- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03201952
Zkoumání metabolických účinků přímého dodávání žlučové soli do ilea u lidí
18. dubna 2021 aktualizováno: Michael Dole, Vanderbilt University Medical Center
Tento projekt bude hodnotit podávání distální intestinální žlučové soli u lidí podáváním kyseliny ursodeoxycholové (UDCA) do terminálního ilea subjektů s již existující ileostomií a hodnocením několika hladin hormonů po orálním glukózovém tolerančním testu ve srovnání s placebem.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) je v současné době schválena FDA pro léčbu rozpouštění žlučových kamenů a primární biliární cirhózy.
Kromě těchto dvou onemocnění prokázal předklinický i klinický výzkum další příznivé účinky UDCA.
Bylo například prokázáno, že systémové podávání UDCA po dobu několika týdnů (4-6 týdnů) zlepšuje citlivost na inzulín u nediabetických, obézních jedinců.
Není známo, zda tyto účinky na citlivost na inzulín mohou být akutní povahy a jsou detekovatelné pomocí OGTT.
Na základě rostoucích znalostí o receptorech žlučových solí v gastrointestinálním traktu se zdá, že alespoň některé z těchto účinků žlučových solí na metabolismus jsou zprostředkovány receptory konstitutivně exprimovanými v terminálním ileu (např.
receptor TGR5, který je upstream od GLP-1 a sekrece inzulínu, které kontrolují hladiny glukózy v krvi).
Metabolické účinky tedy mohou být indukovatelné akutním podáváním UDCA přímo do této oblasti střeva, což by mohlo být užitečné při screeningu sloučenin nebo navrhování budoucích mechanistických studií.
Tato pilotní studie je navržena tak, aby zkoumala účinky UDCA na perorální glukózovou toleranci oproti placebu u nediabetiků v celém rozsahu indexů tělesné hmotnosti infuzí UDCA přímo do ilea dobrovolníků s již existující ileostomií a měřením hormonální odpovědi.
Cílem vyšetřovatelů je získat přibližně 4–5 dobrovolníků s nízkým BMI v rozmezí (18,5–25 kg/m2), nadváhou (>25–29,9),
obezita 1. třídy (>30-35 kg/m2) a obezita 2. třídy (>35-40 kg/m2) pro celkem ~16-20 účastníků.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
2
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Umět dát informovaný souhlas
- Přítomnost ileostomie > 2 měsíce
- Váha stabilní* po dobu > 2 měsíců (tj. ne větší než 7% změna tělesné hmotnosti za poslední 2 měsíce)
Kritéria vyloučení:
- Crohnova nemoc
- Užívání steroidů v posledních 3 měsících
- Zdokumentovaná/známá diagnóza diabetu 1. typu nebo diabetu 2. typu, chronické onemocnění jater, chronické onemocnění ledvin, srdeční selhání, srdeční dysrytmie nebo familiární hypercholesterolémie
- Současné užívání jakékoli volně prodejné nebo na předpis perorální soli žlučové kyseliny
- Momentálně těhotná
- Současné užívání léků, o kterých je známo, že interagují s Ursodiolem
- Současný nebo bývalý kuřák za poslední rok.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ursodeoxycholová kyselina/placebo
Během dvou randomizovaných návštěv jednoho ze subjektů subjekt obdrží 300 mg elixírový roztok kyseliny ursodeoxycholové (UDCA) prostřednictvím své ileostomie, která byla připravena výzkumnými lékovými službami (IDS) v 5cc elixírové formulaci během návštěvy č. 1.
Během návštěvy č. 2 subjekty obdrží fyziologický roztok o celkovém objemu 5 ccm prostřednictvím jejich ileostomie, který byl připraven výzkumnými lékovými službami (IDS) za účelem napodobení přípravy lékového komparátoru kyseliny ursodeoxycholové.
|
Ileostomické podání 300 mg UDCA jednou
Ostatní jména:
Ileostomické podání 5 ml fyziologického roztoku placeba jednou
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Placebo/kyselina ursodeoxycholová
Subjekty obdrží fyziologický roztok o celkovém objemu 5 ccm prostřednictvím jejich ileostomie, který byl připraven výzkumnými lékovými službami (IDS) za účelem napodobení přípravy lékového komparátoru kyseliny ursodeoxycholové během návštěvy č. 1.
Během návštěvy č. 2 dostane subjekt 300mg elixírový roztok kyseliny ursodeoxycholové (UDCA) prostřednictvím své ileostomie, která byla připravena výzkumnými lékovými službami (IDS) v 5cc elixírové formulaci.
|
Ileostomické podání 300 mg UDCA jednou
Ostatní jména:
Ileostomické podání 5 ml fyziologického roztoku placeba jednou
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny glukózy
Časové okno: 3 hodiny
|
Po podání UDCA a 2hodinovém období umožňujícím ustálený stav bude dokončen 3hodinový glukózový toleranční test při měření změny glukózy oproti výchozí hodnotě.
|
3 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny inzulínu
Časové okno: Základní až 3 hodiny
|
Po podání UDCA a 2hodinovém období umožňujícím ustálený stav bude dokončen 3hodinový glukózový toleranční test při měření hladiny inzulínu
|
Základní až 3 hodiny
|
|
Změna úrovně GLP-1
Časové okno: Základní až 3 hodiny
|
Po podání UDCA a 2hodinovém období umožňujícím ustálený stav bude dokončen 3hodinový glukózový toleranční test při měření GLP-1
|
Základní až 3 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Naji Abumrad, MD, Vanderbilt University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Albaugh VL, Flynn CR, Cai S, Xiao Y, Tamboli RA, Abumrad NN. Early Increases in Bile Acids Post Roux-en-Y Gastric Bypass Are Driven by Insulin-Sensitizing, Secondary Bile Acids. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Sep;100(9):E1225-33. doi: 10.1210/jc.2015-2467. Epub 2015 Jul 21.
- Flynn CR, Albaugh VL, Cai S, Cheung-Flynn J, Williams PE, Brucker RM, Bordenstein SR, Guo Y, Wasserman DH, Abumrad NN. Bile diversion to the distal small intestine has comparable metabolic benefits to bariatric surgery. Nat Commun. 2015 Jul 21;6:7715. doi: 10.1038/ncomms8715.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2018
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2020
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. června 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. června 2017
První zveřejněno (Aktuální)
28. června 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. dubna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. dubna 2021
Naposledy ověřeno
1. dubna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 162023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ursodeoxycholová kyselina
-
West China HospitalNeznámýPrimární biliární cholangitidaČína
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchNábor
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína