- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03201952
Undersökning av de metaboliska effekterna av direkt tillförsel av gallsalt till ileum hos människor
18 april 2021 uppdaterad av: Michael Dole, Vanderbilt University Medical Center
Detta projekt kommer att utvärdera administrering av distalt intestinalt gallsalt hos människor genom att tillföra ursodeoxicholsyra (UDCA) till den terminala ileum hos patienter med en redan existerande ileostomi och bedöma flera hormonnivåer efter ett oralt glukostoleranstest jämfört med ett placebo.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ursodeoxicholsyra (UDCA) är för närvarande FDA-godkänd för behandling av gallstensupplösning och primär biliär cirros.
Förutom dessa två sjukdomar har explorativ forskning - både preklinisk och klinisk - visat andra fördelaktiga effekter av UDCA.
Till exempel har systemisk administrering av UDCA under flera veckor (4-6 veckor) visat sig förbättra insulinkänsligheten hos icke-diabetes, överviktiga individer.
Huruvida dessa effekter på insulinkänsligheten kan vara akuta till sin natur och kan detekteras med OGTT är okänt.
Baserat på växande kunskap om gallsaltreceptorer i mag-tarmkanalen, verkar åtminstone några av dessa effekter av gallsalter på metabolism förmedlas av receptorer som konstitutivt uttrycks i den terminala ileum (t.
TGR5-receptor som är uppströms om GLP-1 och insulinsekretion som kontrollerar blodsockernivåerna).
Således kan metaboliska effekter vara inducerbara med akut UDCA-administrering direkt i denna region av tarmen, vilket kan vara användbart vid screening av föreningar eller utformning av framtida mekanistiska studier.
Denna pilotstudie är utformad för att undersöka effekterna av UDCA på oral glukostolerans kontra placebo hos icke-diabetiker över en rad kroppsmassaindex genom att infundera UDCA direkt i ileum hos frivilliga försökspersoner med en redan existerande ileostomi och mäta hormonsvar.
Utredarna strävar efter att rekrytera cirka 4-5 frivilliga inom ett magert BMI-intervall (18,5-25 kg/m2), överviktiga (>25-29,9),
klass 1 fetma (>30-35 kg/m2), och klass 2 fetma (>35-40 kg/m2) för totalt ~16-20 deltagare.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
2
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kan ge informerat samtycke
- Närvaro av en ileostomi > 2 månader
- Viktstabil* i >2 månader (dvs. inte mer än 7 % förändring i kroppsvikt de senaste 2 månaderna)
Exklusions kriterier:
- Crohns sjukdom
- Steroidanvändning under de senaste 3 månaderna
- Dokumenterad/känd diagnos av typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes, kronisk leversjukdom, kronisk njursjukdom, hjärtsvikt, hjärtrytmrubbningar eller familjär hyperkolesterolemi
- Nuvarande användning av receptfritt eller receptbelagt gallsalt
- För närvarande gravid
- Nuvarande användning av mediciner som är kända för att interagera med Ursodiol
- Aktuell eller tidigare rökare under det senaste året.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ursodeoxicholsyra/Placebos
Under en av försökspersonerna två randomiserade besök kommer försökspersonen att få en 300 mg elixirlösning av ursodeoxicholsyra (UDCA) via sin ileostomi som har förberetts av läkemedelstjänster (IDS) i en 5cc elixirformulering under besök #1.
Under besök #2 kommer försökspersonerna att få en koksaltlösning på totalt 5 cc via sin ileostomi som har förberetts av prövningsläkemedelstjänster (IDS) för att efterlikna beredningen av läkemedelsjämföraren av ursodeoxicholsyra.
|
Ileostomi administrering av 300 mg UDCA en gång
Andra namn:
Ileostomi administrering av 5cc saltlösning placebo en gång
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Placebo/ursodeoxicholsyra
Försökspersonerna kommer att få en koksaltlösning på totalt 5 cc via sin ileostomi som har förberetts av läkemedelstjänster (IDS) för att efterlikna beredningen av läkemedelsjämföraren av ursodeoxicholsyra under besök #1.
Under besök #2 kommer försökspersonen att få en 300 mg elixirlösning av ursodeoxicholsyra (UDCA) via sin ileostomi som har förberetts av läkemedelstjänster (IDS) i en 5 cc elixirformulering.
|
Ileostomi administrering av 300 mg UDCA en gång
Andra namn:
Ileostomi administrering av 5cc saltlösning placebo en gång
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i glukosnivån
Tidsram: 3 timmar
|
Efter UDCA-administrering och en period på 2 timmar för att tillåta steady state, kommer ett 3 timmars glukostoleranstest att slutföras medan glukosförändringen från baslinjen mäts.
|
3 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av insulinnivån
Tidsram: Baslinje till 3 timmar
|
Efter administrering av UDCA och en period på 2 timmar för att tillåta steady state, kommer ett 3 timmars glukostoleranstest att slutföras medan insulinnivån mäts
|
Baslinje till 3 timmar
|
|
Ändring i GLP-1 nivå
Tidsram: Baslinje till 3 timmar
|
Efter administrering av UDCA och en period på 2 timmar för att tillåta steady state, kommer ett 3 timmars glukostoleranstest att slutföras medan GLP-1 mäts
|
Baslinje till 3 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studierektor: Naji Abumrad, MD, Vanderbilt University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Albaugh VL, Flynn CR, Cai S, Xiao Y, Tamboli RA, Abumrad NN. Early Increases in Bile Acids Post Roux-en-Y Gastric Bypass Are Driven by Insulin-Sensitizing, Secondary Bile Acids. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Sep;100(9):E1225-33. doi: 10.1210/jc.2015-2467. Epub 2015 Jul 21.
- Flynn CR, Albaugh VL, Cai S, Cheung-Flynn J, Williams PE, Brucker RM, Bordenstein SR, Guo Y, Wasserman DH, Abumrad NN. Bile diversion to the distal small intestine has comparable metabolic benefits to bariatric surgery. Nat Commun. 2015 Jul 21;6:7715. doi: 10.1038/ncomms8715.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 februari 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
1 maj 2020
Avslutad studie (Faktisk)
1 maj 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 juni 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
26 juni 2017
Första postat (Faktisk)
28 juni 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
20 april 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 april 2021
Senast verifierad
1 april 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 162023
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ursodeoxicholsyra
-
Phenomen PharmaRekryteringFet lever | Hepatomegali | Alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD) | Fettleversjukdom | Fettlever, alkoholfritt | Fettlever, alkoholhaltig | Metabolisk dysfunktionassocierad fet leversjukdom (MAFLD) | Icke -alkoholhaltig fettlever (NAFL)Ryska Federationen
-
University of Sao Paulo General HospitalAvslutadPrimär biliär cirros | UrsodeoxicholsyraBrasilien
-
West China HospitalOkändPrimär biliär kolangitKina
-
Tishreen University HospitalRekryteringHyperbilirubinemi, neonatal indirektSyrien
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har inte rekryterat ännu
-
Chang Gung Memorial HospitalAnmälan via inbjudan
-
University of Banja LukaAvslutadTyp 2-diabetes mellitusBosnien och Hercegovina
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadHereditary Inclusion Body Myopathy (HIBM)Förenta staterna
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAvslutadBipolär depressionIrland
-
Roy E. Weiss, M.D.TillgängligtMct8 (Slc16A2)-specifik sköldkörtelhormoncelltransportörbristFörenta staterna