がん患者の呼吸困難の制御におけるデキサメタゾン

包含基準:

• がんの診断。
• -過去1週間の呼吸困難NRS（範囲0〜10）の平均強度> = 4の呼吸困難。
• 原発性または転移性肺がん、リンパ管癌腫症、気道浸潤、リンパ節腫脹、胸膜または胸壁浸潤などの胸部病変の放射線学的疑い。
• MD Anderson Cancer Center または Lyndon B. Johnson (LBJ) Hospital General Oncology Clinic の外来診療所で診察を受けます。
• 英語またはスペイン語でのコミュニケーションが可能な方。
• カルノフスキー パフォーマンス ステータス >= 30%。

除外基準:

• せん妄（すなわち、Memorial Delirium Assessment Scale でスコア > 13、範囲 1～30）。
• 酸素補給 > 6 L/分にもかかわらず、酸素飽和度 < 90%。
• デキサメタゾンに対する以前のアレルギー反応。
• 経口血糖降下薬またはインスリンでコントロールされていない真性糖尿病の診断。
• -登録時に治癒していない手術後の開放創。
• -研究登録時に抗生物質を必要とする感染症。
• 過去2週間以内に大手術。
• -研究登録時のメゲストロールの使用。
• -研究登録時の好中球減少症（絶対好中球数<1.0 x 10 ^ 9 / L）（患者が過去2週間以内に化学療法を受けていない場合、血液検査は必要ありません）。
• -現在、細胞傷害性化学療法または免疫療法を研究登録から1週間以内に受けているか、開始する予定であり、追加のデキサメタゾンは、担当の腫瘍医に従って同時に使用することはできません。
• -重度の貧血（ヘモグロビン<8 g / L）は、研究登録前に修正されていません（患者が過去2週間以内に化学療法を受けていない場合、血液検査は必要ありません）。
• -研究登録時の慢性閉塞性肺疾患（COPD）の悪化。
• -研究登録時の心不全の増悪。
• 今後2週間以内に胸腔穿刺の治療を受ける予定です。
• -Hospital Anxiety and Depression Scale（HADS）の不安スコアが高い（> = 15/21）。
• -研究登録時の慢性全身性コルチコステロイド使用（> 14日）。
• -この研究で使用されるよりも高用量での研究登録中に予想されるコルチコステロイドの使用。