Primær vitrektomi med silikonolje eller SF6 for regmatogen netthinneløsning

Rhegmatogen netthinneløsning (RRD) er separasjonen av den nevrosensoriske netthinnen fra retinalt pigmentepitel (RPE) forårsaket av tilstedeværelsen av et brudd som fører til passasje av væske fra glasslegemet til det potensielle subretinale rommet. Det er en synstruende sykdom som i stor grad rammer personer 50 år eller eldre, med en årlig forekomst som varierer mellom 6,3 og 17,9 personer per 100 000 innbyggere, og er dessverre økende. Selv om det finnes andre kirurgiske alternativer for reparasjon av primær RRD, nemlig. skleral knekking og pneumatisk retinopeksi, har primær pars plana vitrektomi (PPV) klare fordeler og er absolutt effektiv i behandlingen av disse pasientene, med en primær suksessrate på 85 %, noe som gjør den til den ledende behandlingsmetoden.

Flere midler brukes til intraokulær tamponade etter PPV for RRD, for å gi overflatespenning over netthinnebruddene og dermed forhindre inntrengning av væske igjen i subretinalrommet, noe som gir tid til den permanente forseglingen gitt av retinopeksien, enten fotokoagulasjon eller kryopeksi . Disse midlene er enten silikonolje (SO) eller gasser som luft, perfluorpropan (C3F8), svovelheksafluorid (SF6) eller perfluoretan (C2F6).

I tillegg til komplikasjonene som er unikt ved bruk av SO, har forskning funnet ut at en reduksjon i retinal følsomhet på mikroperimetri var større i SO-tamponade sammenlignet med gass, samt dårligere visuelt resultat, skade på mikrovaskulatur og affeksjon av retinale lag inkludert ganglionceller kompleks (GCC) i den førstnevnte gruppen som fører til det såkalte silikonolje-relaterte visuelle tapet (SORVL).

Selv om det ble gjort mange studier for å sammenligne mellom SO og intraokulære gasstamponader med hensyn til mange aspekter, sammenlignet bare én studie av Zhou et al i 2020 effekten SO-endotamponade hadde på makulær vaskulatur og anatomi sammenlignet med sterilisert lufttamponade og ingen studie ved alle til dags dato har sammenlignet SO med SF6-gassen når det gjelder retinale vaskulære forandringer, og korrelerer dem med tynning av GCC og makulær følsomhet, som nettopp er hovedmålet med denne studien.