International Post-PCI FFR Extended Registry

Perkutan koronar intervensjon (PCI) er en standard behandlingsstrategi for koronararteriesykdom (CAD). Med nærvær av myokardiskemi reduserer PCI risikoen for død, hjerteinfarkt (MI) og revaskularisering sammenlignet med medisinsk behandling. Imidlertid er risikoen for fremtidige kliniske hendelser fortsatt høy, og omtrent 10 % av pasientene opplevde ytterligere kardiovaskulære hendelser etter PCI. Flere faktorer er assosiert med disse dårlige resultatene. Velkjente pasientrelaterte risikofaktorer er diabetes mellitus, kronisk nyresykdom, venstre ventrikkel dysfunksjon, tidligere MI og presentasjon med akutt koronarsyndrom. Prosedyrerelaterte faktorer, som stentunderekspensjon, malapposisjon, kantdisseksjon, antall brukte stent og total stentlengde er også relatert til dårlig prognose etter PCI. Nyere studier rapporterte at fraksjonert strømningsreserve (FFR) etter koronar stenting, eller post-PCI FFR, var assosiert med fremtidige kliniske utfall etter PCI, og lav post-PCI FFR-verdi var assosiert med prosedyrefaktorer. Imidlertid varierte optimale grenseverdier for post-PCI FFR bredt, fra 0,86 til 0,96, og noen studier rapporterte den begrensede prognostiske verdien av post-PCI FFR. Dette kan skyldes forskjeller i studiepopulasjoner, definisjonen av utfall, type stent som brukes og fordelingen av inkluderte kar blant tidligere studier. Tidligere inkorporerte etterforskerne tidligere data i det internasjonale Post-PCI FFR-registeret og demonstrerte den prognostiske verdien av post-PCI FFR ved å bruke maskinlæringsteknikken. Resultatene var imidlertid basert på to års oppfølging av pasienter etter PCI, og den prognostiske verdien av post-PCI FFR i langtidsutfall er fortsatt usikker. Derfor planla etterforskerne å utvide det internasjonale post-PCI FFR-registeret for å definere den langsiktige prognostiske implikasjonen av post-PCI FFR.