- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06114095
Enkeltcellesekvensering og multidimensjonale omics-studier i kardiovaskulære og nevrologiske sykdommer
Forskningsformål Bruk av enkeltcellesekvensering, 3D/4D genomikk og multidimensjonale omics-teknologier for å avsløre de komplekse cellulære og molekylære regulatoriske nettverkene av kardiovaskulære og nervesystemsykdommer, unike fenotypiske endringer av spesifikke celletyper og forskjellige genuttrykksmønstre, identifisere celletyper og celleundergrupper assosiert med kardiovaskulære og nervesystemsykdommer, og oppdage sykdomsrelaterte gener. Å avsløre nye patologiske mekanismer for relaterte sykdommer og utvikle nye diagnose- og behandlingsmetoder.
Forskningsbakgrunn Kardiovaskulære og nervesystemsykdommer som arytmier (atrieflimmer, ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer, postoperativ vaskulær stenoseskade, etc.), hjertesvikt, åreforkalkning (koronar hjertesykdom, hjerneslag, perifer vaskulær sykdom, karotis aterosklerose, etc.) , epilepsi, moyamoya sykdom, etc., fører for tiden til de viktigste sykdommene som påvirker helsen og døden til innbyggere i Kina.
Dataintegreringsmetoden basert på enkeltcellesekvensering, multiomics-data og maskinlæring for å analysere molekylære nivåendringer i kardiovaskulære og nervesystemrelaterte sykdommer kan bidra til å utdype forskningen på patogenesen av kardiovaskulære og nervesystemrelaterte sykdommer og gi nye ideer for forebygging og behandling av relaterte sykdommer.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
- Testpopulasjon Sykdomsspesifikk eksperimentell kohort av kardiovaskulære og nevrologiske sykdommer (atrieflimmer sekundært til hjerteklaffsykdom, carotis aterosklerose, moyamoya sykdom) og tilsvarende kontrollkohort av normalt vev.
- Beregning av prøvestørrelse Gjennom litteraturforskning og klinisk diagnoseerfaring kan pålitelige konklusjoner oppnås med en eksperimentell kohort på 200 eller flere personer og en kontrollkohort. Så de eksperimentelle dataene ble valgt fra en sykdomskohort på 200 personer og en kontrollkohort på 200 personer.
- Spesifikt forskningsinnhold
Klinisk datainnsamling Kliniske data (navn, alder, kjønn, vekt/høyde-forhold (BMI), tre rutineprosedyrer (blodrutine, avføringsrutine, urinrutine), blodbiokjemi, lever- og nyrefunksjon, koagulasjonsfunksjon, elektrokardiogram ved sengekanten, 24- time holter-elektrokardiogram, hjertefarge-doppler-ultralyd, carotis-farge-doppler-ultralyd, familiehistorie, tidligere historie, medisinhistorie, behandlingshistorie og personlig historie) ble samlet inn fra pasienter som oppfylte inklusjonskriteriene og kontroller osv.), signere et skriftlig informert samtykke .
- Blodprøvetaking: Samle 5-10ml fastende blod fra forsøkspopulasjonen om morgenen for blodrutine, blodbiokjemi, lever- og nyrefunksjon, koagulasjonsfunksjon og andre tester.
- Avføringsoppsamling: 3-5 g avføring fra forsøkspopulasjonen uten å spise fra kl. 06.00 til 09.00 vil bli samlet inn for avføringsrutine og tarmfloradeteksjon. Merk: Prøven må ikke ta antibiotika og andre legemidler innen 45 dager.
Urinsamling: Samle opp den første urinen fra forsøksgruppen om morgenen, og reserver 10-12 ml frisk midstream-urin for rutinemessig urindeteksjon.
Etter å ha testet prøvene samlet ovenfor, ble testresultatene lagt inn i de tilsvarende eksperimentelle populasjonsdataene.
Enkeltcellesekvensering
Prøveinnsamling og behandling ① Prøveinnsamling:
Prøvesamling av pasienter med atrieflimmer:
En liten mengde ubrukelig venstre atrie vedhengsvev 100 mg ble tatt som prøve under kirurgisk behandling av atrieflimmerpasienter. (Vevet som ble brukt i denne studien var enten restvev eller forlatt vev, og begge var nødvendige for kirurgisk reseksjon, så det var ingen ekstra risiko for forsøkspersonene)
Atrieflimmerkontroll hjertevevsprøvesamling:
Atrieflimmerkontrollhjertevev var 100 mg kuttet avfallsvev fra hjertetransplantasjonsdonorhjerte.
Prøvesamling av carotis aterosklerose:
Under kirurgisk behandling av karotis aterosklerotisk plakk-endarterektomi, ble minst 1 mg av det sentrale vevet av kassert vaskulær plakk samlet som en prøve.
Carotis aterosklerose kontrollprøvesamling:
Under kirurgisk behandling av karotis aterosklerotisk plakk-endarterektomi, ble minst 1 mg marginalt vev av kassert vaskulær plakk samlet inn som kontrollprøver.
Samling av prøver fra Moyamoya sykdom:
Under cerebrovaskulær bypass-operasjon for Moyamoyas sykdom ble minst 1 mg kassert vaskulært vev samlet inn som en prøve.
Moyamoya sykdomskontrollprøvesamling:
Under cerebrovaskulær bypass-operasjon hos pasienter med ikke-moyamoyasykdom, ble minst 1 mg beskåret avfallsvaskulært vev samlet inn som en prøve.
- Prøvekonservering og levering: Tatt i betraktning at forsøk på stedet må bestilles på forhånd og koordineres, og det er mange usikre faktorer ved klinisk prøveinnsamling. For de fleste ferske prøvene anbefales Miltenyi MACS Tissue Storage Solution® (130-100-008). Optimalisert for lagring av friske organ- og vevsprøver, har konserveringsløsningen blitt testet og validert på en rekke menneske- og musevev, inkludert svulster, hud, hjerte, milt, hjerne og skjelettmuskulatur.
Prosedyre for bruk av konserveringsløsningen: a) Samle ferske prøver fra operasjonssalen eller anatomien, og fjern raskt ikke-målvev som fett, hår, fibre, nekrotiske deler osv. innen 10 minutter; b) Hvis vevsblokken er stor, anbefales det å dele den inn i soyastørrelse og lagre den eller beholde den for backup; c) Overfør prøven direkte til den forhåndsavkjølte (2-8 ℃) vevskonserveringsløsningen (1,5 ml EP-rør) for å sikre at vevsblokkene er fullstendig dekket og prøvenavnet er godt merket; d) Forsegl prøverøret med forseglingsfilm, separer prøven fra ispakken med skumpapir, legg den i en ziplock-pose, og ordne ispakken for å sendes så snart som mulig. a) Vevslagringsløsningen kan lagres i 48 timer. For å sikre kvaliteten på prøven bør logistikkleveransen leveres neste dag eller neste morgen, og forsendelsen skal leveres i forkant av prøvedatoen. b) Det anbefales å plassere nok isposer for å unngå fullstendig smelting, og for å unngå direkte kontakt med prøverøret som får prøven til å fryse; c) Velg en skumboks med en tykkelse på ikke mindre enn 3 cm, og legg noen isposer i bunnen først; d) Prøverøret og ispakken skal være atskilt med skumpapir eller boblepose; Det er nødvendig å forberede isposen på forhånd, og unngå å ta ut isposen direkte fra -80 ℃ og -20 ℃, ellers vil vevsblokken fryse på grunn av lav temperatur, noe som resulterer i vevsskade.
③ Fordøyelse: Ferskt hjertevev (ikke mindre enn 100 mg kontrollvev, 3-4 stykker punkteringsvev (16G punkteringsnål, 1,5 cm)), kuttet i 1~3 mm3 vevsblokker, og overført til 15 ml EP-rør med DMEM inneholdende kollagenase I (450 U ML-1), DNase I (60 U ML-1) og hyaluronidase (60 U ML-1). Inkuber ved 37 ° C i 1 time, tilsett deretter HBB-buffer (2 % FBS og 0,2 % BSA i HBSS) for å stoppe fordøyelsen, filtrer gjennom et 40 µm filter inn i et 50 ml konisk rør, overfør til et rent 15 ml EP-rør og sentrifuger ved 4 ° C 350 g i 5 min. Supernatanten ble deretter fjernet og partiklene ble resuspendert i 1 ml ACK-lysebuffer (Gibco, A10492), fordøyd ved romtemperatur i 5 minutter før 9 ml DMEM ble tilsatt. Supernatanten ble fjernet ved sentrifugering og resuspendert i 5 ml FACS-buffer (2 % FBS og 2 mM EDTA, i en kalsium/magnesiumfri PBS).
④ Sortering: Sentrifugering ble gjentatt under betingelsene ovenfor, supernatanten ble fjernet, og cellepartiklene ble resuspendert i 300 µl cellesuspensjonsbuffer (0,04% BSA, 1×PBS) og 1 µl DRAQ5 (Thermo Fisher Scientific, 62251) og 4,6-diaminidin - 2-fenylindol (DAPI; BD Biosciences, 564907) og inkuber i 5 minutter før sortering. DRAQ5+/DAPI-celler samles i en celle-resuspensjonsbuffer. De oppsamlede cellene ble deretter sentrifugert på nytt i henhold til parametrene ovenfor og resuspendert i en celle-resuspensjonsbuffer til en målkonsentrasjon på 1000 celler ul-1. Cellene telles med en blodcelleteller og konsentrasjonen justeres etter behov.
⑤ Databasebygging: Alle reagenser som kreves for databasebygging er inkludert i 10X Genomics Single Cell 3 'Reagent Kits v2 kit eller BD database building kit.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xin Tao, Director of Neurosurgery
- Telefonnummer: 18888376796
- E-post: drxintao@yeah.net
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250000
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xin Tao, Director of Neurosurgery
- Telefonnummer: 18888376796
- E-post: drxintao@yeah.net
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Inklusjonskriterier for pasienter med valvulært atrieflimmer:
Moderat eller over mitralklaffsykdom; Forekomsten av atrieflimmer ble registrert med 12-avlednings elektrokardiogram eller 24-timers holter elektrokardiogram. 3,18≤ Alder ≤75 år gammel.
Inklusjonskriterier for sykdomskontroll av valvulært atrieflimmer:
Ingen moderat eller over mitralklaffsykdom; Ingen historie med atrieflimmer, 24-timers holter-elektrokardiogram registrerte ikke forekomsten av atrieflimmer. 3,18≤ Alder ≤75 år gammel.
Inklusjonskriterier for tilfeller av carotis aterosklerose:
Carotis aterosklerose ble bekreftet ved ultralyd, CTA og annen bildediagnose. 2,18≤ Alder ≤75 år gammel.
Inklusjonskriterier for kontroll av karotis aterosklerose:
Inklusjonskriteriene for carotis aterosclerosis tilfeller ble oppfylt. Det perifere vevet av vaskulær plakk ble kastet hos samme pasient.
Inklusjonskriterier for tilfeller av moyamoya-sykdom:
Bildediagnose bekreftet moyamoya sykdom; 2,18≤ Alder ≤75 år gammel.
- Inklusjonskriterier for Moyamoya sykdomskontroll:
Bildediagnose bekreftet ingen moyamoya-sykdom; 2,18≤ Alder ≤75 år gammel.
Eksklusjonskriterier
Eksklusjonskriterier for pasienter med atrieflimmer:
Koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, hypertyreose, alvorlig lever- og nyresvikt, benigne og ondartede svulster etc. Dilatert kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesykdom, hjertesvikt og andre ikke-valvulære faktorer forårsaker atrieflimmer.
Eksklusjonskriterier for kontroll av atrieflimmer:
Koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, hypertyreose, alvorlig lever- og nyresvikt, benigne og ondartede svulster etc. Dilatert kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesykdom, hjertesvikt m.m.
Eksklusjonskriterier for tilfeller av carotis aterosklerose:
Historie med karotis-karkirurgi eller traumer
Eksklusjonskriterier for kontroll av carotis aterosklerose:
Det ble ikke funnet plakkmarginvev eller marginal vevsskade i forlatte kar hos samme pasient.
Eksklusjonskriterier for tilfeller av moyamoya-sykdom:
Tidligere historie med cerebrovaskulær kirurgi eller traumer.
- Eksklusjonskriterier for moyamoya sykdomskontroll:
Tidligere historie med cerebrovaskulær kirurgi eller traumer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Frisk kontrollgruppe
|
Sykdomsgruppe
Sykdomsspesifikk eksperimentell kohort av kardiovaskulære og nevrologiske sykdommer (atrieflimmer sekundært til hjerteklaffsykdom, carotis aterosklerose, moyamoya sykdom)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodsamling
Tidsramme: En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
① Samle 5-10 ml blod fra forsøkspersonen, sentrifuger, samle serum og plasma, midlertidig ikke test, kan umiddelbart fryses ved lav temperatur, jo lavere temperaturen er bedre, hvis ikke gjentatt frysing og tining i midten, kan lagres i en måned under -20 ℃, kan lagres i tre måneder under -80 ℃. ② Sitratantikoagulant og plasmainnsamling: Natriumsitrat fungerer som en antikoagulant ved å virke på kalsiumionkelering i blodprøver, anbefalt av National Committee for Standardization of Clinical Laboratories (NCCLS) er 3,2 % eller 3,8 %, og forholdet mellom antikoagulant og blod er 1: 9, hovedsakelig brukt i det fibrinolytiske systemet (protrombintid, trombintid, aktivert delvis trombintid, fibrinogen). Når du tar blod, bør du være oppmerksom på å ta nok blod for å sikre nøyaktigheten av testresultatene, og blodet bør vendes forsiktig og blandes 5-8 ganger umiddelbart etter inntak av blod. |
En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
avføringsprøver
Tidsramme: En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
① Prøvetaking bør tas på det ikke-spisende stadiet mellom kl. 06.00 og 09.00. Før prøvetaking må avføring tømmes i en ren og tørr urinal eller beholder som inneholder filterpapir. Merk: Urin skal ikke blandes inn i beholderen. ② Bruk en liten skje i prøvetakeren for å samle avføring. Merk: For å forhindre kontaminering av avføringsoverflaten, skrell forsiktig overflaten med en prøvetakingsskje, og prøv innsiden av avføringen, plasser den i gjennomsnittlig tre avføringsrør. ③ Etter prøvetaking lukker du dekselet på samleren og merker navnet og prøvetakingstiden på samleren med en penn. Oppbevares ved romtemperatur i 1 dag, langtidslagring ved -80 ℃. Merk: Prøvetakeren skal ikke ta antibiotika eller andre legemidler på 45 dager. |
En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
urinprøve
Tidsramme: En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
Den første urinen fra forsøksgruppen ble samlet om morgenen og brukt til rutinemessig urindeteksjon. Et rent, tildekket engangsvolum brukes vanligvis til urinoppsamling, og volumet på beholderen for urinoppsamling er vanligvis større enn 20 ml. Beholderen for urinoppsamling skal være merket, inkludert pasientens navn, prøvekoden og tidspunktet for urinsamling. Urin bør tas innen to timer så snart som mulig |
En måned etter at pasienten er klinisk diagnostisert med sykdommen ovenfor
|
Enkeltcellesekvensering (sykdomsgruppe)
Tidsramme: Samles under kirurgisk behandling
|
Under kirurgisk behandling ble det tatt minst 1 mg patologisk avfallsvev som prøve. De tilsvarende enkeltcelleprøvene ble oppnådd gjennom trinnene konservering, fordøyelse, sortering og bibliotekbygging. Prøvesamling av pasienter med atrieflimmer: En liten mengde ubrukelig venstre atrie vedhengsvev 100 mg ble tatt som prøve under kirurgisk behandling av atrieflimmerpasienter. (Vevene som ble brukt i denne studien var enten gjenværende vev eller forlatt vev, og begge var nødvendige for kirurgisk reseksjon, så det var ingen ytterligere risiko for forsøkspersoner.) Carotis ateroskleroseprøver ble samlet inn: Under kirurgisk behandling av karotis aterosklerotisk plakk-endarterektomi, ble minst 1 mg av det sentrale vevet av kassert vaskulær plakk samlet som en prøve. Samling av prøver fra Moyamoya sykdom: Under cerebrovaskulær bypass-operasjon for Moyamoyas sykdom ble minst 1 mg kassert vaskulært vev samlet inn som en prøve. |
Samles under kirurgisk behandling
|
Enkeltcellesekvensering (kontrollgruppe)
Tidsramme: Samles under kirurgisk behandling
|
Under kirurgisk behandling ble minst 1 mg patologisk avfallsvev samlet inn som en prøve. De tilsvarende enkeltcelleprøvene ble oppnådd gjennom trinnene konservering, fordøyelse, sortering og bibliotekbygging. Atrieflimmerkontroll hjertevevsprøvesamling: Atrieflimmerkontrollhjertevev var 100 mg kuttet avfallsvev fra hjertetransplantasjonsdonorhjerte. Carotis aterosklerose kontrollprøvesamling: Under kirurgisk behandling av karotis aterosklerotisk plakk-endarterektomi, ble minst 1 mg marginalt vev av kassert vaskulær plakk samlet inn som kontrollprøver. Moyamoya sykdomskontrollprøvesamling: Under cerebrovaskulær bypass-operasjon hos pasienter med ikke-moyamoyasykdom, ble minst 1 mg beskåret avfallsvaskulært vev samlet inn som en prøve. |
Samles under kirurgisk behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xin Tao, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hindricks G, Potpara T, Dagres N, Arbelo E, Bax JJ, Blomstrom-Lundqvist C, Boriani G, Castella M, Dan GA, Dilaveris PE, Fauchier L, Filippatos G, Kalman JM, La Meir M, Lane DA, Lebeau JP, Lettino M, Lip GYH, Pinto FJ, Thomas GN, Valgimigli M, Van Gelder IC, Van Putte BP, Watkins CL; ESC Scientific Document Group. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Eur Heart J. 2021 Feb 1;42(5):373-498. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa612. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2021 Feb 1;42(5):507. Eur Heart J. 2021 Feb 1;42(5):546-547. Eur Heart J. 2021 Oct 21;42(40):4194.
- Hu F, Zheng L, Liu S, Shen L, Liang E, Ding L, Wu L, Chen G, Fan X, Yao Y. Avoidance of Vagal Response During Circumferential Pulmonary Vein Isolation: Effect of Initiating Isolation From Right Anterior Ganglionated Plexi. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2019 Dec;12(12):e007811. doi: 10.1161/CIRCEP.119.007811. Epub 2019 Nov 25.
- Garnvik LE, Malmo V, Janszky I, Ellekjaer H, Wisloff U, Loennechen JP, Nes BM. Physical activity, cardiorespiratory fitness, and cardiovascular outcomes in individuals with atrial fibrillation: the HUNT study. Eur Heart J. 2020 Apr 14;41(15):1467-1475. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa032.
- Horn P, Bueltmann E, Buch CV, Schmiedek P. Arterio-embolic ischemic stroke in children with moyamoya disease. Childs Nerv Syst. 2005 Feb;21(2):104-7. doi: 10.1007/s00381-004-0962-y. Epub 2004 May 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- YXLL-KY-2023(038)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .