- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03367156
Deksametason for å kontrollere dyspné hos pasienter med kreft
En randomisert kontrollert studie av deksametason for dyspné hos kreftpasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Sammenlign intensiteten av dyspné (numerisk vurderingsskala [NRS]) i deksametasonarmen med den i placeboarmen ved uke 1.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Sammenlign effekten av deksametason med effekten av placebo når det gjelder personlig dyspnérespons (basert på et personlig dyspnémål), ubehagelige dyspné, andre symptomer, helserelatert livskvalitet, respiratorisk fysiologisk funksjon og uønskede effekter ved uke 1 og uke 2, samt intensiteten av dyspné ved uke 2.
II. Identifiser prediktive markører for dyspnérespons på deksametason.
OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 2 grupper.
GRUPPE I: Pasienter får deksametason oralt (PO) to ganger daglig (BID) på dag 1-28 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
GRUPPE II: Pasienter får placebo PO BID på dag 1-14 og deksametason PO BID på dag 15-28 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp på dag 28 og 42.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77026
- Lyndon B. Johnson Hospital
-
Houston, Texas, Forente stater, 77028
- Harris Health System Settegast Health Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av kreft.
- Dyspné med gjennomsnittlig intensitet >= 4 på dyspné NRS (område 0-10) den siste uken.
- Radiologisk mistanke om thoraxpåvirkning, slik som primær eller metastatisk lungekreft, lymfangitisk karsinomatose, luftveisinfiltrasjon, lymfadenopati, pleural eller invasjon av brystveggen.
- Sett på en poliklinikk ved MD Anderson Cancer Center eller Lyndon B. Johnson (LBJ) Hospital General Oncology Clinic.
- Kunne kommunisere på engelsk eller spansk.
- Karnofsky ytelsesstatus >= 30 %.
Ekskluderingskriterier:
- Delirium (dvs. score > 13 på Memorial Delirium Assessment Scale; område 1-30).
- Oksygenmetning < 90 % til tross for tilskudd av oksygen > 6 L/minutt.
- Tidligere allergiske reaksjoner på deksametason.
- Diagnose av diabetes mellitus ukontrollert med orale hypoglykemiske midler eller insulin.
- Postkirurgisk åpent sår som ikke har grodd ved registreringstidspunktet.
- Enhver infeksjon som krever antibiotika på tidspunktet for studieregistrering.
- Stor operasjon i løpet av de siste 2 ukene.
- Megestrol bruk ved studieopptakstidspunktet.
- Nøytropeni (absolutt nøytrofiltall < 1,0 x 10^9/L) på tidspunktet for studieregistrering (blodarbeid er ikke nødvendig hvis pasienten ikke har fått kjemoterapi i løpet av de siste 2 ukene).
- For øyeblikket mottar eller forventes å starte cytotoksisk kjemoterapi eller immunterapi innen 1 uke etter studieregistrering og ytterligere deksametason kan ikke brukes samtidig ifølge behandlende onkolog.
- Alvorlig anemi (hemoglobin < 8 g/L) ikke korrigert før studieregistrering (blodarbeid er ikke nødvendig hvis pasienten ikke har fått kjemoterapi i løpet av de siste 2 ukene).
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) forverring på tidspunktet for studieregistrering.
- Hjertesviktforverring ved studieopptakstidspunktet.
- Forventes å gjennomgå terapeutisk thoracentese i løpet av de neste 2 ukene.
- Høy angstscore (>= 15/21) på Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
- Kronisk systemisk kortikosteroidbruk (> 14 dager) på tidspunktet for studieregistrering.
- Eventuell forventet kortikosteroidbruk under studieregistrering ved høyere doser enn det som vil bli brukt i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe I (deksametason)
Pasienter får deksametason PO BID på dag 1-28 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Hjelpestudier
Gitt PO
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe II (placebo, deksametason)
Pasienter får placebo PO BID på dag 1-14 og deksametason PO BID på dag 15-28 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gitt PO
Andre navn:
Hjelpestudier
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i dyspné numerisk poengsum i løpet av de siste 24 timene for basislinje og gjennomsnittlig intensitet for dag 7
Tidsramme: Grunnlinje og dag 7
|
Den gjennomsnittlige dyspnéintensiteten de siste 24 timene ble vurdert daglig ved å bruke en validert numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Totalskåren varierte fra 0-10 hvor høyere skår indikerer verre dyspné.
Endringen i dyspné-skåre mellom baseline og dag 7 ble målt.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i dyspné numerisk poengsum i løpet av de siste 24 timene for basislinje og gjennomsnittlig intensitet for dag 14
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
|
Den gjennomsnittlige dyspnéintensiteten de siste 24 timene ble vurdert daglig ved å bruke en validert numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Totalskåren varierte fra 0-10 hvor høyere skår indikerer verre dyspné.
Endringen i dyspné-skåre mellom baseline og dag 14 ble målt.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 14
|
|
Endring i dyspné numerisk poengsum i løpet av de siste 24 timene for basislinje og dag 7 gjennomsnittlig ubehagelighet
Tidsramme: Grunnlinje og dag 7
|
Gjennomsnittlig dyspné-ubehag i løpet av de siste 24 timene ble vurdert daglig ved å bruke en validert numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Totalskåren varierte fra 0-10 hvor høyere skår indikerer verre dyspné.
Endringen i dyspné-ubehagescore mellom baseline og dag 7 ble målt.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 7
|
|
Endring i Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) Dyspné-score mellom baseline og dag 7
Tidsramme: Grunnlinje og dag 7
|
ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale) er en validert skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 10 (veldig mye) som brukes til å vurdere 10 symptomer som ofte er opplevd av kreftpasienter i løpet av de siste 24 timene: smerte, tretthet, kvalme, depresjon, angst , døsighet, dyspné, anoreksi, søvn og følelse av velvære.
Endringen i ESAS fatigue score mellom baseline og dag 7 ble målt.
Total ESAS fatigue score varierte fra 0-10, med en høyere score som indikerer høyere fatigue.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 7
|
|
Endring i den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft-livskvalitet (EORTC QLQ-C30) Dyspné-score mellom baseline og dag 7
Tidsramme: Grunnlinje og dag 7
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) er en godt validert livskvalitetsvurdering for pasienter med kreft, bestående av 30 spørsmål som omfatter tre symptomskalaer (smerte, tretthet og kvalme) /oppkast) og seks spørsmål om enkeltsymptomer, samt fem funksjonsskalaer (fysisk, kognitiv, rolle, emosjonell og sosial) og en skala som vurderer global helsestatus/livskvalitet.
Hvert enkelt symptom har fire responskategorier (1=ikke i det hele tatt og 4=svært mye).
Endringen i EORTC fatigue score mellom baseline og dag 7 ble målt.
Totalskåre ved bruk av komplekse skåringsprosedyrer varierer fra 0 til 100 med høyere skåre som indikerer høyere tretthet.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 7
|
|
Endring i dyspné numerisk poengsum i løpet av de siste 24 timene for basislinje og dag 14 gjennomsnittlig ubehagelighet
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
|
Gjennomsnittlig dyspné-ubehag i løpet av de siste 24 timene ble vurdert daglig ved å bruke en validert numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Totalskåren varierte fra 0-10 hvor høyere skår indikerer verre dyspné.
Endringen i dyspné-ubehagescore mellom baseline og dag 14 ble målt.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 14
|
|
Endring i Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) Dyspné-score mellom baseline og dag 14
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
|
ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale) er en validert skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 10 (veldig mye) som brukes til å vurdere 10 symptomer som ofte er opplevd av kreftpasienter i løpet av de siste 24 timene: smerte, tretthet, kvalme, depresjon, angst , døsighet, dyspné, anoreksi, søvn og følelse av velvære.
Endringen i ESAS fatigue score mellom baseline og dag 14 ble målt.
Total ESAS fatigue score varierte fra 0-10, med en høyere score som indikerer høyere fatigue.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 14
|
|
Endring i European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life (EORTC) Dyspné-score mellom baseline og dag 14
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) er en godt validert livskvalitetsvurdering for pasienter med kreft, bestående av 30 spørsmål som omfatter tre symptomskalaer (smerte, tretthet og kvalme) /oppkast) og seks spørsmål om enkeltsymptomer, samt fem funksjonsskalaer (fysisk, kognitiv, rolle, emosjonell og sosial) og en skala som vurderer global helsestatus/livskvalitet.
Hvert enkelt symptom har fire responskategorier (1=ikke i det hele tatt og 4=svært mye).
Endringen i EORTC fatigue score mellom baseline og dag 14 ble målt.
Totalskåre ved bruk av komplekse skåringsprosedyrer varierer fra 0 til 100 med høyere skåre som indikerer høyere tretthet.
Lineær modellanalyse ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje og dag 14
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hui D, Puac V, Shelal Z, Dev R, Hanneman SK, Jennings K, Ma H, Urbauer DL, Shete S, Fossella F, Liao Z, Blumenschein G Jr, Chang JY, O'Reilly M, Gandhi SJ, Tsao A, Mahler DA, Bruera E. Effect of dexamethasone on dyspnoea in patients with cancer (ABCD): a parallel-group, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2022 Oct;23(10):1321-1331. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00508-3. Epub 2022 Sep 7.
- Hui D, Jennings K, Ontai A, Hanneman SK, Bruera E. Predictive biomarkers of placebo response in patients with cancer: an exploratory analysis of the ABCD randomized clinical trial. Support Care Cancer. 2026 Apr 22;34(5):452. doi: 10.1007/s00520-026-10689-9.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveier
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Neoplasmer
- Dyspné
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Hydrokarboner, aromatisk
- Polysykliske forbindelser
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Steroider, fluorert
- Benzenderivater
- Sulfonsyrer
- Svovelsyrer
- Gravadienetrioler
- Benzenesulfonater
- Arylsulfonater
- Arylsulfonsyrer
- Deksametason
- Kalsiumdobesilat
- Dexamethason 21-fosfat
- auricularum
- Dexamethasonacetat
Andre studie-ID-numre
- 2017-0591 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01129 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering