Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Enkeltcellesekvensering og multidimensionelle omics-undersøgelser i kardiovaskulære og neurologiske sygdomme

27. oktober 2023 opdateret af: Tao Xin

Forskningsformål Brug af enkeltcelle-sekventering, 3D/4D genomik og multidimensionelle omics-teknologier til at afsløre de komplekse cellulære og molekylære regulatoriske netværk af kardiovaskulære og nervesystemsygdomme, unikke fænotypiske ændringer af specifikke celletyper og forskellige genekspressionsmønstre, identificere celletyper og celleundergrupper forbundet med kardiovaskulære sygdomme og nervesystemsygdomme og opdage sygdomsrelaterede gener. At afsløre nye patologiske mekanismer for relaterede sygdomme og udvikle nye diagnose- og behandlingsmetoder.

Forskningsbaggrund Kardiovaskulære sygdomme og nervesystemsygdomme såsom arytmier (atrieflimren, ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillering, postoperativ vaskulær stenoseskade osv.), hjertesvigt, åreforkalkning (koronar hjertesygdom, slagtilfælde, perifer vaskulær sygdom, carotis aterosklerose, etc.) , epilepsi, moyamoya sygdom osv., fører i øjeblikket til de vigtigste sygdomme, der påvirker sundheden og døden for beboere i Kina.

Dataintegrationsmetoden baseret på enkeltcelle-sekventering, multi-omics-data og maskinlæring til at analysere molekylære niveauændringer i kardiovaskulære og nervesystem-relaterede sygdomme kan hjælpe med at uddybe forskningen i patogenesen af ​​kardiovaskulære og nervesystem-relaterede sygdomme og give nye ideer til forebyggelse og behandling af relaterede sygdomme.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

  1. Testpopulation Sygdomsspecifik eksperimentel kohorte af kardiovaskulære og neurologiske sygdomme (atrieflimren sekundært til hjerteklapsygdom, carotis aterosklerose, moyamoya sygdom) og tilsvarende kontrolkohorte af normalt væv.
  2. Beregning af prøvestørrelse Gennem litteraturforskning og erfaring med klinisk diagnose kan pålidelige konklusioner opnås med en eksperimentel kohorte på 200 eller flere personer og en kontrolkohorte. Så de eksperimentelle data blev udvalgt fra en sygdomskohorte på 200 personer og en kontrolkohorte på 200 personer.
  3. Specifikt forskningsindhold
  1. Indsamling af kliniske data Kliniske data (navn, alder, køn, vægt/højde-forhold (BMI), tre rutineprocedurer (blodrutine, afføringsrutine, urinrutine), blodbiokemi, lever- og nyrefunktion, koagulationsfunktion, elektrokardiogram ved sengekanten, 24- time holter elektrokardiogram, hjertefarve Doppler ultralyd, carotis farve Doppler ultralyd, familiehistorie, tidligere historie, medicinhistorie, behandlingshistorie og personlig historie) blev indsamlet fra patienter, der opfyldte inklusionskriterierne og kontroller osv.), underskrive et skriftligt informeret samtykke .

    1. Blodopsamling: Saml 5-10 ml fastende blod fra forsøgspopulationen om morgenen til blodrutine, blodbiokemi, lever- og nyrefunktion, koagulationsfunktion og andre tests.
    2. Fækal opsamling: 3-5 g fæces af forsøgspopulationen uden at spise fra kl. 06.00 til kl. 9.00 vil blive indsamlet til afføringsrutine og påvisning af tarmflora. Bemærk: Prøven må ikke tage antibiotika og andre lægemidler inden for 45 dage.
    3. Urinopsamling: Saml den første urin fra forsøgsgruppen om morgenen, og reserver 10-12 ml frisk midstream-urin til rutinemæssig urindetektion.

      Efter at have testet prøverne indsamlet ovenfor, blev testresultaterne sat ind i de tilsvarende eksperimentelle populationsdata.

  2. Enkeltcelle sekventering

    1. Prøveindsamling og -behandling ① Prøveindsamling:

      Prøveindsamling af patienter med atrieflimren:

      En lille mængde ubrugelig venstre atrielt vedhængsvæv 100 mg blev taget som en prøve under kirurgisk behandling af patienter med atrieflimren. (Vævet anvendt i denne undersøgelse var enten restvæv eller forladt væv, og begge var nødvendige for kirurgisk resektion, så der var ingen yderligere risiko for forsøgspersonerne)

      Indsamling af hjertevævsprøver til kontrol af atrieflimren:

      Atrieflimren kontrolhjertevæv var 100 mg afskåret affaldsvæv fra hjertetransplantationsdonorhjerte.

      Prøveindsamling af carotis aterosklerose:

      Under den kirurgiske behandling af carotis aterosklerotisk plaque-endarterektomi blev mindst 1 mg af det centrale væv af kasseret vaskulær plak opsamlet som en prøve.

      Indsamling af carotis aterosklerose kontrolprøve:

      Under den kirurgiske behandling af carotis aterosklerotisk plaque-endarterektomi blev mindst 1 mg marginalt væv af kasseret vaskulær plak opsamlet som kontrolprøver.

      Prøvesamling af Moyamoya sygdom:

      Under cerebrovaskulær bypass-operation for Moyamoyas sygdom blev mindst 1 mg kasseret vaskulært væv opsamlet som en prøve.

      Prøveindsamling af Moyamoya sygdomsbekæmpelse:

      Under cerebrovaskulær bypass-operation hos ikke-moyamoya-sygdomspatienter blev mindst 1 mg beskåret affaldsvaskulært væv indsamlet som en prøve.

      • Prøvebevaring og levering: I betragtning af, at forsøg på stedet skal bookes på forhånd og koordineres, og der er mange usikre faktorer i klinisk prøveindsamling. Til de fleste friske prøver anbefales Miltenyi MACS Tissue Storage Solution® (130-100-008). Optimeret til opbevaring af friske organ- og vævsprøver er konserveringsopløsningen blevet testet og valideret på en række menneske- og musevæv, herunder tumorer, hud, hjerte, milt, hjerne og skeletmuskulatur.

      Fremgangsmåde for brug af konserveringsopløsningen: a) Saml friske prøver fra operationsstuen eller anatomien, og fjern hurtigt ikke-målvæv såsom fedt, hår, fibre, nekrotiske dele osv. inden for 10 minutter; b) Hvis vævsblokken er stor, anbefales det at opdele den i sojastørrelse og gemme den eller beholde den til backup; c) Overfør prøven direkte til den forafkølede (2-8℃) vævskonserveringsopløsning (1,5 ml EP-rør) for at sikre, at vævsblokkene er fuldstændigt dækket, og prøvenavnet er godt markeret; d) Forsegl prøverøret med forseglingsfilm, adskil prøven fra isposen med skumpapir, læg den i en lynlåspose, og sørg for, at isposen sendes hurtigst muligt. a) Vævsopløsningen kan opbevares i 48 timer. For at sikre kvaliteten af ​​prøven skal logistikleverancen afleveres næste dag eller næste morgen, og forsendelsen skal afleveres før prøvedatoen. b) Det anbefales at placere nok isposer for at undgå fuldstændig smeltning og for at undgå direkte kontakt med prøverøret, hvilket får prøven til at fryse; c) Vælg en skumboks med en tykkelse på ikke mindre end 3 cm, og læg nogle isposer i bunden først; d) Prøverøret og isposen skal adskilles med skumpapir eller boblepose; Det er nødvendigt at forberede isposen på forhånd og undgå at tage isposen ud direkte fra -80 ℃ og -20 ℃, ellers fryser vævsblokken på grund af lav temperatur, hvilket resulterer i vævsskade.

      ③ Fordøjelse: Frisk hjertevæv (ikke mindre end 100 mg kontrolvæv, 3-4 stykker stikvæv (16G punkturnål, 1,5 cm)), skåret i 1~3 mm3 vævsblokke og overført til 15 ml EP-rør med DMEM indeholdende collagenase I (450 U ML-1), DNase I (60 U ML-1) og hyaluronidase (60 U ML-1). Inkuber ved 37 ° C i 1 time, tilsæt derefter HBB-buffer (2 % FBS og 0,2 % BSA i HBSS) for at stoppe fordøjelsen, filtrer gennem et 40 µm filter ind i et 50 ml konisk rør, overfør til et rent 15 ml EP-rør og centrifuger ved 4°C 350g i 5 min. Supernatanten blev derefter fjernet, og partiklerne blev resuspenderet i 1 ml ACK-lysebuffer (Gibco, A10492), fordøjet ved stuetemperatur i 5 minutter, før 9 ml DMEM blev tilsat. Supernatanten blev fjernet ved centrifugering og resuspenderet i 5 ml FACS-buffer (2 % FBS og 2 mM EDTA, i en calcium/magnesium-fri PBS).

      ④ Sortering: Centrifugering blev gentaget under ovenstående betingelser, supernatanten blev fjernet, og cellepartiklerne blev resuspenderet i 300 µl cellesuspensionsbuffer (0,04% BSA, 1×PBS) og 1 µl DRAQ5 (Thermo Fisher Scientific, 62251) og 4,6-diaminidin - 2-phenylindol (DAPI; BD Biosciences, 564907) og inkuberes i 5 minutter før sortering. DRAQ5+/DAPI-celler opsamles i en celleresuspensionsbuffer. De opsamlede celler blev derefter re-centrifugeret i overensstemmelse med ovenstående parametre og resuspenderet i en celle-resuspensionsbuffer til en målkoncentration på 1.000 celler ul-1. Cellerne tælles med en blodcelletæller og koncentrationen justeres efter behov.

      ⑤ Databaseopbygning: Alle reagenser, der kræves til databaseopbygning, er inkluderet i 10X Genomics Single Cell 3 'Reagent Kits v2 kit eller BD database building kit.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

400

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Xin Tao, Director of Neurosurgery
  • Telefonnummer: 18888376796
  • E-mail: drxintao@yeah.net

Studiesteder

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Kina, 250000
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
        • Kontakt:
          • Xin Tao, Director of Neurosurgery
          • Telefonnummer: 18888376796
          • E-mail: drxintao@yeah.net

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Baseret på resultaterne af hospitalets diagnose, efter at forsøgspersonerne er identificeret som forsøgspersonerne i dette forsøg, vil de blive forklaret om forsøgsprocessen og informeret om fordele/risici, og de vil underskrive det informerede samtykke og indgå i gruppen frivilligt.

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  1. Inklusionskriterier for patienter med atrieflimren:

    Moderat eller over mitralklapsygdom; Forekomsten af ​​atrieflimren blev registreret ved 12-aflednings elektrokardiogram eller 24-timers holter elektrokardiogram. 3,18≤ Alder ≤75 år gammel.

  2. Inklusionskriterier for sygdomskontrol af atrieflimren:

    Ingen moderat eller over mitralklapsygdom; Ingen historie med atrieflimren, 24-timers holter-elektrokardiogram registrerede ikke forekomsten af ​​atrieflimren. 3,18≤ Alder ≤75 år gammel.

  3. Inklusionskriterier for tilfælde af carotis aterosklerose:

    Carotis aterosklerose blev bekræftet ved ultralyd, CTA og anden billeddiagnose. 2,18≤ Alder ≤75 år gammel.

  4. Inklusionskriterier for carotis aterosklerose kontrol:

    Inklusionskriterierne for tilfælde af carotis aterosklerose var opfyldt. Det perifere væv af den vaskulære plaque blev kasseret i den samme patient.

  5. Inklusionskriterier for tilfælde af moyamoya-sygdom:

    Billeddiagnose bekræftet moyamoya sygdom; 2,18≤ Alder ≤75 år gammel.

  6. Inklusionskriterier for Moyamoya sygdomsbekæmpelse:

Billeddiagnose bekræftede ingen moyamoya-sygdom; 2,18≤ Alder ≤75 år gammel.

Eksklusionskriterier

  1. Eksklusionskriterier for patienter med atrieflimren:

    Koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, hyperthyroidisme, alvorlig lever- og nyreinsufficiens, benigne og ondartede tumorer osv. Dilateret kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesygdom, hjertesvigt og andre ikke-valvulære faktorer forårsager atrieflimren.

  2. Eksklusionskriterier for kontrol af atrieflimren:

    Koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, hyperthyroidisme, svær lever- og nyreinsufficiens, benigne og ondartede tumorer osv. Dilateret kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesygdom, hjertesvigt mv.

  3. Eksklusionskriterier for tilfælde af carotis aterosklerose:

    Anamnese med karotis karkirurgi eller traumer

  4. Eksklusionskriterier for carotis aterosklerose kontrol:

    Der blev ikke fundet plaquemarginvæv eller marginal vævsskade i forladte kar hos samme patient.

  5. Eksklusionskriterier for tilfælde af moyamoya-sygdom:

    Tidligere cerebrovaskulær kirurgi eller traume.

  6. Eksklusionskriterier for moyamoya-sygdomsbekæmpelse:

Tidligere cerebrovaskulær kirurgi eller traume.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Sund kontrolgruppe
Sygdomsgruppe
Sygdomsspecifik eksperimentel kohorte af kardiovaskulære og neurologiske sygdomme (atrieflimren sekundært til hjerteklapsygdom, carotis aterosklerose, moyamoya sygdom)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blodopsamling
Tidsramme: En måned efter, at patienten er klinisk diagnosticeret med ovennævnte sygdom

① Saml 5-10 ml blod fra forsøgspersonen, centrifuger, opsaml serum og plasma, test midlertidigt ikke, kan straks fryses ved lav temperatur, jo lavere temperaturen er bedre, hvis ikke gentagen frysning og optøning i midten, kan opbevares i en måned under -20 ℃, kan opbevares i tre måneder under -80 ℃.

② Citrat-antikoagulant og plasmaopsamling: Natriumcitrat virker som et antikoagulant ved at virke på calciumion-chelation i blodprøver, anbefalet af National Committee for Standardization of Clinical Laboratories (NCCLS) er 3,2 % eller 3,8 %, og forholdet mellem antikoagulant og blod er 1:9, hovedsageligt anvendt i det fibrinolytiske system (protrombintid, trombintid, aktiveret delvis trombintid, fibrinogen). Når du tager blod, skal du være opmærksom på at tage nok blod til at sikre nøjagtigheden af ​​testresultaterne, og blodet skal forsigtigt vendes og blandes 5-8 gange umiddelbart efter blodtagning.

En måned efter, at patienten er klinisk diagnosticeret med ovennævnte sygdom
afføringsprøver
Tidsramme: En måned efter, at patienten er klinisk diagnosticeret med ovennævnte sygdom

① Prøveudtagning skal tages på det ikke-spisende stadie mellem kl. 06.00 og kl. 9.00. Før prøvetagning skal afføring tømmes i et rent og tørt urinal eller en beholder indeholdende filterpapir. Bemærk: Urin bør ikke blandes i beholderen.

② Brug en lille ske i prøveudtageren til at opsamle afføring. Bemærk: For at forhindre kontaminering af afføringsoverfladen skal du forsigtigt skrælle overfladen med en prøvetagningsske og prøve indersiden af ​​afføringen og placere den i gennemsnitligt tre fæcesrør.

③ Efter prøvetagning lukkes dækslet på opsamleren og markere navnet og prøveudtagningstidspunktet på opsamleren med en kuglepen. Opbevares ved stuetemperatur i 1 dag, langtidsopbevaring ved -80 ℃.

Bemærk: Prøvetageren bør ikke tage antibiotika eller andre lægemidler i 45 dage.

En måned efter, at patienten er klinisk diagnosticeret med ovennævnte sygdom
urinprøve
Tidsramme: En måned efter, at patienten er klinisk diagnosticeret med ovennævnte sygdom

Den første urin fra forsøgsgruppen blev opsamlet om morgenen og brugt til rutinemæssig urindetektion.

Et rent, tildækket engangsvolumen bruges normalt til urinopsamling, og volumenet af beholderen til urinopsamling er generelt større end 20 ml.

Beholderen til urinopsamling skal være mærket, herunder patientens navn, prøvekoden og tidspunktet for urinopsamling.

Urin skal tages inden for to timer så hurtigt som muligt

En måned efter, at patienten er klinisk diagnosticeret med ovennævnte sygdom
Enkeltcelle sekventering (sygdomsgruppe)
Tidsramme: Samlet under kirurgisk behandling

Under kirurgisk behandling blev der udtaget mindst 1 mg patologisk affaldsvæv som en prøve. De tilsvarende enkeltcelleprøver blev opnået gennem trinene konservering, fordøjelse, sortering og biblioteksopbygning.

Prøveindsamling af patienter med atrieflimren:

En lille mængde ubrugelig venstre atrielt vedhængsvæv 100 mg blev taget som en prøve under kirurgisk behandling af patienter med atrieflimren. (Vævet, der blev brugt i denne undersøgelse, var enten resterende væv eller forladt væv, og begge var nødvendige for kirurgisk resektion, så der var ingen yderligere risiko for forsøgspersoner.)

Carotis aterosklerose prøver blev indsamlet:

Under den kirurgiske behandling af carotis aterosklerotisk plaque-endarterektomi blev mindst 1 mg af det centrale væv af kasseret vaskulær plak opsamlet som en prøve.

Prøvesamling af Moyamoya sygdom:

Under cerebrovaskulær bypass-operation for Moyamoyas sygdom blev mindst 1 mg kasseret vaskulært væv opsamlet som en prøve.

Samlet under kirurgisk behandling
Enkeltcellesekvensering (kontrolgruppe)
Tidsramme: Samlet under kirurgisk behandling

Under kirurgisk behandling blev mindst 1 mg patologisk affaldsvæv indsamlet som en prøve. De tilsvarende enkeltcelleprøver blev opnået gennem trinene konservering, fordøjelse, sortering og biblioteksopbygning.

Indsamling af hjertevævsprøver til kontrol af atrieflimren:

Atrieflimren kontrolhjertevæv var 100 mg afskåret affaldsvæv fra hjertetransplantationsdonorhjerte.

Indsamling af carotis aterosklerose kontrolprøve:

Under den kirurgiske behandling af carotis aterosklerotisk plaque-endarterektomi blev mindst 1 mg marginalt væv af kasseret vaskulær plak opsamlet som kontrolprøver.

Prøveindsamling af Moyamoya sygdomsbekæmpelse:

Under cerebrovaskulær bypass-operation hos ikke-moyamoya-sygdomspatienter blev mindst 1 mg beskåret affaldsvaskulært væv indsamlet som en prøve.

Samlet under kirurgisk behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Xin Tao, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

2. november 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • YXLL-KY-2023(038)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme

3
Abonner