- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03457987
Akut njurskada efter hjärtkirurgi
Preoperativ njurfunktionell reserv för att förutsäga risken för akut njurskada efter hjärtkirurgi: IRRIV Task Force och samarbetspartners för förebyggande av akut njurskada
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Även om akut njurskada (AKI) ofta komplicerar hjärtkirurgi, saknas metoder för att bestämma AKI-risk hos patienter utan underliggande njursjukdom. Njurfunktionell reserv (RFR) kan användas för att mäta njurens förmåga att öka glomerulär filtrationshastighet under förhållanden av fysiologisk stress och kan fungera som en funktionell markör som bedömer känsligheten för skada.
Utredarna försöker fastställa om en reducerad preoperativ RFR förutsäger postoperativ AKI hos patienter med normala uppskattade glomerulära filtrationshastigheter som genomgår elektiv hjärtkirurgi. Alla centra kommer att mäta RFR med kreatininclearance, förutom University Hospital Giessen där dessutom iohexol plasmaclearance kommer att användas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Hessen
-
Gießen, Hessen, Tyskland, 35392
- University Clinic Giessen and Marburg - Campus Giessen
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnen äldre än 18 år
- Försökspersoner som genomgår elektiv hjärtkirurgi (med eller utan kardiopulmonell bypass)
- Försökspersoner med en uppskattad GFR ≥60 ml/min/1,73 m2 (CKD-Epidemiology Collaboration Equation)
- Försökspersoner som undertecknat formulär för informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Redan existerande akut njurskada (bestämt av alla tillgängliga serumkreatininvärden från sjukhus och polikliniska journaler under de senaste 90 dagarna)
- Kronisk njursjukdom ≥ stadium III (KDIGO)
- Försökspersoner som genomgår transkateter aortaklaffimplantation (TAVI)
- Graviditet
- Ensam njure
- Diabetes mellitus typ 1
- Nyligen hjärtstopp (inom de senaste 3 månaderna)
- Leversvikt eller cirros
- Total parenteral näring
- Hemoglobin <11 g/dl
- Sepsis
- Historik av malabsorption, kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, kort tarm eller bukspottkörtelinsufficiens
- Transplantationsgivare eller mottagare
- Aktiv autoimmun sjukdom med njurpåverkan
- Rabdomyolys
- Prostatahypertrofi med internationellt prostatasymtomscore ≥20
- Aktiv neoplasm
- Dekompenserad hjärtsvikt/oförmåga att pausa angiotensinomvandlande enzymhämmare eller angiotensin II-receptorblockerare minst 2 dagar före proteinbelastning
- Känd jodallergi (uteslutningskriterier endast för de centra som använder iohexol plasmaclearance för bestämning av GFR)
- TSH <0,3 µU/l (uteslutningskriterier endast för de centra som använder iohexol)
- Försökspersoner som fick intravenösa radiokontrastmedel inom 72 timmar före proteinbelastningen
- Försökspersoner som fick NSAID inom 48 timmar före proteinbelastningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Huruvida en reducerad preoperativ RFR ≤15 ml/min/1,73 m2 ökade oddskvoten för postoperativ akut njurskada hos patienter som genomgår elektiv hjärtkirurgi.
Tidsram: Preoperativt
|
Njurfunktionell reserv
|
Preoperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
bestämma preoperativ RFR-noggrannhet baserat på mottagarens funktionskurva för att förutsäga akut njurskada.
Tidsram: Preoperativt
|
Njurfunktionell reserv
|
Preoperativt
|
Att analysera en riskprediktionsmodell för akut njurskada baserad på kliniska kovariater.
Tidsram: Preoperativt
|
Njurfunktionell reserv
|
Preoperativt
|
Dödlighet vid 30 och 90 dagar
Tidsram: 30 och 90 dagar efter operationen
|
Dödlighet
|
30 och 90 dagar efter operationen
|
Längd på intensivvårdsavdelning och sjukhus.
Tidsram: Postoperativ
|
Sjukhusvistelse
|
Postoperativ
|
Användning och varaktighet av njurersättningsterapi under sjukhusvistelse.
Tidsram: Postoperativ
|
Njurersättningsterapi
|
Postoperativ
|
Beroende av njurersättningsterapi dag 30 och 90.
Tidsram: 30 och 90 dagar efter operationen
|
Njurersättningsterapi
|
30 och 90 dagar efter operationen
|
För att utvärdera njurfunktionen tre månader efter operationen.
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
Uppskattad glomerulär filtrationshastighet
|
3 månader efter operationen
|
Att utvärdera om preoperativ RFR är korrelerad till njurfunktionen tre månader efter operationen.
Tidsram: Preoperativt
|
Njurfunktionell reserv
|
Preoperativt
|
För att utvärdera om kronisk njursjukdom är associerad med preoperativ RFR.
Tidsram: Preoperativt
|
Njurfunktionell reserv
|
Preoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Claudio Ronco, MD, San Bortolo Hospital, Vicenza, Italy
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Husain-Syed F, Ferrari F, Sharma A, Danesi TH, Bezerra P, Lopez-Giacoman S, Samoni S, de Cal M, Corradi V, Virzi GM, De Rosa S, Mucino Bermejo MJ, Estremadoyro C, Villa G, Zaragoza JJ, Caprara C, Brocca A, Birk HW, Walmrath HD, Seeger W, Nalesso F, Zanella M, Brendolan A, Giavarina D, Salvador L, Bellomo R, Rosner MH, Kellum JA, Ronco C. Preoperative Renal Functional Reserve Predicts Risk of Acute Kidney Injury After Cardiac Operation. Ann Thorac Surg. 2018 Apr;105(4):1094-1101. doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.12.034. Epub 2018 Jan 31.
- Sharma A, Zaragoza JJ, Villa G, Ribeiro LC, Lu R, Sartori M, Faggiana E, de Cal M, Virzi GM, Corradi V, Brocca A, Husain-Syed F, Brendolan A, Ronco C. Optimizing a kidney stress test to evaluate renal functional reserve. Clin Nephrol. 2016 Jul;86(7):18-26. doi: 10.5414/CN108497.
- Ronco C, Kellum JA, Haase M. Subclinical AKI is still AKI. Crit Care. 2012 Jun 21;16(3):313. doi: 10.1186/cc11240.
- Husain-Syed F, Ferrari F, Sharma A, Hinna Danesi T, Bezerra P, Lopez-Giacoman S, Samoni S, de Cal M, Corradi V, Virzi GM, De Rosa S, Mucino Bermejo MJ, Estremadoyro C, Villa G, Zaragoza JJ, Caprara C, Brocca A, Birk HW, Walmrath HD, Seeger W, Nalesso F, Zanella M, Brendolan A, Giavarina D, Salvador L, Bellomo R, Rosner MH, Kellum JA, Ronco C. Persistent decrease of renal functional reserve in patients after cardiac surgery-associated acute kidney injury despite clinical recovery. Nephrol Dial Transplant. 2019 Feb 1;34(2):308-317. doi: 10.1093/ndt/gfy227.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AZ 216/17
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
- Informerat samtycke (ICF)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Akut njurskada
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AvslutadMåttligt till allvarligt trauma, enligt definitionen av en | Injury Severity Score (ISS) > 12 poäng inkluderades i studien.Spanien
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark
-
Fayoum UniversityCairo UniversityHar inte rekryterat ännuSGLT2i Kideny Protection Against Contrast in Diabetic Kidney
-
University of VersaillesAvslutadCentral ryggmärgssyndrom | Central Cord Injury SyndromeFrankrike
-
Minia UniversityHar inte rekryterat ännuEuthyroid Sick Syndromes in Traumatic Brain Injury Patient och GFAP-nivå
-
Medical University of ViennaAvslutadSekundär hyperparatyreos | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NjurersättningÖsterrike
-
Hans BahlmannLinkoeping UniversityRekryteringNjurcancer | Uretercancer | Andra specificerade störningar av njure och urinledare | Benign Neoplasm av Ureter | Calculus of Kidney and Ureter | Ureterisk reflux | Medfödd ureteranomali | Benign renal neoplasmSverige