- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03201952
Undersøkelse av metabolske effekter av direkte gallesaltlevering til ileum hos mennesker
18. april 2021 oppdatert av: Michael Dole, Vanderbilt University Medical Center
Dette prosjektet vil evaluere administrering av distal intestinal gallesalt hos mennesker ved å tilføre ursodeoksykolsyre (UDCA) inn i den terminale ileum hos personer med en eksisterende ileostomi og vurdere flere hormonnivåer etter en oral glukosetoleransetest sammenlignet med en placebo.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ursodeoksykolsyre (UDCA) er for tiden FDA-godkjent for behandling av gallesteinsoppløsning og primær biliær cirrhose.
Bortsett fra disse to sykdommene, har utforskende forskning - både preklinisk og klinisk - vist andre gunstige effekter av UDCA.
For eksempel har systemisk administrering av UDCA i flere uker (4-6 uker) vist seg å forbedre insulinfølsomheten hos ikke-diabetikere, overvektige individer.
Hvorvidt disse effektene på insulinfølsomheten kan være akutte og kan påvises av OGTT er ukjent.
Basert på økende kunnskap om gallesaltreseptorer i mage-tarmkanalen, ser i det minste noen av disse effektene av gallesalt på metabolisme ut til å være mediert av reseptorer konstitutivt uttrykt i den terminale ileum (f.
TGR5-reseptor som er oppstrøms for GLP-1 og insulinsekresjon som kontrollerer blodsukkernivået).
Således kan metabolske effekter være induserbare med akutt UDCA-administrering direkte i denne regionen av tarmen som kan være nyttig i screening av forbindelser eller utforming av fremtidige mekanistiske studier.
Denne pilotstudien er utformet for å undersøke effekten av UDCA på oral glukosetoleranse versus placebo hos ikke-diabetikere på tvers av en rekke kroppsmasseindekser ved å tilføre UDCA direkte inn i ileumet til frivillige forsøkspersoner med en allerede eksisterende ileostomi og måle hormonrespons.
Etterforskerne tar sikte på å rekruttere omtrent 4-5 frivillige i et magert BMI-område (18,5-25 kg/m2), overvektige (>25-29,9),
klasse 1 fedme (>30-35 kg/m2), og klasse 2 fedme (>35-40 kg/m2) for totalt ~16-20 deltakere.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
2
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne gi informert samtykke
- Tilstedeværelse av en ileostomi > 2 måneder
- Vektstabil* i >2 måneder (dvs. ikke mer enn 7 % endring i kroppsvekt de siste 2 månedene)
Ekskluderingskriterier:
- Crohns sykdom
- Steroidbruk de siste 3 månedene
- Dokumentert/kjent diagnose av type 1 diabetes eller type 2 diabetes, kronisk leversykdom, kronisk nyresykdom, hjertesvikt, hjerterytmeforstyrrelser eller familiær hyperkolesterolemi
- Nåværende bruk av reseptfrie eller reseptbelagte gallesalt
- For tiden gravid
- Nåværende bruk av medisiner som er kjent for å samhandle med Ursodiol
- Nåværende eller tidligere røyker i løpet av det siste året.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ursodeoksykolsyre/Placebos
Under ett av forsøkspersonene to randomiserte besøk vil forsøkspersonen motta en 300 mg eliksirløsning av ursodeoksykolsyre (UDCA) via deres ileostomi som er utarbeidet av undersøkelsesmedisintjenester (IDS) i en 5cc eliksirformulering under besøk #1.
Under besøk nr. 2 vil forsøkspersonene motta en saltvannsløsning på totalt 5 cc via deres ileostomi som er utarbeidet av undersøkelsesmedisintjenester (IDS) for å etterligne fremstillingen av medikamentkomparatoren av ursodeoksykolsyre.
|
Ileostomi administrering av 300 mg UDCA én gang
Andre navn:
Ileostomi administrering av 5cc saltvann placebo én gang
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Placebo/ursodeoksykolsyre
Forsøkspersonene vil motta en saltvannsløsning på totalt 5 cc via deres ileostomi som er utarbeidet av undersøkelsesmedisintjenester (IDS) for å etterligne fremstillingen av medisinkomparatoren av ursodeoksykolsyre under besøk #1.
Under besøk nr. 2 vil forsøkspersonen motta en 300 mg eliksirløsning av ursodeoksykolsyre (UDCA) via deres ileostomi som er utarbeidet av legemiddeltjenester (IDS) i en 5cc eliksirformulering.
|
Ileostomi administrering av 300 mg UDCA én gang
Andre navn:
Ileostomi administrering av 5cc saltvann placebo én gang
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i glukosenivå
Tidsramme: 3 timer
|
Etter UDCA-administrasjon og en 2 timers periode for å tillate steady state, vil en 3 timers glukosetoleransetest fullføres mens glukoseendringen fra baseline måles.
|
3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i insulinnivå
Tidsramme: Baseline til 3 timer
|
Etter UDCA-administrasjon og en 2 timers periode for å tillate steady state, vil en 3 timers glukosetoleransetest fullføres mens insulinnivået måles
|
Baseline til 3 timer
|
|
Endring i GLP-1 nivå
Tidsramme: Baseline til 3 timer
|
Etter UDCA-administrasjon og en periode på 2 timer for å tillate steady state, vil en 3 timers glukosetoleransetest bli fullført mens GLP-1 måles
|
Baseline til 3 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studieleder: Naji Abumrad, MD, Vanderbilt University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Albaugh VL, Flynn CR, Cai S, Xiao Y, Tamboli RA, Abumrad NN. Early Increases in Bile Acids Post Roux-en-Y Gastric Bypass Are Driven by Insulin-Sensitizing, Secondary Bile Acids. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Sep;100(9):E1225-33. doi: 10.1210/jc.2015-2467. Epub 2015 Jul 21.
- Flynn CR, Albaugh VL, Cai S, Cheung-Flynn J, Williams PE, Brucker RM, Bordenstein SR, Guo Y, Wasserman DH, Abumrad NN. Bile diversion to the distal small intestine has comparable metabolic benefits to bariatric surgery. Nat Commun. 2015 Jul 21;6:7715. doi: 10.1038/ncomms8715.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2018
Primær fullføring (Faktiske)
1. mai 2020
Studiet fullført (Faktiske)
1. mai 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. juni 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. juni 2017
Først lagt ut (Faktiske)
28. juni 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
20. april 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. april 2021
Sist bekreftet
1. april 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 162023
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ursodeoksykolsyre
-
University of Sao Paulo General HospitalFullførtPrimær biliær cirrhose | UrsodeoksykolsyreBrasil
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringPrimær biliær kolangittKina
-
Phenomen PharmaRekrutteringFettlever | Hepatomegali | Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) | Fettleversykdom | Fettlever, alkoholfri | Fettlever, alkoholholdig | Metabolsk dysfunksjonsassosiert fet leversykdom (MAFLD) | Nonalkoholisk fettlever (NAFL)Den russiske føderasjonen
-
Wenzhou Medical UniversityUkjent
-
Tishreen University HospitalRekrutteringHyperbilirubinemi, neonatal indirekteSyria
-
Chang Gung Memorial HospitalPåmelding etter invitasjon
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har ikke rekruttert ennå
-
University of Banja LukaFullførtType 2 diabetes mellitusBosnia og Herzegovina
-
University of TaipeiFullførtTrening | Supplement | Treningseffekter for blodstrømsbegrensning (BFR).Taiwan
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennå