- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03367156
Deksametazon w kontrolowaniu duszności u pacjentów z rakiem
Randomizowana kontrolowana próba deksametazonu na duszność u pacjentów z rakiem
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Porównać nasilenie duszności (liczbowa skala oceny [NRS]) w ramieniu deksametazonu z tym w ramieniu placebo w 1. tygodniu.
CELE DODATKOWE:
I. Porównanie wpływu deksametazonu z placebo pod względem spersonalizowanej reakcji na duszność (w oparciu o spersonalizowany cel duszności), nieprzyjemności duszności, innych objawów, jakości życia związanej ze zdrowiem, funkcji fizjologicznej układu oddechowego i działań niepożądanych w 1. tygodniu i tygodniu 2, a także nasilenie duszności w tygodniu 2.
II. Zidentyfikuj predykcyjne markery odpowiedzi duszności na deksametazon.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 grup.
GRUPA I: Pacjenci otrzymują deksametazon doustnie (PO) dwa razy dziennie (BID) w dniach 1-28 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
GRUPA II: Pacjenci otrzymują placebo PO BID w dniach 1-14 i deksametazon PO BID w dniach 15-28 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani w dniach 28 i 42.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77026
- Lyndon B. Johnson Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77028
- Harris Health System Settegast Health Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie raka.
- Duszność o średnim natężeniu >= 4 w skali duszności NRS (zakres 0-10) w ciągu ostatniego tygodnia.
- Podejrzenie radiologiczne zajęcia klatki piersiowej, takie jak pierwotny lub przerzutowy rak płuca, rak naczyń limfatycznych, naciek dróg oddechowych, powiększenie węzłów chłonnych, naciek opłucnej lub ściany klatki piersiowej.
- Widziane w ambulatorium w MD Anderson Cancer Center lub Lyndon B. Johnson (LBJ) Hospital General Oncology Clinic.
- Możliwość komunikowania się w języku angielskim lub hiszpańskim.
- Stan wydajności Karnofsky'ego >= 30%.
Kryteria wyłączenia:
- Delirium (tj. wynik > 13 w Skali Oceny Delirium Pamiątkowego; zakres 1-30).
- Nasycenie tlenem < 90% pomimo suplementacji tlenem > 6 l/min.
- Wcześniejsze reakcje alergiczne na deksametazon.
- Rozpoznanie cukrzycy niekontrolowanej za pomocą doustnych leków hipoglikemizujących lub insuliny.
- Otwarta rana pooperacyjna, która nie zagoiła się w momencie rejestracji.
- Każda infekcja wymagająca antybiotyków w momencie włączenia do badania.
- Poważna operacja w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Stosowanie megestrolu w momencie włączenia do badania.
- Neutropenia (bezwzględna liczba neutrofili < 1,0 x 10^9/l) w momencie włączenia do badania (badanie krwi nie jest wymagane, jeśli pacjent nie był poddawany chemioterapii w ciągu ostatnich 2 tygodni).
- Zgodnie z zaleceniami onkologa, którzy obecnie otrzymują lub mają rozpocząć cytotoksyczną chemioterapię lub immunoterapię w ciągu 1 tygodnia od włączenia do badania, a dodatkowy deksametazon nie może być stosowany jednocześnie.
- Ciężka niedokrwistość (hemoglobina < 8 g/l) nieskorygowana przed włączeniem do badania (badanie krwi nie jest wymagane, jeśli pacjent nie był poddawany chemioterapii w ciągu ostatnich 2 tygodni).
- Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) w momencie włączenia do badania.
- Zaostrzenie niewydolności serca w momencie włączenia do badania.
- Oczekuje się, że zostanie poddany toracentezie terapeutycznej w ciągu najbliższych 2 tygodni.
- Wysoki wynik lęku (>= 15/21) w Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
- Przewlekłe ogólnoustrojowe stosowanie kortykosteroidów (> 14 dni) w momencie włączenia do badania.
- Wszelkie spodziewane stosowanie kortykosteroidów podczas włączenia do badania w dawkach większych niż te, które będą stosowane w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa I (deksametazon)
Pacjenci otrzymują deksametazon PO BID w dniach 1-28 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa II (placebo, deksametazon)
Pacjenci otrzymują placebo PO BID w dniach 1-14 i deksametazon PO BID w dniach 15-28 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku liczbowego dotyczącego duszności w ciągu ostatnich 24 godzin dla średniego natężenia wyjściowego i dnia 7
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 7
|
Średnią intensywność duszności w ciągu ostatnich 24 godzin oceniano codziennie, stosując zweryfikowaną numeryczną skalę ocen od 0 do 10.
Całkowity wynik mieścił się w zakresie od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą duszność.
Zmierzono zmianę punktacji duszności między wartością wyjściową a dniem 7.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Linia bazowa i dzień 7
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku liczbowego dotyczącego duszności w ciągu ostatnich 24 godzin dla średniego natężenia wyjściowego i dnia 14
Ramy czasowe: Wartość bazowa i dzień 14
|
Średnią intensywność duszności w ciągu ostatnich 24 godzin oceniano codziennie, stosując zweryfikowaną numeryczną skalę ocen od 0 do 10.
Całkowity wynik mieścił się w zakresie od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą duszność.
Zmierzono zmianę punktacji duszności między wartością wyjściową a dniem 14.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Wartość bazowa i dzień 14
|
|
Zmiana wyniku liczbowego dotyczącego duszności w ciągu ostatnich 24 godzin dla wartości początkowej i średniego dyskomfortu w dniu 7
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 7
|
Średnią nieprzyjemność duszności w ciągu ostatnich 24 godzin oceniano codziennie za pomocą zatwierdzonej numerycznej skali ocen od 0 do 10.
Całkowity wynik mieścił się w zakresie od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą duszność.
Mierzono zmiany w wynikach nieprzyjemności duszności między wartością wyjściową a dniem 7.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Linia bazowa i dzień 7
|
|
Zmiana punktacji duszności w Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) między wartością wyjściową a dniem 7
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 7
|
ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale) jest zwalidowaną skalą od 0 (wcale) do 10 (bardzo mocno) używaną do oceny 10 objawów powszechnie doświadczanych przez pacjentów onkologicznych w ciągu ostatnich 24 godzin: ból, zmęczenie, nudności, depresja, niepokój , senność, duszność, jadłowstręt, sen i dobre samopoczucie.
Zmierzono zmianę wyniku zmęczenia ESAS między wartością wyjściową a dniem 7.
Całkowity wynik zmęczenia ESAS wahał się od 0 do 10, przy czym wyższy wynik wskazywał na większe zmęczenie.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Linia bazowa i dzień 7
|
|
Zmiana w wyniku oceny duszności Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka-Jakości Życia (EORTC QLQ-C30) między wartością wyjściową a dniem 7
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 7
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) to dobrze zweryfikowana ocena jakości życia pacjentów chorych na raka, składająca się z 30 pytań obejmujących trzy skale objawów (ból, zmęczenie i nudności) /wymioty) oraz sześć pytań dotyczących pojedynczych objawów, a także pięć skal funkcjonalnych (fizyczna, poznawcza, rola, emocjonalna i społeczna) oraz jedna skala oceniająca ogólny stan zdrowia/jakość życia.
Każdy pojedynczy objaw ma cztery kategorie odpowiedzi (1 = wcale i 4 = bardzo).
Zmierzono zmianę wyniku zmęczenia EORTC między wartością wyjściową a dniem 7.
Całkowite wyniki przy użyciu złożonych procedur punktacji mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe zmęczenie.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Linia bazowa i dzień 7
|
|
Zmiana wyniku liczbowego dotyczącego duszności w ciągu ostatnich 24 godzin dla średniej wartości wyjściowej i dnia 14
Ramy czasowe: Wartość bazowa i dzień 14
|
Średnią nieprzyjemność duszności w ciągu ostatnich 24 godzin oceniano codziennie za pomocą zatwierdzonej numerycznej skali ocen od 0 do 10.
Całkowity wynik mieścił się w zakresie od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą duszność.
Zmierzono zmianę punktacji nieprzyjemności duszności między wartością wyjściową a dniem 14.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Wartość bazowa i dzień 14
|
|
Zmiana punktacji duszności w Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) między wartością wyjściową a dniem 14
Ramy czasowe: Wartość bazowa i dzień 14
|
ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale) jest zwalidowaną skalą od 0 (wcale) do 10 (bardzo mocno) używaną do oceny 10 objawów powszechnie doświadczanych przez pacjentów onkologicznych w ciągu ostatnich 24 godzin: ból, zmęczenie, nudności, depresja, niepokój , senność, duszność, jadłowstręt, sen i dobre samopoczucie.
Mierzono zmianę wyniku zmęczenia w skali ESAS między wartością wyjściową a dniem 14.
Całkowity wynik zmęczenia ESAS wahał się od 0 do 10, przy czym wyższy wynik wskazywał na większe zmęczenie.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Wartość bazowa i dzień 14
|
|
Zmiana w punktacji dotyczącej jakości życia w chorobie nowotworowej Europejskiej Organizacji ds. Badań i Leczenia Nowotworów (EORTC) między punktem wyjściowym a dniem 14
Ramy czasowe: Wartość bazowa i dzień 14
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) to dobrze zweryfikowana ocena jakości życia pacjentów chorych na raka, składająca się z 30 pytań obejmujących trzy skale objawów (ból, zmęczenie i nudności) /wymioty) oraz sześć pytań dotyczących pojedynczych objawów, a także pięć skal funkcjonalnych (fizyczna, poznawcza, rola, emocjonalna i społeczna) oraz jedna skala oceniająca ogólny stan zdrowia/jakość życia.
Każdy pojedynczy objaw ma cztery kategorie odpowiedzi (1 = wcale i 4 = bardzo).
Zmierzono zmianę wyniku zmęczenia EORTC między punktem wyjściowym a dniem 14.
Całkowite wyniki przy użyciu złożonych procedur punktacji mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe zmęczenie.
Do analizy wykorzystano analizę modelu liniowego.
|
Wartość bazowa i dzień 14
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hui D, Puac V, Shelal Z, Dev R, Hanneman SK, Jennings K, Ma H, Urbauer DL, Shete S, Fossella F, Liao Z, Blumenschein G Jr, Chang JY, O'Reilly M, Gandhi SJ, Tsao A, Mahler DA, Bruera E. Effect of dexamethasone on dyspnoea in patients with cancer (ABCD): a parallel-group, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2022 Oct;23(10):1321-1331. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00508-3. Epub 2022 Sep 7.
- Hui D, Jennings K, Ontai A, Hanneman SK, Bruera E. Predictive biomarkers of placebo response in patients with cancer: an exploratory analysis of the ABCD randomized clinical trial. Support Care Cancer. 2026 Apr 22;34(5):452. doi: 10.1007/s00520-026-10689-9.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Nowotwory
- Duszność
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Sterydy, fluorowane
- Pochodne benzenu
- Kwasy sulfonowe
- Kwasy siarkowe
- Ciąży
- Benzenezulfoniany
- Arylosulfoniany
- Kwasy arylosulfonowe
- Deksametazon
- Dobesylan wapnia
- 21-fosforan deksametazonu
- Auricularum
- octan deksametazonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-0591 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01129 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Duszność
-
Cook Children's Health Care SystemJeszcze nie rekrutacjaNiedrożność krtani wywołana wysiłkiem fizycznym | Dyspnea podczas aktywnościStany Zjednoczone
-
Seoul National University Bundang HospitalRekrutacyjnyRozstrzenie oskrzeli | POChP | ILD | Rak płuc BNO | Dyspnea podczas aktywnościRepublika Korei
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Rejestracja na zaproszenieZmęczenie | Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) | Elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa (NMES) | Ćwicz poczucie własnej skuteczności | Dyspnea podczas aktywnościTajwan
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone