Nevrofysiologiske korrelater av eksposisjonsterapi ved edderkoppfobi

Denne studien tar sikte på å undersøke de nevrofysiologiske korrelatene til edderkoppfobi og dens behandling med CBT-basert eksponeringsterapi. Dette er den første studien som undersøker de nevrofysiologiske korrelatene til eksponeringsterapi in situ ved hjelp av funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS).

30 edderkoppfobipasienter vil bli vurdert og tilfeldig fordelt på 5 økter med eksponeringsterapi eller venteliste. Videre vil 30 ikke-fobiske kontrollpersoner bli vurdert (kun primærvurdering).

Under eksponeringsterapi vil endringer i blodoksygenering bli målt med fNIRS i områder av det kognitive kontrollnettverket. Regioner av interesse er den bilaterale dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC), bilateral inferior frontal gyrus (IFG) og somatosensory association cortex (SAC). Før behandlingen vil forsøkspersonene ha én økt med psykoedukasjon hvor begrunnelsen for behandlingen er forklart. I hver terapisesjon blir forsøkspersonene eksponert for 20 forsøk (hver som varer i 40-årene) med veiledet eksponering av en psykoterapeut. Videre vurderes 20 like lange kontrollforsøk der forsøkspersoner arbeider med meitemark. I løpet av terapien trenes det opp flere angstmestringsstrategier (f.eks. kontrollert pust, oppmerksomhetsfokusering, kognitiv revurdering). Etter behandlings- eller ventelistefasen byttes behandlingsforhold: Ventelisten vil bli behandlet og behandlet vil vente i ca. 6 uker.

Før behandling (primær vurdering), etter behandling (sekundær vurdering) og etter avsluttet studie (sluttvurdering) gjøres ytterligere kombinerte NIRS EEG-målinger. På et perifert fysiologisk nivå måles hjertefrekvens og EMG i ansikts corrugator supercilii. Under disse målingene blir forsøkspersonene bedt om å se 10-s varige videoklipp som viser edderkopper (eksperimentell tilstand) eller kjæledyr (hunder og katter). På et psykometrisk nivå vil edderkoppfobi bli vurdert ved hjelp av spørreskjemaer (SPQ, FSQ, SBQ) og atferdsvurderinger.