- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03510468
Effekten av ukentlig administrering av Rifapentin og Isoniazid på Steady State Farmakokinetikk av Tenofovir Alafenamide hos friske frivillige (YODA)
Effekten av ukentlig administrering av Rifapentin og Isoniazid på stabil tilstandsfarmakokinetikk av tenofoviralafenamid hos friske frivillige
Bakgrunn:
Humant immunsviktvirus (HIV) behandles med antiretrovirale legemidler. Mange mennesker med hiv har også lungeinfeksjonen tuberkulose (TB). De fleste TB-behandlinger er kompliserte. En enklere behandling av to TB-medisiner kan tas en gang i uken. Forskere ønsker å studere hvordan HIV- og TB-medisinene påvirker hverandre, slik at personer som tar begge kan behandles trygt.
Objektiv:
For å undersøke om rifapentin og isoniazid påvirker blodnivået av den vanlige antiretrovirale TAF.
Kvalifisering:
Friske voksne i alderen 18-65 år uten HIV, TB eller hepatitt
Design:
Deltakerne faster før visningsbesøket. De vil ha en sykehistorie, fysisk undersøkelse og blodprøver. Kvinner kan ha en graviditetstest.
I løpet av studiet må deltakerne:
Bruk effektiv prevensjon
Ikke ta de fleste medisiner
Ikke drikke alkohol
Ved baseline-besøket vil deltakerne gjenta screeningtester og få TAF-tabletter.
Deltakerne vil ta TAF en gang om dagen i 31 dager. De vil holde styr på doser og bivirkninger.
Over 32 dager vil deltakerne ha 4 lange besøk og 4 korte.
Ved alle besøk vil deltakerne:
Fast kvelden før
Få mat
Ta den dagen TAF
Se gjennom deres TAF-forsyning
Ta graviditet og blodprøver
Rapporter bivirkninger
Ved 3 besøk vil deltakerne også ta 2 TB-medisinene og vitamin B6.
Ved 3 lange besøk vil deltakerne også få tatt blod 8 ganger over 8 timer med plastrør i en armåre.
Rundt dag 46 skal deltakerne faste og ta blod- og graviditetstester. To uker senere vil de bli oppringt for å høre hvordan de har det....
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Rifapentin (RPT) er et langtidsvirkende rifamycin som kan brukes ukentlig med isoniazid (INH) som et førstelinjeregime i behandlingen av latent tuberkuloseinfeksjon (LTBI). Selv om dette regimet gir flere potensielle fordeler, er bruken av ukentlig RPT pluss INH begrenset hos voksne infisert med humant immunsviktvirus (HIV) på antiretroviral terapi (ART) på grunn av mangel på medikamentinteraksjonsdata med antiretrovirale midler (ARV). Tenofoviralafenamid (TAF) er et foretrukket ryggradsmiddel av gjeldende ARV-retningslinjer for Department of Health and Human Services og er en del av flere anbefalte førstelinjeregimer for behandling av HIV. Bruk av TAF med rifamyciner, inkludert RPT, anbefales imidlertid ikke på grunn av potensielle legemiddelinteraksjoner. Derfor er formålet med denne studien å bestemme effekten av samtidig RPT- og INH-administrasjon på steady state-farmakokinetikken (PK) til plasma-TAF, plasmatenofovir (TFV) og intracellulært TFV-difosfat (dp).
Dette er en åpen-label, fast sekvens, intra-subjekt legemiddel-legemiddel interaksjonsstudie designet for å evaluere steady state PK av TAF, TFV og TFV-dp med samtidig administrering av en gang ukentlig RPT + INH administrert i doser som brukes til å behandle LTBI. Studien vil bestå av to faser: (1) TAF én gang daglig alene (dag 1-14) og (2) TAF én gang daglig + vektbasert RPT + INH én gang ukentlig (dag 15-31). Deltakerne vil gjennomgå periodiske serielle ARV PK-blodprøver over 24 timer på dagene 14-15, 22-23 og 31-32.
TAF, TFV og TFV-dp PK vil bli bestemt ved bruk av ikke-kompartmentelle metoder. Følgende PK-parametere vil bli sammenlignet mellom faser: areal under kurven over doseringsintervallet, maksimal plasmakonsentrasjon, tid til maksimal plasmakonsentrasjon, terminal halveringstid, tilsynelatende oral clearance og minimum plasmakonsentrasjon. Uønskede hendelser vil bli gradert og registrert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Doris Z Swaim, R.N.
- Telefonnummer: (301) 827-9716
- E-post: doris.swaim@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
- DELTAKERINKLUSJONSKRITERIER:
Enkeltpersoner må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for studiedeltakelse:
- Alder 18-65 år.
- Vekt større enn eller lik 45 kg og mindre enn eller lik 120 kg ELLER kroppsmasseindeks større enn eller lik 18,0 og < 30.
- Bedømt til å være frisk basert på sykehistorie, fysisk undersøkelse, vitale tegn og kliniske laboratorietester: leverfunksjonstester (AST, ALT, Tbili) mindre enn eller lik øvre normalgrense [ULN], SCr mindre enn eller lik ULN , blodplater (PLT) > 150 000/mikroL, hemoglobin (Hgb) > 13 g/dL (hann); større enn eller lik 12g/dL (kvinner), C-reaktivt protein (CRP) mindre enn eller lik ULN, CK mindre enn eller lik 2x ULN, fastende totalkolesterol < 240 mg/dL, eller fastende triglyserider < 240 mg /dL, uringlukose < grad 2 (per DAIDS AE-tabell), urinprotein < grad 2 (per DAIDS AE-tabell).
- Negativ QuantiFERON-TB Gold-test ved screening.
- HIV-negativ, bestemt av standard serologiske analyser for HIV-infeksjon.
- Ingen laboratoriebevis for aktiv eller kronisk hepatitt A-, B- eller C-infeksjon.
- Villig til å avstå fra alkoholforbruk gjennom hele studieperioden.
- Godtar genetisk testing og lagring av prøver for fremtidig forskning.
- Kunne gi informert samtykke.
- Negativ serum- eller uringraviditetstest for kvinner i fertil alder.
Deltakerne må samtykke i å ikke bli gravide eller impregnere en partner i løpet av studien. Bruk av hormonelle prevensjonsmidler vil ikke være tillatt. Studiedeltakere må bruke en av følgende prevensjonsmetoder når de deltar i seksuelle aktiviteter som kan resultere i graviditet, med start ved screening til det siste studiebesøket.
- Mannlig eller kvinnelig kondom.
- Diafragma eller livmorhalshette med et sæddrepende middel.
- Intrauterin enhet uten hormoner.
KRITERIER FOR DELTAKER:
Personer som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studiedeltakelse:
- Kjent overfølsomhet overfor TAF, TDF, INH, RPT og andre rifamycinanaloger.
Historikk eller tilstedeværelse av noen av følgende:
- Latent eller aktiv TB-infeksjon.
- Gastrointestinal (GI) sykdom som er ukontrollert, krever daglig behandling med medisiner, eller som vil forstyrre en deltakers evne til å absorbere legemidler (f.eks. diaré, pankreatitt eller magesår).
- Nedsatt nyrefunksjon (kronisk nyresvikt på et hvilket som helst stadium av kronisk nyresykdom, eller akutt nyresvikt som ikke er indusert av medikamentell behandling definert som eGFR < 90 ml/min eller SCr > ULN).
- Luftveissykdom som er ukontrollert eller krever daglig behandling med medisiner (f.eks. astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom).
- Kardiovaskulær sykdom (f.eks. hypertensjon [systolisk blodtrykk > 140 mm Hg eller diastolisk blodtrykk > 90 mm Hg], hjertesvikt eller arytmi).
- Metabolske forstyrrelser (f.eks. diabetes mellitus).
- Hematologiske eller blødningsforstyrrelser (f.eks. anemi, hemofili, alvorlige/større blødningshendelser, menorragi [kvinnelige deltakere]).
- Immunologiske lidelser.
- Hormonelle eller endokrine lidelser.
- Psykiatrisk sykdom som ville forstyrre deres evne til å følge studieprosedyrer eller som krever daglig behandling med medisiner.
- Anfallsforstyrrelse, med unntak av feberkramper i barndommen.
Enhver nåværende eller historie med malignitet, med unntak av kutant basalcellekarsinom, ikke-invasivt plateepitelkarsinom eller andre maligne sykdommer som ikke krever systemisk
terapi.
- Nåværende eller historie med osteopeni og osteoporose.
- Gjeldende deltakelse i en pågående undersøkelseslegemiddelprotokoll eller bruk av et hvilket som helst undersøkelseslegemiddel innen 30 dager (basert på siste mottatt dose) før mottak av studiemedikamenter.
- Terapi med reseptbelagte, reseptfrie (OTC), urte- eller holistiske medisiner, inkludert hormonelle prevensjonsmidler, uansett vei, innen 5 halveringstider fra legemidlet før mottak av studiemedisiner vil ikke være tillatt med følgende unntak : Intermitterende eller kortvarig terapi (
- Manglende evne til å få venøs tilgang for prøvetaking.
- Manglende evne til å svelge hele kapsler og/eller tabletter.
- Gravid eller ammende.
- Legemiddelbruk som kan svekke sikkerhet eller etterlevelse.
- Bruk av nikotinholdige produkter, inkludert sigaretter og tyggetobakk, nikotinplaster, tyggegummi, elektroniske sigaretter, etc.
- Organ- eller stamcelletransplantert mottaker.
- Ukorrigerte og vedvarende elektrolyttavvik (f.eks. kalium, magnesium og kalsium).
- Aktuelle alkoholbruksforstyrrelser (DSM-5-kriterier).
- Fastende totalkolesterol > 240 mg/dL eller fastende triglyserider > 240 mg/dL ved screening.
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, kontraindiserer deltakelse i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Farmakokinetisk studie hos friske frivillige
Friske frivillige fikk Tenofovir alafenamid (TAF) 25 mg én gang daglig i 14 dager etterfulgt av TAF 25 mg én gang daglig og Rifapentine (RPT) dosert etter vekt i 150 mg tablett-trinn (maksimal oral dose på 900 mg) 750 eller 900 mg (avhengig av på vekt) og Isoniazid (INH+ pyridoksin), 15 mg/kg (opptil 900 mg) en gang i uken fra dag 15-31.
|
Hver tablett inneholder 25 mg tenofoviralafenamid.
Andre navn:
Hver tablett inneholder 150 mg rifapentin.
Deltakere som veier 45 til < 50 kg vil ta 750 mg (5 tabletter), og deltakere som veier (Bullet) 50 kg vil ta 900 mg (6 tabletter).
Andre navn:
Hver tablett er formulert som 100 eller 300 mg isoniazid.
Hver tablett inneholder 50 mg pyridoksin
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Plasmaområde under kurven (AUC) for tenofovir (TFV) under doseringsintervallet på 0 til 24 timer (AUC0-24 timer)
Tidsramme: 0-24 timer etter dosering på dag 14, 22 og 31
|
Plasmaareal under kurven (AUC) i løpet av doseringsintervallet på 0 til 24 timer (AUC0-24 timer) på dag 14, 22 og 31 av TFV ble beregnet ved å bruke den lineære opp/logge trapesregelen ved bruk av ikke-kompartmentelle metoder på Phoenix WinNonlin ®
|
0-24 timer etter dosering på dag 14, 22 og 31
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
(1) Intracellulær AUC0-24 timer og t (Omega) for TFV-dp. (2) AE og unormale laboratorieverdier, som gradert i henhold til DAIDS AE-tabellen og toksisitetsgraderingsskalaen for friske voksne og unge frivillige som er registrert i forebyggende vaksinetri...
Tidsramme: Dag 14-15, 22-23 og 31-32 ved 0 (førdose), 0,25,0,5,1,2,4,6,8 og 24 timer etter dose.
|
(1) For å evaluere effekten av en gang ukentlig administrering av vektbasert RPT + INH (+ pyridoksin) på den steady-state intracellulære PK av TFV-difosfat (dp).
(2) For å evaluere sikkerheten ved samtidig administrering av TAF med RPT +INH (+ pyridoksin én gang i uken) gjennom dokumentasjon av uønskede hendelser (AE) i henhold til avdelingen for AIDS (DAIDS) AE-tabell for gradering av alvorlighetsgraden av bivirkninger hos voksne og barn Hendelsestabell og toksisitetsgraderingsskalaen for friske voksne og unge frivillige som er registrert i AE-tabellen for forebyggende vaksineforsøk (kun total bilirubin [Tbili]).
|
Dag 14-15, 22-23 og 31-32 ved 0 (førdose), 0,25,0,5,1,2,4,6,8 og 24 timer etter dose.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joseph A Kovacs, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antimetabolitter
- Mikronæringsstoffer
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Fettsyresyntesehemmere
- Tenofovir
- Rifapentin
- Vitamin B 6
- Pyridoksin
- Isoniazid
Andre studie-ID-numre
- 180087
- 18-CC-0087
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Friske Frivillige
-
Universidade do PortoFundação para a Ciência e a TecnologiaRekrutteringHealthy People-programmerPortugal
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
Universidad Católica del MauleFullført
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvsluttetHealthy Lifetime Ikke-røykereForente stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...FullførtHealthy People-programmerSpania
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomFullførtPasienter med hjertesvikt og bevart ejeksjonsfraksjon - HFpEF | Pasienter med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon - HFrEF | Healthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchet
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesAvsluttetParkinsons sykdom | Healthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchetFrankrike
Kliniske studier på Tenofoviralafenamid
-
SpectraCure ABRekrutteringTilbakevendende prostatakreftForente stater, Canada, Storbritannia, Sverige
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...UkjentHepatitt B | Fibrose og skrumpleverTaiwan
-
University Health Network, TorontoGilead Sciences; University of Modena and Reggio Emilia; San Raffaele University... og andre samarbeidspartnereFullførtOvergangsalder | HIV | OsteoporoseCanada, Italia
-
Thomas Jefferson UniversityGilead SciencesAktiv, ikke rekrutterende
-
National Taiwan University HospitalUkjentHepatitt B-virusinfeksjonTaiwan
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHyperglykemi | Kardiovaskulære sykdommer | Metabolsk syndrom | Vektøkning | HIV-1-infeksjon | Unormal nyrefunksjonForente stater
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetOndartet fast neoplasma | Hepatitt B-infeksjonForente stater, Guam
-
University Health Network, TorontoRekruttering
-
Stanford UniversityGilead SciencesFullførtHepatitt B, kroniskForente stater, Taiwan, Japan, Korea, Republikken