IBA-behandling hos ungdom med OCD

Bakgrunn for studien:

Ungdom med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) har tvangstanker, tvangshandlinger eller begge deler (APA, 2014). OCD er en alvorlig psykiatrisk lidelse som påvirker mange aspekter av livet til ungdom (Weidle et al., 2014; Storch et al., 2018). Førstevalgsbehandlingen for ungdom med OCD er kognitiv atferdsterapi (CBT), bestående av eksponering med responsforebygging (ERP) og kognitive intervensjoner (Öst et al., 2016). Behandling av ungdom med OCD gjennom CBT fører til betydelig symptomreduksjon i nesten 70 % av fullførte behandlinger (Öst et al., 2016). Etter avsluttet behandling oppfyller imidlertid omtrent 50 % av ungdommene kriteriene for OCD (Öst et al., 2016). Ungdom med OCD som ikke har tilstrekkelig nytte av CBT-behandling har alvorlige symptomer, inkludert dårlig eller ingen innsikt (Sharma et al., 2021; Nissen & Parner, 2018; Storch et al., 2014). Med tanke på den betydelige gruppen av ikke-responderere på CBT, er det nødvendig å ha flere alternativer for effektiv behandling av OCD. Inference Based Approach (IBA) er allerede en effektiv behandling for voksne med OCD (O'Connor et al., 2005; Visser et al., 2015) og er mer effektiv på voksne med OCD og dårlig kognitiv innsikt (Visser et al., 2015). Det antas at IBA kan være et effektivt alternativ for CBT ved behandling av ungdom med OCD. Denne studien vil være et første skritt i å undersøke effekten av IBA som behandling for ungdom med OCD.

Målet med studien:

Målet med denne studien er å utforske den potensielle effekten av IBA som behandling for ungdom med OCD.

Studere design:

En ikke-samtidig multippel baseline-design med 8 deltakere som mottar IBA for 20 økter utført i ett psykiatrisk senter i Nederland.

Studiepopulasjon:

8 ungdommer fra 12 til 17; 11 år med et diagnostisk og statistisk manuell diplom i sosialmedisin (DSM-5) diagnose av OCD og en total poengsum på 16 eller høyere på Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (CY-BOCS) . Alle ungdommer inkludert i denne studien fullførte en evidensbasert behandling for OCD før de deltok.

Intervensjon (hvis aktuelt):

20 økter IBA-behandling.

Primære studieparametere/resultatet av studien:

Alvorlighetsgrad av OCD, målt med CY-BOCS;

Sekundære studieparametere/resultatet av studien (hvis aktuelt):

OCD-symptomatologi, målt med treukers vurderinger av ungdommens tvangstanker, tvangshandlinger og innsiktsnivå.

Arten og omfanget av byrden og risikoene knyttet til deltakelse, fordeler og gruppetilknytning (hvis aktuelt):

Ingen byrde eller risiko forventes på grunn av spesifikke elementer i IBA-intervensjonen brukt i denne studien. I motsetning til CBT, vil behandlingselementer av IBA ikke inkludere eksponering for fryktede konsekvenser mens man prøver å ikke hengi seg til tvangshandlinger. På toppen av det, vil tvangstanker ikke bli stilt spørsmål ved eller utfordret. Disse egenskapene kan hjelpe deltakerne til å holde seg motiverte til å fullføre behandlingen og oppleve bedring i OCD-symptomer.