Évaluation de l'anxiété du patient pendant la chirurgie micrographique de Mohs

Il y a eu une augmentation continue des cas de cancer de la peau non mélanique et de mélanome au cours des dernières décennies. Avec l'augmentation de l'incidence, il est également nécessaire d'augmenter le traitement. La chirurgie micrographique de Mohs (MMS) est très efficace, avec des taux de guérison supérieurs à 90 % pour le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde, les deux formes les plus courantes de cancer de la peau. Le MMS est utilisé pour les tumeurs dans les zones esthétiquement sensibles ou les zones de récidive.

Bien que le MMS soit généralement pratiqué en ambulatoire, il peut s'agir d'une expérience anxiogène pour les patients, allant de la peur d'un diagnostic de cancer aux inquiétudes concernant les événements procéduraux de la chirurgie et la douleur associée, à l'anticipation de leur résultat cosmétique final. . Au cours d'une procédure MMS, contrairement à de nombreux autres types de chirurgie ou de procédures, le patient est éveillé et conscient de son environnement, avec des périodes d'attente entrecoupées tout au long de la procédure. De tels aspects peuvent conduire au niveau élevé d'anxiété périopératoire chez les patients atteints de MMS. Les effets de l'écoute de la musique, du visionnage de vidéos d'information préopératoires et de l'utilisation d'applications Web ont été utilisés pour tenter de réduire l'anxiété chez les patients atteints de MMS. Cependant, les causes des différences de niveau d'anxiété entre les patients recevant le MMS pour la première fois et les patients revenant pour une procédure de MMS ultérieure ne sont pas bien caractérisées.

Une approche pour réduire l'anxiété des patients implique l'éducation des patients, où les patients reçoivent des statistiques sur la faible probabilité de complication de la procédure MMS. Cependant, les patients interprètent ces données de manière très subjective. L'équipe de l'étude propose une approche alternative à l'éducation des patients par le biais de vignettes de patients. Une étude précédente a exploré l'utilisation d'une vidéo narrative qui comprenait des témoignages de patients, mais cette vidéo a également utilisé l'interaction patient-médecin et des dessins. Dans cette étude, les patients recevront de courtes vignettes, qui incluraient des informations sur l'expérience d'un patient MMS typique.