Implementering av fast-track kirurgiprogram for total hofte- og kneprotese og evaluering av risiko og fordeler for pasienten

Inklusjonskriterier:

1. Pasienten forstår betingelsene for studien og er klar til å delta under studiens varighet
2. Pasienten kan gi sitt informerte samtykke
3. Alder mellom 18 og 75 år
4. Pasient som trenger en primær total hofte- eller kneprotese (ikke forbundet med uvanlig behandling som beintransplantasjon, osteotomi, revisjonsimplantat osv.
5. Pasienten som et familiemedlem eller en ledsager tilgjengelig dagen for pre-op-evalueringen, operasjonsdagen og hjemme etter operasjonen i en uke etter operasjonen
6. Kvinner i alderen til å formere seg må akseptere å legge til en annen prevensjonsmetode en måned etter inntak av Emend/Aprepitant ble operert før kirurgi.

Ekskluderingskriterier:

1. Bor lenger enn 50 km fra Maisonneuve-Rosemont sykehus
2. Mangel på tjenester som tilbys av CLSC (hjemmehelsetjenester) i deres område
3. BMI over 40
4. Psykiatrisk sykdom begrenser deltakelsen i studien
5. Svangerskap
6. Behovet for langvarig urinfoley etter operasjon
7. Allergier mot sulfinamid eller andre medisiner som er tiltenkt i protokollen
8. Presentere en kognitiv svikt eller et kommunikasjonsproblem som hindrer realiseringen av protokollen
9. Pasienten har hatt lungeemboli eller venetromboemboli det siste året
10. Det er nødvendig med langvarig antikoagulasjonsbehandling
11. Under kortikoterapi eller har mottatt systemisk kortikoterapi det siste året (med mindre en positiv bekreftelse på en cortrosyntest utført før operasjonen)
12. Person med systemisk involvering (diabetiker, hjerte-, nyre-, hematologisk, etc.) som krever spesiell perikirurgisk behandling (intensivavdeling, multiple transfusjoner, dialyse, etc.)
13. Inflammatorisk eller tumoral leddsykdom (revmatoid artritt, lupus, etc.)
14. Person som har et koagulasjonsproblem som øker blødningsrisikoen etter og etter operasjonen (dvs.: trombocytopeni, hemofili, etc.)
15. Personer som presenterer et bevegelsesproblem, annet enn leddet som skal erstattes, som påtvinger funksjonelle begrensninger som hindrer dem i å mobilisere uten teknisk eller fysisk hjelp
16. Presenterende nevrologisk eller balanseforstyrrelse
17. Å ha et boareal som er uforenlig med hjemmetjeneste etter kirurgi
18. Under behandling med et medisinsubstrat eller sterk hemmer av CYP3A4
19. Person med Clcr < 30 ml/min (Cockcroft-Gault formel)