Vurdere pasientangst under Mohs mikrografisk kirurgi

Det har vært en kontinuerlig økning i tilfeller av ikke-melanom hudkreft og melanom i løpet av de siste tiårene. Med økningen i forekomst er det også behov for økt behandling. Mohs mikrografisk kirurgi (MMS) er svært effektiv, med helbredelsesrater på de øvre 90 % for både basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom, de to vanligste formene for hudkreft. MMS brukes for svulster i kosmetisk sensitive områder eller områder med tilbakefall.

Mens MMS vanligvis utføres i poliklinisk setting, kan det være en angstprovoserende opplevelse for pasienter, alt fra frykt for en kreftdiagnose, til bekymringer om de prosedyremessige hendelsene ved operasjonen og tilhørende smerte, til påvente av deres endelige kosmetiske resultat . Under en MMS-prosedyre, i motsetning til mange andre typer operasjoner eller prosedyrer, er pasienten våken og oppmerksom på omgivelsene sine, med perioder med venting ispedd gjennom prosedyren. Slike aspekter kan føre til det høye nivået av perioperativ angst hos MMS-pasienter. Effektene av å lytte til musikk, se preoperative informasjonsvideoer og bruk av nettbaserte applikasjoner har blitt brukt for å forsøke å redusere angst hos MMS-pasienter. Årsaker til forskjeller i angstnivå mellom førstegangs MMS-pasienter og pasienter som returnerer for en påfølgende MMS-prosedyre er imidlertid ikke godt karakterisert.

En tilnærming for å redusere pasientangst involverer pasientopplæring, hvor pasienter får presentert statistikk om den lille sannsynligheten for komplikasjoner fra MMS-prosedyren. Pasienter tolker imidlertid disse dataene veldig subjektivt. Studieteamet foreslår en alternativ tilnærming til pasientundervisning gjennom pasientvignetter. En tidligere studie utforsket å bruke en narrativ video som inkluderte pasientuttalelser, men denne videoen brukte også pasient-lege-interaksjon og tegninger. I denne studien vil pasienter bli gitt korte vignetter, som vil inkludere informasjon om opplevelsen til en typisk MMS-pasient.