- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03201952
Ihmisten sykkyräsuoleen tapahtuvan suoran sappisuolan aineenvaihdunnan vaikutusten tutkiminen
sunnuntai 18. huhtikuuta 2021 päivittänyt: Michael Dole, Vanderbilt University Medical Center
Tässä projektissa arvioidaan distaalisen suoliston sappisuolan antoa ihmisillä toimittamalla ursodeoksikoolihappoa (UDCA) terminaaliseen sykkyräsuoleen potilailla, joilla on aiemmin ollut ileostomia, ja arvioimalla useita hormonitasoja oraalisen glukoositoleranssitestin jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ursodeoksikoolihappo (UDCA) on tällä hetkellä FDA:n hyväksymä sappikivien liukenemisen ja primaarisen sappikirroosin hoitoon.
Näiden kahden sairauden lisäksi tutkiva tutkimus - sekä prekliiniset että kliiniset - on osoittanut muita hyödyllisiä UDCA:n vaikutuksia.
Esimerkiksi useiden viikkojen (4-6 viikkoa) systeemisen UDCA:n antamisen on osoitettu parantavan insuliiniherkkyyttä ei-diabeettisilla, lihavilla yksilöillä.
Ei tiedetä, ovatko nämä vaikutukset insuliiniherkkyyteen luonteeltaan akuutteja ja ovatko ne havaittavissa OGTT:llä.
Kasvavaan tietämykseen ruoansulatuskanavan sappisuolareseptoreista, ainakin osa näistä sappisuolojen vaikutuksista aineenvaihduntaan näyttää välittyvän terminaalisessa sykkyräsuolen reseptoreissa (esim.
TGR5-reseptori, joka on ylävirtaan GLP-1:stä ja insuliinin erityksestä, joka säätelee verensokeritasoja).
Siten metaboliset vaikutukset voivat olla indusoitavissa akuutilla UDCA:n antamisella suoraan tälle suolen alueelle, mikä voisi olla hyödyllistä yhdisteiden seulonnassa tai tulevien mekanististen tutkimusten suunnittelussa.
Tämä pilottitutkimus on suunniteltu tutkimaan UDCA:n vaikutuksia suun glukoosin sietokykyyn verrattuna lumelääkkeeseen ei-diabeettisilla potilailla useilla painoindeksillä infusoimalla UDCA:ta suoraan sellaisten vapaaehtoistyöntekijöiden sykkyräsuoleen, joilla on aiemmin ollut ileostomia ja hormonivaste.
Tutkijat pyrkivät rekrytoimaan noin 4-5 vapaaehtoista laihalla BMI-alueella (18,5-25 kg/m2), ylipainoisia (>25-29,9),
luokan 1 lihavuus (>30-35 kg/m2) ja luokan 2 lihavuus (>35-40 kg/m2), yhteensä ~16-20 osallistujaa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
2
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy antamaan tietoinen suostumus
- Ileostomia > 2 kuukautta
- Paino vakaa* > 2 kuukautta (ts. korkeintaan 7 % painon muutos viimeisen 2 kuukauden aikana)
Poissulkemiskriteerit:
- Crohnin tauti
- Steroidien käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana
- Dokumentoitu/tunnettu tyypin 1 diabeteksen tai tyypin 2 diabeteksen diagnoosi, krooninen maksasairaus, krooninen munuaissairaus, sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt tai familiaalinen hyperkolesterolemia
- Reseptivapaan tai reseptivapaan suun kautta otettavan sappisuolan nykyinen käyttö
- Tällä hetkellä raskaana
- Sellaisten lääkkeiden nykyinen käyttö, joiden tiedetään olevan vuorovaikutuksessa Ursodiolin kanssa
- Nykyinen tai entinen tupakoitsija viimeisen vuoden aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ursodeoksikoolihappo/plasebo
Toisella koehenkilöstä kahdella satunnaistetulla käynnillä kohde saa 300 mg:n ursodeoksikoolihapon (UDCA) eliksiiriliuosta ileostomiansa kautta, jonka tutkimuslääkepalvelut (IDS) ovat valmistaneet 5 cm3:n eliksiiriformulaatiossa käynnin #1 aikana.
Vierailun #2 aikana koehenkilöt saavat ileostomiansa kautta yhteensä 5 cm3:n suolaliuosta, jonka on valmistanut tutkimuslääkepalvelut (IDS) matkimaan ursodeoksikoolihapon lääkitysvertailijan valmistusta.
|
Ileostomiaannos 300 mg UDCA:ta kerran
Muut nimet:
Ileostomia antaminen 5cc suolaliuosta lumelääkettä kerran
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Plasebo/Ursodeoksikoolihappo
Koehenkilöt saavat ileostomiansa kautta yhteensä 5 cm3:n suolaliuosta, jonka on valmistanut tutkimuslääkepalvelut (IDS) matkimaan ursodeoksikoolihapon lääkitysvertailuaineen valmistusta käynnin #1 aikana.
Vierailun #2 aikana koehenkilö saa 300 mg ursodeoksikoolihapon (UDCA) eliksiiriliuosta ileostomiansa kautta, jonka tutkimuslääkepalvelut (IDS) ovat valmistaneet 5 cm3:n eliksiiriformulaatiossa.
|
Ileostomiaannos 300 mg UDCA:ta kerran
Muut nimet:
Ileostomia antaminen 5cc suolaliuosta lumelääkettä kerran
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glukoositason muutos
Aikaikkuna: 3 tuntia
|
UDCA:n annon ja 2 tunnin jakson jälkeen vakaan tilan saavuttamiseksi suoritetaan 3 tunnin glukoositoleranssitesti, kun mitataan glukoosin muutosta lähtötasosta.
|
3 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos insuliinitasossa
Aikaikkuna: Perustaso 3 tuntiin
|
UDCA:n annon ja 2 tunnin jakson jälkeen vakaan tilan saavuttamiseksi suoritetaan 3 tunnin glukoositoleranssitesti, kun insuliinitasoa mitataan
|
Perustaso 3 tuntiin
|
|
GLP-1-tason muutos
Aikaikkuna: Perustaso 3 tuntiin
|
UDCA:n antamisen ja 2 tunnin jakson jälkeen vakaan tilan mahdollistamiseksi suoritetaan 3 tunnin glukoositoleranssitesti GLP-1:n mittauksen aikana.
|
Perustaso 3 tuntiin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Naji Abumrad, MD, Vanderbilt University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Albaugh VL, Flynn CR, Cai S, Xiao Y, Tamboli RA, Abumrad NN. Early Increases in Bile Acids Post Roux-en-Y Gastric Bypass Are Driven by Insulin-Sensitizing, Secondary Bile Acids. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Sep;100(9):E1225-33. doi: 10.1210/jc.2015-2467. Epub 2015 Jul 21.
- Flynn CR, Albaugh VL, Cai S, Cheung-Flynn J, Williams PE, Brucker RM, Bordenstein SR, Guo Y, Wasserman DH, Abumrad NN. Bile diversion to the distal small intestine has comparable metabolic benefits to bariatric surgery. Nat Commun. 2015 Jul 21;6:7715. doi: 10.1038/ncomms8715.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. helmikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. toukokuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. toukokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 22. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 26. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 20. huhtikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 18. huhtikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. huhtikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 162023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ursodeoksikoolihappo
-
Aydin Adnan Menderes UniversityValmis
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia (HIBM)Yhdysvallat
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Italia, Bulgaria, Ranska
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Inkluusiokehon myopatia 2 | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaKanada, Yhdysvallat, Bulgaria
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Valmis
-
University of Colorado, DenverValmisLihavuus | Munasarjojen monirakkulatauti | Maksan steatoosiYhdysvallat
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ValmisPsykologiset ilmiöt: KeskiväsymysKanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatiaYhdysvallat, Israel