Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Akuutti munuaisvaurio sydänleikkauksen jälkeen

lauantai 21. tammikuuta 2023 päivittänyt: Faeq Husain-Syed, University of Giessen

Leikkausta edeltävä munuaisten toiminnallinen reservi akuutin munuaisvaurion riskin ennustamiseksi sydänleikkauksen jälkeen: IRRIV-työryhmä ja yhteistyökumppanit akuutin munuaisvaurion ehkäisemiseksi

Tutkijat pyrkivät selvittämään, ennustaako heikentynyt preoperatiivinen munuaisten toimintareservi leikkauksen jälkeisen akuutin munuaisvaurion potilailla, joilla on normaali arvioitu glomerulussuodatusnopeus, joille tehdään elektiivinen sydänleikkaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaikka akuutti munuaisvaurio (AKI) monimutkaistaa usein sydänkirurgiaa, menetelmiä AKI-riskin määrittämiseksi potilailla, joilla ei ole taustalla olevaa munuaissairautta, ei ole. Munuaisten toiminnallista reserviä (RFR) voidaan käyttää mittaamaan munuaisten kykyä lisätä glomerulusten suodatusnopeutta fysiologisen stressin olosuhteissa, ja se voi toimia toiminnallisena merkkinä, joka arvioi vaurioalttiutta.

Tutkijat pyrkivät selvittämään, ennustaako alentunut preoperatiivinen RFR leikkauksen jälkeisen AKI:n potilailla, joilla on normaali arvioitu glomerulussuodatusnopeus, joille tehdään elektiivinen sydänleikkaus. Kaikki keskukset mittaavat RFR:n kreatiniinipuhdistumalla, paitsi Giessenin yliopistollinen sairaala, jossa käytetään lisäksi joheksolin plasmapuhdistumaa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Hessen
      • Gießen, Hessen, Saksa, 35392
        • University Clinic Giessen and Marburg - Campus Giessen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Aikuiset, joille tehdään elektiivinen sydänleikkaus (kardiopulmonaalisen ohituksen kanssa tai ilman), joiden arvioitu GFR on ≥60 ml/min/1,73 m2 (CKD-epidemiology Collaboration yhtälö)

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Yli 18-vuotiaat kohteet
  2. Koehenkilöt, joille tehdään valinnainen sydänleikkaus (sydänkeuhkojen ohitusleikkauksella tai ilman)
  3. Koehenkilöt, joiden arvioitu GFR on ≥60 ml/min/1,73 m2 (CKD-epidemiology Collaboration yhtälö)
  4. Tutkittavat, jotka allekirjoittivat tietoisen suostumuksen lomakkeet

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aiempi akuutti munuaisvaurio (määritettynä kaikkien saatavilla olevien seerumin kreatiniiniarvojen perusteella sairaalan ja avohoidon lääketieteellisistä tiedoista viimeisten 90 päivän aikana)
  2. Krooninen munuaissairaus ≥ vaihe III (KDIGO)
  3. Koehenkilöt, joille tehdään transkatetri-aorttaläpän implantaatio (TAVI)
  4. Raskaus
  5. Yksinäinen munuainen
  6. Diabetes mellitus tyyppi 1
  7. Äskettäinen sydämenpysähdys (viimeisten 3 kuukauden aikana)
  8. Maksan vajaatoiminta tai kirroosi
  9. Täydellinen parenteraalinen ravitsemus
  10. Hemoglobiini <11 g/dl
  11. Sepsis
  12. Aiemmin imeytymishäiriö, krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, lyhyt suolen tai haiman vajaatoiminta
  13. Siirteen luovuttaja tai vastaanottaja
  14. Aktiivinen autoimmuunisairaus, johon liittyy munuaisia
  15. Rabdomyolyysi
  16. Eturauhasen liikakasvu ja kansainvälinen eturauhasoirepistemäärä ≥20
  17. Aktiivinen kasvain
  18. Dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta / kyvyttömyys keskeyttää angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjien tai angiotensiini II -reseptorin salpaajien käyttö vähintään 2 päivää ennen proteiinikuormitusta
  19. Tunnettu jodiallergia (poissulkemiskriteerit vain niille keskuksille, jotka käyttävät joheksolin plasmapuhdistumaa GFR:n määrittämiseen)
  20. TSH <0,3 µU/l (poissulkemiskriteerit vain niille keskuksille, jotka käyttävät joheksolia)
  21. Koehenkilöt, jotka saivat suonensisäisiä radiovarjoaineita 72 tunnin sisällä ennen proteiinikuormitusta
  22. Koehenkilöt, jotka saivat tulehduskipulääkkeitä 48 tunnin sisällä ennen proteiinikuormitusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Onko alentunut preoperatiivinen RFR ≤ 15 ml/min/1,73 m2 lisäsikö todennäköisyyssuhdetta postoperatiiviseen akuuttiin munuaisvaurioon potilailla, joille tehdään elektiivinen sydänleikkaus.
Aikaikkuna: Preoperatiivinen
Munuaisten toimintareservi
Preoperatiivinen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
määrittää preoperatiivisen RFR-tarkkuus vastaanottimen toimintakäyrän perusteella akuutin munuaisvaurion ennustamiseksi.
Aikaikkuna: Preoperatiivinen
Munuaisten toimintareservi
Preoperatiivinen
Analysoida kliinisiin kovariaatteihin perustuva akuutin munuaisvaurion riskin ennustemalli.
Aikaikkuna: Preoperatiivinen
Munuaisten toimintareservi
Preoperatiivinen
Kuolleisuus 30 ja 90 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivää leikkauksen jälkeen
Kuolleisuus
30 ja 90 päivää leikkauksen jälkeen
Oleskelun kesto teho-osastolla ja sairaalassa.
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen
Sairaalassa oleskelu
Leikkauksen jälkeinen
Munuaiskorvaushoidon käyttö ja kesto sairaalahoidon aikana.
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen
Munuaisten korvaushoito
Leikkauksen jälkeinen
Munuaiskorvaushoitoriippuvuus päivinä 30 ja 90.
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivää leikkauksen jälkeen
Munuaisten korvaushoito
30 ja 90 päivää leikkauksen jälkeen
Munuaisten toiminnan arviointi kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Aikaikkuna: 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
Arvioitu glomerulussuodatusnopeus
3 kuukautta leikkauksen jälkeen
Arvioida, korreloiko leikkausta edeltävä RFR munuaisten toimintaan kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Aikaikkuna: Preoperatiivinen
Munuaisten toimintareservi
Preoperatiivinen
Arvioida, liittyykö krooninen munuaissairaus preoperatiiviseen RFR:ään.
Aikaikkuna: Preoperatiivinen
Munuaisten toimintareservi
Preoperatiivinen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 23. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 21. tammikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 6. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 8. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 24. tammikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 21. tammikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AZ 216/17

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki taustalla oleva IPD johtaa julkaisuun

IPD-jaon aikakehys

Alkaa 6 kuukautta julkaisun jälkeen.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • Tutkimuspöytäkirja
  • Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Akuutti munuaisvaurio

Tilaa