Klinisk utvärdering av Hylo-Dual Versus Patanol hos barn med säsongsbunden allergisk konjunktivit

Säsongsbunden allergisk konjunktivit (SAC) är en inflammatorisk reaktion i bindhinnan som utlöses av exponering för säsongsbetonade allergener. SAC är den vanligaste formen av ögonallergi, med en uppskattad prevalens på cirka 15 till 20 %. De plågsamma tecknen (rodnad, kemos, svullnad av ögonlocken) och symtom (klåda, tårar, rodnad) av SAC kan orsaka extremt obehag, med en börda på grund av sjukdomens frekvens och varaktighet mer än på dess allvar.

Olopatadinhydroklorid oftalmisk lösning 0,1 % är ett topiskt antiallergiskt medel som är både ett antihistamin med hög affinitet och selektivitet för histamin H1-receptorn och en mastcellsstabilisator som hämmar frisättningen av histamin och andra proinflammatoriska mediatorer från humana konjunktivala mastceller. Effekten och toleransen av olopatadin har visats genom flera jämförande studier på vuxna och barn med säsongsbunden allergisk konjunktivit.

Hylo-Dual ögondroppar är en godkänd behandling i Kanada för barn 6 år och äldre, innehållande 0,5 mg/ml natriumhyaluronat, 20 mg/ml ektoin, en boratbuffert och vatten. Ektoin är ett naturligt ämne som bildas av mikroorganismer för att skydda sig mot extrema miljöer (t.ex. saltsjöar eller heta gejsrar). De anpassar sig till dessa förhållanden genom så kallade extremolyter, som ektoin, som är osmoskyddande ämnen som stabiliserar biologiska membran. Ektoin har en stark vattenbindande förmåga och bildar en fysiologisk barriär som skyddar cellmembranen från kontakt med allergiframkallande ämnen och mot inflammatoriska reaktioner på miljöstress (som uttorkning, t.ex. av hyperosmolära tårar, UV-strålning eller luftburna allergener). Dessutom har ektoin en stabiliserande effekt på lipidfasen av tårfilmen genom att öka dess elasticitet, vilket gör att den sprids jämnt över ögonytan och skyddar mot överdriven avdunstning av tårar.

Såvitt utredarna känner till finns det ingen systematisk interventionell prospektiv studie som jämför effekten av Olopatadine och Hylo-Dual för behandling av säsongsbunden allergisk konjunktivit i den pediatriska populationen. Forskningsfrågan är att avgöra om båda behandlingsalternativen är lika effektiva i denna population, vilket ger ytterligare kliniska farmakologiska data som är relevanta för barn.