- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03115736
TAF for HIV-HBV med nedsatt nyrefunksjon
Prospektiv kohortstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av å erstatte tenofovirdisoproksilfumarat med tenofoviralafenamid hos HIV/HBV-konfiserte pasienter med mild eller moderat nyrefunksjon
Etterforskerne tar sikte på å beskrive endringer i nyre glomerulær og tubulær funksjon etter overgangen fra TDF til TAF hos HIV/HBV-samfiserte pasienter med mild til moderat nyredysfunksjon og å vurdere den virologiske effekten av TAF på HBV-infeksjon.
Studien vil inkludere HIV/HBV-samfiserte deltakere i den sveitsiske HIV-kohortstudien (SHCS) som er under aktiv omsorg og har vært på et stabilt, TDF-holdig ART-regime i minst 6 måneder. Kun pasienter med en estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) mellom 30 ml/min og 90 ml/min vil bli inkludert. Alle individer som godtar å delta vil bli byttet fra et TDF-holdig ART-regime til et TAF-holdig trippel-ART-regime ved uke 0 og vil bli fulgt i 48 uker etter behandlingsendringen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse:
Tenofoviralafenamid (TAF) har vist seg å forårsake mindre nyrekomplikasjoner enn tenofovirdisoproksilfumarat (TDF), samtidig som det har samme virologiske effekt mot HIV- og HBV-infeksjoner. I en fersk studie fra USA og Japan hadde over 90 % av HIV/HBV-samfiserte individer en undertrykt HBV-virusmengde 48 uker etter at TDF ble erstattet av TAF. Dermed kan TAF være et verdifullt behandlingsalternativ for HIV/HBV-samfiserte individer med TDF-toksisitet, spesielt i sammenheng med resistens mot lamivudin og entecavir. Sikkerheten og effekten av TAF har imidlertid ikke blitt evaluert til dags dato hos HIV/HBV-konfiserte pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Primære mål:
- For å evaluere endringer i glomerulær og tubulær nyrefunksjon etter bytte fra TDF til TAF hos HIV/HBV-saminfiserte pasienter med nedsatt nyrefunksjon
- For å vurdere den HBV-virologiske effekten av TAF hos HIV/HBV-samfiserte pasienter med nedsatt nyrefunksjon som bytter fra TDF til TAF.
Sekundære mål:
- For å vurdere prosentandelen av og årsaker til behandlingsavbrudd
- For å beskrive toksisitetshendelser inkludert leverrelaterte komplikasjoner
- For å evaluere endringer i leverfibrose
Innblanding:
Hos kvalifiserte pasienter som er villige til å delta og som har signert et informert samtykke, vil TDF bli erstattet av TAF på dag 1 av studien.
Produkter:
- Tenofoviralafenamid/emtricitabin (TAF/FTC) Dose: en tbl. en gang per dag i tillegg til minst en tredjedel ELLER
- Elvitegravir/cobicistat/emtricitabin/tenofoviralafenamid (EVG/COBI/FTC/TAF) Dose: en tbl. en gang per dag
Studiepopulasjon: kvalifiserte pasienter fra alle 7 sentrene i den sveitsiske HIV-kohortstudien vil bli vurdert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Sveits, 4031
- Klinik für Infektiologie und Spitalhygiene, Universitätspital Basel
-
Bern, Sveits, 3010
- Inselspital
-
Geneva, Sveits, 1211
- Department of Infectious Diseases, Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Zürich, Sveits, 8091
- Klinik für Infektionskrankheiten & Spitalhygiene, Universitätsspital Zürich
-
-
Saint Gallen
-
St. Gallen, Saint Gallen, Sveits, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
-
Ticino
-
Lugano, Ticino, Sveits, 6903
- Ospedale Regionale di Lugano
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Sveits, 1004
- Cabinet médical Chave-Crottaz-Roggerto
-
-
Vaude
-
Lausanne, Vaude, Sveits, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV/HBV-koinfeksjon
- Undertrykt HIV-viremi (<200 cp/ml)
- På TDF-holdig ART siden minst 6 måneder
- eGFR > 30 ml/min og <90 ml/min
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Studiemedisin vurdert av behandlende lege er ikke et gyldig alternativ for pasienten
- Svangerskap
- Dekompensert levercirrhose
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bytte om
Pasienter byttes fra et TDF-holdig antiretroviralt terapiregime til et TAF-holdig regime
|
Pasienter byttes til enten Genvoya (TAF/FTC/EVG/COB) eller et annet FTC/TAF-holdig ART-regime
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i nyrefunksjon
Tidsramme: 48 uker
|
Vurdering av endring i eGFR og tubulære markører i løpet av det første året med TAF-holdig ART
|
48 uker
|
|
HBV-undertrykkelse
Tidsramme: 48 uker
|
Evaluering av HBV virologisk undertrykkelse og HBsAg tap etter 12 måneder med TAF
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsavbrudd
Tidsramme: 48 uker
|
Beskrivelse av andelen pasienter med behandlingsendringer eller -avbrudd
|
48 uker
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 48 uker
|
Evaluering av andelen pasienter med uønskede hendelser under behandlingen, inkludert grad 2 eller høyere transaminaser
|
48 uker
|
|
Leverfibroseforandring
Tidsramme: 48 uker
|
Vurdering av andelen pasienter med endring i leverfibrosestadiet
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Gilles Wandeler, MD MSc, University Hospital Inselspital, Berne
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae-infeksjoner
- DNA-virusinfeksjoner
- Hepatitt B
- Hepatitt
- Nyreinsuffisiens
- Saminfeksjon
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Tenofovir
Andre studie-ID-numre
- INSEL-HINF-2017-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV og hepatitt B samtidig infeksjon
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Fogarty...FullførtHIV | Diffust storcellet B-celle lymfomMalawi
-
bioLytical LaboratoriesEpicentreRekrutteringHepatitt B-infeksjon | HIV 1-infeksjon | Syfilisinfeksjon | HIV 2 InfectionSør-Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesINSERM SC10-US19Fullført
-
National Taiwan University HospitalMackay Memorial Hospital; Chang Gung Memorial Hospital; Kaohsiung Medical... og andre samarbeidspartnereUkjentBeinsykdommer | Nyreskade | Kronisk hepatitt B hos HIV-pasientTaiwan
-
Chiang Mai UniversityUkjent
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Massachusetts... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
PETHEMA FoundationFullførtHIV-infeksjoner | Diffust storcellet B-celle lymfomSpania
-
Pomeranian Medical University SzczecinViiV HealthcareHar ikke rekruttert ennåHumant immunsviktvirus (HIV)-1-infeksjon | HIV-1 undergruppe A6-infeksjon | HIV-1 Subtype B-infeksjon | Virologisk undertrykt HIV-1-infeksjon som mottar langtidsvirkende antiretroviral terapiPolen
-
Bayside HealthGilead SciencesUkjentHIV-infeksjoner | Hepatitt B-virusAustralia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfom | Høygradig B-celle lymfom | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | Intravaskulært stort B-celle lymfom | Stadium III høygradig B-celle lymfom | Stadium IV høygradig B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom i bryst | Diffust storcellet B-celle lymfom i... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Tenofovir alafenamid
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekruttering
-
The Task Force for Global HealthMinistry of Health, Thailand; Phichit Provincial Public Health Office,... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåKronisk hepatitt B | Hepatitt B-virusinfeksjonThailand
-
CAN Community HealthGilead Sciences; Midway Specialty Care Center; Costello Medical Inc.Har ikke rekruttert ennåHIV | HIV 1-infeksjon | HIV -1 infeksjon | HIV (Human Immunodeficiency Virus)Forente stater
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Har ikke rekruttert ennåDDI (Drug-Drug Interaction) | Kronisk hepatitt B leverskleroseKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrutteringVektøkning | Frivillig frisk | Metabolske effekter | Integrase Strand Transfer InhibitorsForente stater
-
Gilead SciencesFullførtHIV-1-infeksjonForente stater, Frankrike, Canada
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringHIV-forebygging | Frivillig friskForente stater
-
First People's Hospital of HangzhouRekrutteringKronisk hepatitt b | TenofoviralafenamidfumaratKina
-
NEAT ID FoundationGilead Sciences; Janssen PharmaceuticalsFullførtHIV/AIDSSpania, Irland, Frankrike, Storbritannia, Italia, Belgia, Tyskland
-
National Taiwan University HospitalChiayi Christian Hospital; E-DA Hospital; Taipei City Hospital; Taipei Tzu... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKronisk hepatitt b | Reaktivering av hepatitt BTaiwan