Isolerende mekanismer i behandling av borderline personlighetsforstyrrelse

Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) er en vanlig forekommende, alvorlig og kostbar tilstand der behandlingsinnsatsen har blitt hindret av flere faktorer. For det første er eksisterende behandlinger for BPD langsiktige, intensive og består av flere komponenter, i stor grad fokusert på å løse den livstruende dysreguleringen som kjennetegner denne lidelsen. Det er imidlertid viktig å merke seg at de fleste som er diagnostisert med BPD aldri forsøker selvmord eller krever innleggelse på sykehus. Multi-komponent intervensjoner er kanskje ikke den mest effektive tilnærmingen for pasienter med mindre alvorlige nivåer av BPD og gjør det også vanskelig å trekke konklusjoner om hvilke behandlingsstrategier som påvirker mekanismer som opprettholder symptomer. I tillegg adresserer eksisterende BPD-behandlinger ikke eksplisitt høye forekomster av komorbiditet med angst og depressive lidelser; høye nivåer av samtidig forekomst blant disse lidelsene understreker nytten av å identifisere transdiagnostiske behandlingskomponenter som er relevante for å opprettholde mekanismer på tvers av diagnostiske grenser. Den foreslåtte Mentored Patient-Oriented Research Career Development Award (K23) er en fireårsplan til støtte for søkerens langsiktige karrieremål om å bli en klinisk forsker som er dyktig i å utvikle sparsommelige, lett spredte behandlinger for BPD og andre emosjonelle lidelser. Dette prosjektet vil bli gjennomført i to faser. Målet med fase I, i tråd med en eksperimentell terapeutisk tilnærming, er å undersøke effekten av å handle inkonsistent med emosjonsdrevne atferdstrang på emosjonell intensitet hos et utvalg individer diagnostisert med BPD i sammenheng med et enkelttilfelle-eksperiment (alternerende). behandlingsdesign). Fase II vil også bruke enkelt-tilfelle eksperimentell design (i dette tilfellet en multippel baseline-studie) for å utforske effekten av kort intervensjon fokusert utelukkende på å handle inkonsistent med emosjonelle handlingstendenser på emosjonell intensitet, toleranse av følelser og BPD-symptomer i en prøve diagnostisert med BPD. Boston University's Center for Anxiety and Related Disorders, hvor all forskning og hoveddelen av treningsaktivitetene vil finne sted, er en verdenskjent klinisk forskningsinstitusjon med en vellykket historie med behandlingsutviklingsforskning. Samlet sett er det bredere målet med disse forsknings- og treningsmålene å møte behovet for forbedrede behandlinger for BPD. Denne studien vil svare på viktige teoretiske spørsmål om mekanismen for behandlingsendring, og kan føre til mer effektive, kostnadseffektive og lett spredbare behandlingsstrategier for BPD, en alvorlig og understudert lidelse.