Graderet TTCE for post-embolisering PAVM overvågning

Embolisering er standarden for behandling af pulmonale arteriovenøse misdannelser (PAVM'er) i populationen med arvelig hæmoragisk telangiektasi (HHT). PAVM'er er unormale forbindelser mellem venerne og arterierne og resulterer i højre-til-venstre-shunting af blod i lungerne. Vellykket embolisering resulterer i PAVM-opløsning og mindsker komplikationerne forbundet med højre-til-venstre-shunting. Nuværende retningslinjer anbefaler opfølgning med interval CT-scanning af brystet for at bestemme behandlingssucces og opdage nye eller tilbagevendende PAVM'er efter embolisering. Dette resulterer i betydelig strålingseksponering for den relativt unge HHT-befolkning. Et alternativ til CT thorax er graderet transthorax kontrastekkokardiografi (TTCE), som måler mængden af ​​højre-til-venstre-shunting i lungen og tildeler en karakter baseret på denne mængde. TTCE har den fordel, at det er strålingsfrit sammenlignet med bryst-CT. Hidtil er graderet TTCE kun blevet undersøgt som et screeningsværktøj for PAVM'er. Disse undersøgelser har vist, at graderet TTCE er meget følsom ved påvisning af PAVM'er og kan sammenlignes med bryst-CT ved screening for PAVM'er. Resultater indikerer, at TTCE-graden nøjagtigt kan forudsige PAVM-størrelse på CT-thorax og forudsige, om PAVM'er er modtagelige for embolisering. Ingen undersøgelser har dog sammenlignet graderet TTCE og bryst-CT hos patienter, der er post-embolisering, og det er derfor uvist, om graderet TTCE kan anvendes til patienter, der har gennemgået PAVM-embolisering. Den nuværende undersøgelse søger at korrelere post-embolisering TTCE-grad med bryst-CT-fund for at bestemme, om TTCE nøjagtigt kan forudsige PAVM-størrelse og modtagelighed for behandling i post-emboliseringspopulationen.