Klinisk evaluering av Hylo-Dual versus Patanol hos barn med sesongmessig allergisk konjunktivitt

Sesongbetinget allergisk konjunktivitt (SAC) er en inflammatorisk respons av konjunktiva utløst av eksponering for sesongmessige allergener. SAC er den vanligste formen for øyeallergi, med en estimert prevalens på omtrent 15 til 20 %. De plagsomme tegnene (rødhet, kjemose, hevelse av øyelokket) og symptomene (kløe, tårer, rødhet) på SAC kan forårsake ekstremt ubehag, med en belastning på grunn av hyppigheten og varigheten av sykdommen mer enn dens alvorlighet.

Olopatadinhydroklorid oftalmisk oppløsning 0,1 % er et topisk antiallergisk middel som både er et antihistamin med høy affinitet og selektivitet for histamin H1-reseptoren og en mastcellestabilisator som hemmer frigjøringen av histamin og andre proinflammatoriske mediatorer fra humane konjunktivale mastceller. Effekten og toleransen til olopatadin er vist i flere sammenlignende studier hos voksne og barn med sesongbetont allergisk konjunktivitt.

Hylo-Dual øyedråper er en godkjent behandling i Canada for barn 6 år og eldre, som inneholder 0,5 mg/ml natriumhyaluronat, 20 mg/ml ektoin, en boratbuffer og vann. Ektoin er et naturlig stoff som dannes av mikroorganismer for å beskytte seg mot ekstreme miljøer (f.eks. saltsjøer eller varme geysirer). De tilpasser seg disse forholdene ved hjelp av såkalte ekstremolytter, som ektoin, som er osmobeskyttende stoffer som stabiliserer biologiske membraner. Ektoin har en sterk vannbindende kapasitet, og danner en fysiologisk barriere som beskytter cellemembraner mot kontakt med allergifremkallende stoffer og mot inflammatoriske reaksjoner på miljøstress (som dehydrering, f.eks. ved hyperosmolare tårer, UV-stråling eller luftbårne allergener). I tillegg har ektoin en stabiliserende effekt på lipidfasen av tårefilmen ved å øke elastisiteten, noe som får den til å spre seg jevnt over øyeoverflaten og beskytter mot overdreven fordampning av tårer.

Så vidt etterforskerne kjenner til, eksisterer det ingen systematisk intervensjonell prospektiv studie som sammenligner effekten av Olopatadin og Hylo-Dual for behandling av sesongmessig allergisk konjunktivitt i den pediatriske populasjonen. Forskningsspørsmålet er å avgjøre om begge behandlingsalternativene er like effektive i denne populasjonen, og gir derfor ytterligere kliniske farmakologiske data som er relevante for barn.