- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03471624
Behandlingsresultater hos pasienter med kronisk hepatitt B på sekvensiell terapi med tenofoviralafenamid (TAF)
16. november 2023 oppdatert av: Mindie H. Nguyen, Stanford University
Hovedmål:
For å beskrive hastigheten på persistens og/eller forbedring av viral undertrykkelse med TAF som med tidligere anti-HBV (hepatitt B-virus) behandling
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sekundære mål:
- Beskriv vedvarende normalisering av ALAT (alaninaminotransferase) og/eller forbedring av ALAT-nivåer med TAF som med tidligere anti-HBV-behandling
- For å beskrive trender i serumkreatinin og beregnet kreatininclearance som tilgjengelig av lokale laboratorier.
- For å beskrive trender i benmasse fra baseline til 24 måneder etter bytte.
https://med.stanford.edu/nguyenlab/clinical-trials.html
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
270
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University Medical Center
-
San Jose, California, Forente stater, 95128
- San Jose Gastroenterology
-
-
-
-
-
Fukuoka, Japan, 812-8582
- Kyushu University Hospital
-
Nagoya, Japan, 467-8601
- Nagoya City University
-
Osaka, Japan, 545-8585
- Osaka City University
-
Saga, Japan, 849-8501
- Saga University Hospital
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 04736
- Hanyang University Seoul Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Nowon Eulji Medical Center, Eulji University College of Medicine,
-
Seoul, Korea, Republikken
- Sanggye Paik Hospital, Inje University College of Medicine
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
Kaohsiung, Taiwan, 82445
- E-Da Hospital
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, alder ≥18 år
- CHB (kronisk hepatitt B) diagnose bekreftet av positivt HBsAg eller HBV DNA eller HBeAg eller dokumentert historie med CHB i legenotat
- Holdes for tiden på antiviral terapi i minst 48 uker med en hvilken som helst HBV-DNA-verdi ved screening/baseline og planlegges byttet til TAF av legen deres
- Rutinemessig overvåket for serum HBV DNA PCR (polymerasekjedereaksjon), leverkjemi inkludert AST (aspartataminotransferase)/ALAT/total bilirubin, nyrekjemi inkludert BUN (blod urea nitrogen)/Cr/CO2 (karbondioksid) av legene hver 3. 6 måneder og en bentetthetsskanning minst hvert annet år i henhold til rutinemessig klinisk behandling (en ved baseline og en 2 år etter bytte).
- Estimert kreatininclearance > 15 ml/min (ved bruk av Cockcroft-Gault-metoden) ved screening/grunnlinjebesøk. (Merk: multipliser estimert rate med 0,85 for kvinner).
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
- Kunne følge doseringsinstruksjoner for administrasjon av studiemedikamenter og i stand til å fullføre studieplanen for vurderinger
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner, kvinner som ammer eller som tror de ønsker å bli gravide i løpet av studien
- Tidligere mottaker av en levertransplantasjon
- Samtidig infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller hepatitt C (HCV) eller hepatitt D (HDV)
- Alvorlige eller ukontrollerte komorbiditeter
- Nåværende eller kjent leverdekompensasjon (≤2 år) (f.eks. ascites, encefalopati eller varicealblødning) med en Child-Pugh-score på B eller C
- Malignitet inkludert leverkreft innen 5 år unntatt kreft som kan kureres ved kirurgisk reseksjon (f. basalcelle hudkreft og plateepitelkreft)
- På noen av de ikke-tillatte samtidige medisinene som er oppført i listen over tidligere og samtidige medisiner (s. 11). Forsøkspersoner på forbudte medisiner som ellers er kvalifiserte, vil trenge en utvaskingsperiode på minst 30 dager før screening/baseline-besøket.
- Menn og kvinner med reproduksjonspotensial som ikke er villige til å bruke "effektive" protokollspesifiserte prevensjonsmetoder under studien.
- Nåværende stoff- eller alkoholmisbruk vurderes av etterforskeren til å potensielt forstyrre emnets etterlevelse.
- Eventuelle andre kliniske tilstander som, etter etterforskerens mening, ville gjøre forsøkspersonen uegnet eller ute av stand til å overholde noen av studieprosedyrene
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Tenofovir alafenamid i 24 måneder
Deltakere på enhver antiviral behandling for kronisk HBV som planlegger å bli byttet av legen for å bli behandlet med TAF 25 mg i 24 måneder.
|
Tenofoviralafenamid (TAF) er en ny formulering av tenofovir med høyere intracellulært aktivt legemiddelkonsentrasjon som tillater dosering på kun 25 mg én gang daglig og kan dermed potensielt redusere den allerede lave risikoen for nyretoksisitet og bentap med tenofovirdisoproksilfumarat (TDF).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med HBV-DNA <20 IE pr. ml
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18, 24 måneder
|
For å beskrive hastigheten på persistens og/eller forbedring av viral undertrykkelse med TAF som med tidligere anti-HBV-behandling.
|
Baseline, 6, 12, 18, 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med normal alaninaminotransferase (ALT).
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18, 24 måneder
|
Alanin aminotransferase (ALT) normalisering er definert hvis ALT var mindre enn 35 U/L for menn eller 25 U/L for kvinner
|
Baseline, 6, 12, 18, 24 måneder
|
Beregnet eGFR
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18, 24 måneder
|
For å beskrive trender i beregnet eGFR som tilgjengelig av lokale laboratorier.
Estimerte glomerulære filtrasjonshastigheter (eGFR) ble beregnet ved bruk av Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) ligningen (eGFR [mL∕min∕1,73m2]
=141 × [minimum Scr∕K, 1]α × [maksimum Scr/K, 1]1,209 × 0,993 alder × 1,018 [hvis kvinne] × 1,159 [hvis svart]) der Scr er serumkreatinin i µmol/L, K er 61,9 for kvinner og 79,6 for menn, α er -0,329 for kvinner og -0,411 for menn
|
Baseline, 6, 12, 18, 24 måneder
|
Endring av gjennomsnittlig beinmassetetthet (T-score).
Tidsramme: Utgangspunkt, måned 24
|
For å beskrive trender i bentetthet fra baseline til slutten av studien.
Bone Mass Density (BMD) ble evaluert ved å bruke T-score for Lumber-spine.
T-skåren er en sammenligning av resultatene med en gjennomsnittlig toppbeinmasse for friske unge voksne.
0 indikerer gjennomsnittet for sunne unge voksne med en SD på 1.
Normal BMD ble definert med T-score på -1,0 eller høyere; osteopeni med T-skår mellom -1,1 og -2,4, og osteoporose med T-skår på -2,5 eller lavere (ref).
Forverret BMD ble definert ved oppgradering av BMD-klassen fra normal til osteopeni eller verre eller fra osteopeni til osteoporose.
Forbedret BMD ble definert ved nedtrapping av BMD-klassen fra osteopeni til normal eller osteoporose til osteopeni eller normal.
|
Utgangspunkt, måned 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mindie H Nguyen, MD,MAS, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Brown RS Jr, Bzowej NH, Wong JB. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1560-1599. doi: 10.1002/hep.29800. No abstract available.
- Lok AS, McMahon BJ, Brown RS Jr, Wong JB, Ahmed AT, Farah W, Almasri J, Alahdab F, Benkhadra K, Mouchli MA, Singh S, Mohamed EA, Abu Dabrh AM, Prokop LJ, Wang Z, Murad MH, Mohammed K. Antiviral therapy for chronic hepatitis B viral infection in adults: A systematic review and meta-analysis. Hepatology. 2016 Jan;63(1):284-306. doi: 10.1002/hep.28280. Epub 2015 Nov 13.
- Schweitzer A, Horn J, Mikolajczyk RT, Krause G, Ott JJ. Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between 1965 and 2013. Lancet. 2015 Oct 17;386(10003):1546-55. doi: 10.1016/S0140-6736(15)61412-X. Epub 2015 Jul 28.
- Sarin SK, Kumar M, Lau GK, Abbas Z, Chan HL, Chen CJ, Chen DS, Chen HL, Chen PJ, Chien RN, Dokmeci AK, Gane E, Hou JL, Jafri W, Jia J, Kim JH, Lai CL, Lee HC, Lim SG, Liu CJ, Locarnini S, Al Mahtab M, Mohamed R, Omata M, Park J, Piratvisuth T, Sharma BC, Sollano J, Wang FS, Wei L, Yuen MF, Zheng SS, Kao JH. Asian-Pacific clinical practice guidelines on the management of hepatitis B: a 2015 update. Hepatol Int. 2016 Jan;10(1):1-98. doi: 10.1007/s12072-015-9675-4. Epub 2015 Nov 13.
- Martin P, Lau DT, Nguyen MH, Janssen HL, Dieterich DT, Peters MG, Jacobson IM. A Treatment Algorithm for the Management of Chronic Hepatitis B Virus Infection in the United States: 2015 Update. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Nov;13(12):2071-87.e16. doi: 10.1016/j.cgh.2015.07.007. Epub 2015 Jul 15.
- Weinbaum CM, Williams I, Mast EE, Wang SA, Finelli L, Wasley A, Neitzel SM, Ward JW; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Recommendations for identification and public health management of persons with chronic hepatitis B virus infection. MMWR Recomm Rep. 2008 Sep 19;57(RR-8):1-20.
- Ward JW, Byrd KK. Hepatitis B in the United States: a major health disparity affecting many foreign-born populations. Hepatology. 2012 Aug;56(2):419-21. doi: 10.1002/hep.25799. No abstract available.
- Ogawa E, Jun DW, Toyoda H, Hsu YC, Yoon EL, Ahn SB, Yeh ML, Do S, Trinh HN, Takahashi H, Enomoto M, Kawada N, Yasuda S, Tseng CH, Kawashima K, Lee HA, Inoue K, Haga H, Do AT, Maeda M, Hoang JH, Cheung R, Ueno Y, Eguchi Y, Furusyo N, Yu ML, Tanaka Y, Nguyen MH. Increased spine bone density in patients with chronic hepatitis B switched to tenofovir alafenamide: A prospective, multinational study. Aliment Pharmacol Ther. 2023 Oct 26. doi: 10.1111/apt.17785. Online ahead of print.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2018
Primær fullføring (Faktiske)
19. april 2022
Studiet fullført (Faktiske)
19. april 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
7. mars 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. mars 2018
Først lagt ut (Faktiske)
20. mars 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
18. november 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. november 2023
Sist bekreftet
1. november 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Sykdomsattributter
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae-infeksjoner
- DNA-virusinfeksjoner
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Hepatitt, kronisk
- Kronisk sykdom
- Hepatitt B
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt B, kronisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Tenofovir
Andre studie-ID-numre
- 45054
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatitt B, kronisk
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende diffust stort B-celle lymfom aktivert B-celletype | Refraktært diffust stort B-celle lymfom aktivert B-celletypeForente stater, Saudi-Arabia
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrutteringB-celle non-Hodgkin lymfom - tilbakevendende | Diffust stort B-celle lymfom - tilbakevendende | Follikulært lymfom - tilbakevendende | Høygradig B-celle lymfom - tilbakevendende | Primært mediastinalt stort B-celle lymfom - tilbakevendende | Transformert indolent B-celle non-Hodgkin lymfom til... og andre forholdForente stater
-
British Columbia Cancer AgencyHar ikke rekruttert ennåB-celle lymfom | Non-Hodgkins lymfom | Mantelcellelymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle leukemi | B-celle akutt lymfatisk leukemi | Primært mediastinalt stort B-celle lymfom (PMBCL) | Høygradig B-celle lymfomCanada
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeDiffust stort B-celle lymfom | Diffust stort B-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måte | Høygradig B-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måte | T-celle/histiocytt-rik stort B-celle lymfom | Høygradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 og/eller BCL6 omorganiseringer | Diffust stort B-celle... og andre forholdForente stater
-
Athenex, Inc.RekrutteringB-celle lymfom | CLL/SLL | ALT, barndom | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle leukemi | NHL, tilbakefall, voksen | ALL, voksen B-celleForente stater
-
Curocell Inc.RekrutteringHøygradig B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) | Primært mediastinalt stort B-celle lymfom (PMBCL) | Transformert follikulært lymfom (TFL) | Refraktært stort B-celle lymfom | Residiverende stort B-celle lymfomKorea, Republikken
Kliniske studier på Tenofovir alafenamid
-
SpectraCure ABRekrutteringTilbakevendende prostatakreftForente stater, Canada, Storbritannia, Sverige
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...UkjentHepatitt B | Fibrose og skrumpleverTaiwan
-
University Health Network, TorontoGilead Sciences; University of Modena and Reggio Emilia; San Raffaele University... og andre samarbeidspartnereFullførtOvergangsalder | HIV | OsteoporoseCanada, Italia
-
Thomas Jefferson UniversityGilead SciencesAktiv, ikke rekrutterende
-
National Taiwan University HospitalUkjentHepatitt B-virusinfeksjonTaiwan
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHyperglykemi | Kardiovaskulære sykdommer | Metabolsk syndrom | Vektøkning | HIV-1-infeksjon | Unormal nyrefunksjonForente stater
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetOndartet fast neoplasma | Hepatitt B-infeksjonForente stater, Guam
-
University Health Network, TorontoRekruttering
-
The First Hospital of Jilin UniversityUkjent