Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Akutt nyreskade etter hjertekirurgi

21. januar 2023 oppdatert av: Faeq Husain-Syed, University of Giessen

Preoperativ nyrefunksjonell reserve for å forutsi risiko for akutt nyreskade etter hjertekirurgi: IRRIV Task Force og samarbeidspartnere for forebygging av akutt nyreskade

Etterforskerne søker å finne ut om en redusert preoperativ nyrefunksjonsreserve forutsier postoperativ akutt nyreskade hos pasienter med normale estimerte glomerulære filtrasjonshastigheter som gjennomgår elektiv hjertekirurgi.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Selv om akutt nyreskade (AKI) ofte kompliserer hjertekirurgi, mangler metoder for å bestemme AKI-risiko hos pasienter uten underliggende nyresykdom. Nyrefunksjonell reserve (RFR) kan brukes til å måle kapasiteten til nyrene til å øke glomerulær filtrasjonshastighet under forhold med fysiologisk stress og kan tjene som en funksjonell markør som vurderer mottakelighet for skade.

Etterforskerne søker å finne ut om en redusert preoperativ RFR predikerer postoperativ AKI hos pasienter med normale estimerte glomerulære filtrasjonshastigheter som gjennomgår elektiv hjertekirurgi. Alle sentre vil måle RFR med kreatininclearance, unntatt Universitetssykehuset Giessen hvor det i tillegg vil bli brukt iohexol plasma-clearance.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

30

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hessen
      • Gießen, Hessen, Tyskland, 35392
        • University Clinic Giessen and Marburg - Campus Giessen

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Voksne som gjennomgår elektiv hjertekirurgi (med eller uten kardiopulmonal bypass) med en estimert GFR ≥60 ml/min/1,73 m2 (CKD-Epidemiology Collaboration Equation)

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Emner eldre enn 18 år
  2. Personer som gjennomgår elektiv hjertekirurgi (med eller uten kardiopulmonal bypass)
  3. Personer med en estimert GFR ≥60 ml/min/1,73 m2 (CKD-Epidemiology Collaboration Equation)
  4. Forsøkspersoner som signerte skjemaer for informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Eksisterende akutt nyreskade (som bestemt av alle tilgjengelige serumkreatininverdier fra sykehus og polikliniske journaler innen de siste 90 dagene)
  2. Kronisk nyresykdom ≥ stadium III (KDIGO)
  3. Personer som gjennomgår transkateter aortaklaffimplantasjon (TAVI)
  4. Svangerskap
  5. Enslig nyre
  6. Diabetes mellitus type 1
  7. Nylig hjertestans (i løpet av de siste 3 månedene)
  8. Leversvikt eller skrumplever
  9. Total parenteral ernæring
  10. Hemoglobin <11 g/dl
  11. Sepsis
  12. Anamnese med malabsorpsjon, kronisk inflammatorisk tarmsykdom, kort tarm eller bukspyttkjertelinsuffisiens
  13. Transplantasjonsgiver eller mottaker
  14. Aktiv autoimmun sykdom med nyrepåvirkning
  15. Rabdomyolyse
  16. Prostatahypertrofi med International Prostate Symptom Score ≥20
  17. Aktiv neoplasma
  18. Dekompensert hjertesvikt / manglende evne til å pause angiotensin-konverterende enzymhemmere eller angiotensin II-reseptorblokkere minimum 2 dager før proteinbelastning
  19. Kjent jodallergi (eksklusjonskriterier kun for de sentre som bruker iohexol plasmaclearance for å bestemme GFR)
  20. TSH <0,3 µU/l (eksklusjonskriterier kun for de sentrene som bruker iohexol)
  21. Personer som fikk intravenøse radiokontrastmidler innen 72 timer før proteinbelastningen
  22. Personer som fikk NSAIDs innen 48 timer før proteinbelastningen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hvorvidt en redusert preoperativ RFR ≤15 ml/min/1,73 m2 økte oddsratioen for postoperativ akutt nyreskade hos pasienter som gjennomgår elektiv hjertekirurgi.
Tidsramme: Preoperativ
Nyrefunksjonsreserve
Preoperativ

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
bestemme preoperativ RFR-nøyaktighet basert på mottakerdriftskarakteristisk kurve for å forutsi akutt nyreskade.
Tidsramme: Preoperativ
Nyrefunksjonsreserve
Preoperativ
Å analysere en risikoprediksjonsmodell for akutt nyreskade basert på kliniske kovariater.
Tidsramme: Preoperativ
Nyrefunksjonsreserve
Preoperativ
Dødelighet ved 30 og 90 dager
Tidsramme: 30 og 90 dager etter operasjonen
Dødelighet
30 og 90 dager etter operasjonen
Liggetid på intensivavdeling og sykehus.
Tidsramme: Postoperativt
Sykehusopphold
Postoperativt
Bruk og varighet av nyreerstatningsterapi under sykehusopphold.
Tidsramme: Postoperativt
Nyreerstatningsterapi
Postoperativt
Avhengighet av nyreerstatningsterapi på dag 30 og 90.
Tidsramme: 30 og 90 dager etter operasjonen
Nyreerstatningsterapi
30 og 90 dager etter operasjonen
For å evaluere nyrefunksjonen tre måneder etter operasjonen.
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
Estimert glomerulær filtrasjonshastighet
3 måneder etter operasjonen
For å evaluere om preoperativ RFR er korrelert til nyrefunksjon tre måneder etter operasjonen.
Tidsramme: Preoperativt
Nyrefunksjonsreserve
Preoperativt
For å evaluere om kronisk nyresykdom er assosiert med preoperativ RFR.
Tidsramme: Preoperativt
Nyrefunksjonsreserve
Preoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2018

Primær fullføring (Faktiske)

23. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

21. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

8. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

24. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. januar 2023

Sist bekreftet

1. juni 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • AZ 216/17

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

All IPD som ligger til grunn resulterer i en publikasjon

IPD-delingstidsramme

Starter 6 måneder etter publisering.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Studieprotokoll
  • Informert samtykkeskjema (ICF)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Akutt nyreskade

Abonnere