- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03367156
Dexamethason til at kontrollere dyspnø hos patienter med kræft
Et randomiseret kontrolleret forsøg med dexamethason til dyspnø hos kræftpatienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Sammenlign intensiteten af dyspnø (numerisk vurderingsskala [NRS]) i dexamethason-armen med den i placebo-armen i uge 1.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Sammenlign virkningerne af dexamethason med virkningerne af placebo i form af personlig dyspnø-respons (baseret på et personligt dyspnø-mål), ubehageligheder ved dyspnø, andre symptomer, sundhedsrelateret livskvalitet, respiratorisk fysiologisk funktion og bivirkninger i uge 1 og uge 2, samt intensiteten af dyspnø i uge 2.
II. Identificer prædiktive markører for dyspnø-respons på dexamethason.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 2 grupper.
GRUPPE I: Patienter får dexamethason oralt (PO) to gange dagligt (BID) på dag 1-28 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
GRUPPE II: Patienter modtager placebo PO BID på dag 1-14 og dexamethason PO BID på dag 15-28 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne op på dag 28 og 42.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77026
- Lyndon B. Johnson Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77028
- Harris Health System Settegast Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af kræft.
- Dyspnø med en gennemsnitlig intensitet >= 4 på dyspnø NRS (område 0-10) i løbet af den seneste uge.
- Radiologisk mistanke om thorax involvering, såsom primær eller metastatisk lungekræft, lymfangitisk karcinomatose, luftvejsinfiltration, lymfadenopati, pleura- eller brystvægsinvasion.
- Ses på et ambulatorium på MD Anderson Cancer Center eller Lyndon B. Johnson (LBJ) Hospital General Oncology Clinic.
- Kan kommunikere på engelsk eller spansk.
- Karnofsky præstationsstatus >= 30 %.
Ekskluderingskriterier:
- Delirium (dvs. score > 13 på Memorial Delirium Assessment Scale; område 1-30).
- Iltmætning < 90 % trods supplerende ilt > 6 L/minut.
- Tidligere allergiske reaktioner på dexamethason.
- Diagnose af diabetes mellitus ukontrolleret med orale hypoglykæmiske midler eller insulin.
- Postkirurgisk åbent sår, der ikke er helet på tidspunktet for indskrivning.
- Enhver infektion, der kræver antibiotika på tidspunktet for studietilmelding.
- Større operation inden for de seneste 2 uger.
- Megestrol brug på tidspunktet for studietilmelding.
- Neutropeni (absolut neutrofiltal < 1,0 x 10^9/L) på tidspunktet for studieindskrivningen (blodarbejde er ikke påkrævet, hvis patienten ikke har fået kemoterapi inden for de sidste 2 uger).
- Modtager i øjeblikket eller forventes at påbegynde cytotoksisk kemoterapi eller immunterapi inden for 1 uge efter optagelse i undersøgelsen og yderligere dexamethason kan ikke anvendes samtidigt ifølge den behandlende onkolog.
- Alvorlig anæmi (hæmoglobin < 8 g/L) ikke korrigeret før studieindskrivning (blodprøver er ikke påkrævet, hvis patienten ikke har fået kemoterapi inden for de sidste 2 uger).
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eksacerbation på tidspunktet for studietilmelding.
- Hjertesvigt forværring på tidspunktet for studieoptagelse.
- Forventes at gennemgå terapeutisk thoracentese inden for de næste 2 uger.
- Høj angstscore (>= 15/21) på Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
- Kronisk systemisk kortikosteroidbrug (> 14 dage) på tidspunktet for studietilmelding.
- Enhver forventet brug af kortikosteroider under undersøgelsesindskrivning ved højere doser, end der vil blive brugt i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe I (dexamethason)
Patienter modtager dexamethason PO BID på dag 1-28 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Givet PO
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe II (placebo, dexamethason)
Patienter får placebo PO BID på dag 1-14 og dexamethason PO BID på dag 15-28 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet PO
Andre navne:
Hjælpestudier
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i dyspnø numerisk score i løbet af de seneste 24 timer for basislinje og gennemsnitlig intensitet på dag 7
Tidsramme: Baseline og dag 7
|
Den gennemsnitlige dyspnø-intensitet i løbet af de sidste 24 timer blev vurderet dagligt ved hjælp af en valideret numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Den samlede score varierede fra 0-10, hvor højere score indikerer værre dyspnø.
Ændringen i dyspnø-score mellem baseline og dag 7 blev målt.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i dyspnø numerisk score i løbet af de seneste 24 timer for basislinje og dag 14 gennemsnitlig intensitet
Tidsramme: Baseline og dag 14
|
Den gennemsnitlige dyspnø-intensitet i løbet af de sidste 24 timer blev vurderet dagligt ved hjælp af en valideret numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Den samlede score varierede fra 0-10, hvor højere score indikerer værre dyspnø.
Ændringen i dyspnø-score mellem baseline og dag 14 blev målt.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 14
|
|
Ændring i dyspnø numerisk score i løbet af de seneste 24 timer for basislinje og dag 7 gennemsnitlig ubehagelighed
Tidsramme: Baseline og dag 7
|
Den gennemsnitlige dyspnø-ubehag i løbet af de sidste 24 timer blev vurderet dagligt ved hjælp af en valideret numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Den samlede score varierede fra 0-10, hvor højere score indikerer værre dyspnø.
Ændringen i dyspnø-ubehagsscore mellem baseline og dag 7 blev målt.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 7
|
|
Ændring i Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) Dyspnø-score mellem baseline og dag 7
Tidsramme: Baseline og dag 7
|
ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale) er en valideret skala fra 0 (slet ikke) til 10 (meget meget) brugt til at vurdere 10 symptomer, som ofte er oplevet af kræftpatienter i løbet af de foregående 24 timer: smerte, træthed, kvalme, depression, angst , døsighed, dyspnø, anoreksi, søvn og følelse af velvære.
Ændringen i ESAS træthedsscore mellem baseline og dag 7 blev målt.
Total ESAS træthedsscore varierede fra 0-10, hvor en højere score indikerer højere træthed.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 7
|
|
Ændring i European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Live Quality of Life (EORTC QLQ-C30) Dyspnø-score mellem baseline og dag 7
Tidsramme: Baseline og dag 7
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) er en velvalideret livskvalitetsvurdering for patienter med cancer, bestående af 30 spørgsmål, der omfatter tre symptomskalaer (smerte, træthed og kvalme) /opkastning) og seks spørgsmål om enkelte symptomer, samt fem funktionelle skalaer (fysisk, kognitiv, rolle, følelsesmæssig og social) og en skala, der vurderer global sundhedsstatus/livskvalitet.
Hvert enkelt symptom har fire responskategorier (1=slet ikke og 4=meget).
Ændringen i EORTC træthedsscore mellem baseline og dag 7 blev målt.
Samlet score ved brug af komplekse scoringsprocedurer varierer fra 0 til 100 med en højere score, der indikerer højere træthed.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 7
|
|
Ændring i dyspnø numerisk score i løbet af de seneste 24 timer for basislinje og dag 14 gennemsnitlig ubehagelighed
Tidsramme: Baseline og dag 14
|
Den gennemsnitlige dyspnø-ubehag i løbet af de sidste 24 timer blev vurderet dagligt ved hjælp af en valideret numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
Den samlede score varierede fra 0-10, hvor højere score indikerer værre dyspnø.
Ændringen i dyspnø-ubehagsscore mellem baseline og dag 14 blev målt.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 14
|
|
Ændring i Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) Dyspnø-score mellem baseline og dag 14
Tidsramme: Baseline og dag 14
|
ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale) er en valideret skala fra 0 (slet ikke) til 10 (meget meget) brugt til at vurdere 10 symptomer, som ofte er oplevet af kræftpatienter i løbet af de foregående 24 timer: smerte, træthed, kvalme, depression, angst , døsighed, dyspnø, anoreksi, søvn og følelse af velvære.
Ændringen i ESAS træthedsscore mellem baseline og dag 14 blev målt.
Total ESAS træthedsscore varierede fra 0-10, hvor en højere score indikerer højere træthed.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 14
|
|
Ændring i European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life (EORTC) Dyspnø-score mellem baseline og dag 14
Tidsramme: Baseline og dag 14
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) er en velvalideret livskvalitetsvurdering for patienter med cancer, bestående af 30 spørgsmål, der omfatter tre symptomskalaer (smerte, træthed og kvalme) /opkastning) og seks spørgsmål om enkelte symptomer, samt fem funktionelle skalaer (fysisk, kognitiv, rolle, følelsesmæssig og social) og en skala, der vurderer global sundhedsstatus/livskvalitet.
Hvert enkelt symptom har fire responskategorier (1=slet ikke og 4=meget).
Ændringen i EORTC træthedsscore mellem baseline og dag 14 blev målt.
Samlet score ved brug af komplekse scoringsprocedurer varierer fra 0 til 100 med en højere score, der indikerer højere træthed.
Lineær modelanalyse blev brugt til analyse.
|
Baseline og dag 14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hui D, Puac V, Shelal Z, Dev R, Hanneman SK, Jennings K, Ma H, Urbauer DL, Shete S, Fossella F, Liao Z, Blumenschein G Jr, Chang JY, O'Reilly M, Gandhi SJ, Tsao A, Mahler DA, Bruera E. Effect of dexamethasone on dyspnoea in patients with cancer (ABCD): a parallel-group, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2022 Oct;23(10):1321-1331. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00508-3. Epub 2022 Sep 7.
- Hui D, Jennings K, Ontai A, Hanneman SK, Bruera E. Predictive biomarkers of placebo response in patients with cancer: an exploratory analysis of the ABCD randomized clinical trial. Support Care Cancer. 2026 Apr 22;34(5):452. doi: 10.1007/s00520-026-10689-9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Neoplasmer
- Dyspnø
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Benzenderivater
- Sulfonsyrer
- Svovlsyrer
- Gravideretrioler
- Benzenesulfonater
- Arylsulfonater
- Arylsulfonsyrer
- Dexamethason
- Calciumdobesilat
- Dexamethason 21-phosphat
- auricularum
- Dexamethasonacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-0591 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01129 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering