Prospektive studier på immunopatogenese av leverfibrose

Hos pasienter med akutt leverbetennelse (f.eks. autoimmun hepatitt, viral hepatitt) eller kronisk betennelse (f.eks. etyltoksisk, viral hepatitt, fettlever, autoimmun hepatitt, kolorektale levermetastaser, HCC) eller leverfibrose, vil den cellulære immunresponsen bli undersøkt prospektivt og sammenlignet med leverfriske kontrollpasienter.

Til dette formål vil pasienter med kjent eller ukjent leversykdom bli testet under døgnopphold eller ved besøk i poliklinikken etter at skriftlig samtykke er innhentet.

Blod blir deretter behandlet for videre immunologiske celleanalyser og til slutt frosset i flytende nitrogen. Hvis en leverbiopsi tas fra pasienten som en del av den kliniske diagnostikken under et døgnopphold eller hvis en leverbiopsi eller leverreseksjon utføres under en prosedyre i operasjonsstuen, bør vev som ikke er nødvendig for diagnostiske formål fryses for videre immunologisk celleanalyse.

Hvis pasienter som gjennomgår elektiv kirurgi i bukhulen mistenkes for å ha en leversykdom (f.eks. endrede leverparametre i blodet) og en kilebiopsi av leveren vil bli utført intraoperativt for diagnostikk, bør vev som ikke er nødvendig for diagnostiske formål. forberedt for videre immunologisk celleanalyse.

I tillegg bør en del av det oppnådde levervevet bevares for senere genetiske studier, f.eks. i RNA-senere.

Ved akutt leversykdom bør ytterligere blodprøver tas 48 og 96 timer senere og i uke 1, 2, 4, 6 og 12, og etter henholdsvis 6 og 12 måneder (eller ved de respektive poliklinikkbesøkene) ).

For pasienter med kronisk leversykdom bør blod samles inn på nytt under deres vanlige besøk på poliklinikken

I tillegg til pasienthistorie og medisinsk informasjon, bør pasientene også undersøkes regelmessig under hele varigheten av studien og medisinsk informasjon, som regelmessig samles inn under rutinemessige laboratoriearbeid (f. virale titere ved kvantitativ PCR, leverenzymer og leverfunksjon) vil bli inkludert.

For å sammenligne immunresponsene vil lymfocytter fra pasienter uten leversykdom bli undersøkt. vil bli undersøkt. Videre vil friske blodgivere bli brukt som en ekstra kontrollgruppe.