Effekt av forvarming på perioperativ hypotermi under HoLEPunder spinal anestesi

Utilsiktet perioperativ hypotermi er et utilsiktet fall i kjernekroppstemperaturen under 36°C. Intraoperativ hypotermi kan føre til alvorlige kliniske komplikasjoner som myokardiskemi, koagulopati, immunsuppresjon og kirurgisk sårinfeksjon. Hypotermi utvikler seg lett under operasjoner som krever skyllevæske, som laparoskopisk kirurgi og transurethral reseksjon av prostata. Selv om isoterm irrigasjonsvæske ble foreslått for å forhindre perioperativ hypotermi, kan det være vanskelig å varme opp et stort volum irrigasjonsvæske.

Omfordeling etter induksjon av anestesi er den viktigste årsaken til perioperativ hypotermi. Omfanget av omfordeling er proporsjonal med gradienten mellom kjernen og perifere rom. Forvarming øker varmeinnholdet i det perifere termiske rommet, og reduserer gradienten for omfordeling. Nylig antydet en nylig metaanalyse at som en enkelt strategi hadde preoperativ tvungen luftoppvarming betydelige fordeler enn andre oppvarmingsmetoder. Det ble også rapportert at bare 20 (eller til og med 10) minutter med forvarming for det meste forhindret pasienter fra perioperativ hypotermi under generell anestesi. Det er imidlertid få studier som har undersøkt om kortvarig forvarming kan redusere hypotermi på grunn av stor mengde skyllevæske under operasjon i spinalbedøvelse.

Hensikten med denne studien er å vurdere om bruk av preoperativ tvungen luftoppvarming satt til høy temperatur (> 43°C) i en kort periode kan forhindre hypotermi eller skjelving under prosedyrer som krever store mengder kald vanning.