Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Sekwencjonowanie pojedynczych komórek i wielowymiarowe badania omiczne w chorobach sercowo-naczyniowych i neurologicznych

27 października 2023 zaktualizowane przez: Tao Xin

Cel badawczy Wykorzystanie sekwencjonowania pojedynczych komórek, genomiki 3D/4D i technologii wielowymiarowej omiki w celu ujawnienia złożonych komórkowych i molekularnych sieci regulacyjnych chorób układu krążenia i układu nerwowego, unikalnych zmian fenotypowych określonych typów komórek oraz różnych wzorców ekspresji genów, identyfikacji typów komórek i podzbiory komórek powiązane z chorobami układu krążenia i układu nerwowego oraz odkrywają geny związane z chorobami. Odkrycie nowych mechanizmów patologicznych chorób z nimi związanych oraz opracowanie nowych metod diagnostyki i leczenia.

Podstawy badawcze Choroby układu sercowo-naczyniowego i układu nerwowego, takie jak zaburzenia rytmu (migotanie przedsionków, częstoskurcz komorowy, migotanie komór, pooperacyjne uszkodzenie zwężenia naczyń itp.), niewydolność serca, miażdżyca (choroba wieńcowa serca, udar, choroba naczyń obwodowych, miażdżyca tętnic szyjnych itp.) , padaczka, choroba moyamoya itp. prowadzą obecnie do głównych chorób wpływających na zdrowie i śmierć mieszkańców Chin.

Metoda integracji danych oparta na sekwencjonowaniu pojedynczych komórek, danych multiomicznych i uczeniu maszynowym w celu analizy zmian na poziomie molekularnym w chorobach układu krążenia i układu nerwowego może pomóc w pogłębieniu badań nad patogenezą chorób układu krążenia i układu nerwowego oraz zapewnić nowe pomysły na profilaktykę i leczenie chorób pokrewnych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

  1. Populacja badana Specyficzna dla choroby kohorta eksperymentalna chorób sercowo-naczyniowych i neurologicznych (migotanie przedsionków wtórne do wad zastawkowych serca, miażdżyca tętnic szyjnych, choroba moyamoya) i odpowiadająca kohorta kontrolna prawidłowej tkanki.
  2. Obliczenie wielkości próby Na podstawie badań literatury i doświadczenia w diagnostyce klinicznej można wyciągnąć wiarygodne wnioski, stosując kohortę eksperymentalną liczącą 200 lub więcej osób i kohortę kontrolną. Zatem dane eksperymentalne wybrano z kohorty chorych składającej się z 200 osób i kohorty kontrolnej składającej się z 200 osób.
  3. Konkretna treść badań
  1. Zbieranie danych klinicznych Dane kliniczne (imię i nazwisko, wiek, płeć, stosunek masy ciała do wzrostu (BMI), trzy rutynowe procedury (analiza krwi, rutyna kału, rutyna moczu), biochemia krwi, czynność wątroby i nerek, funkcja krzepnięcia, elektrokardiogram przyłóżkowy, 24- godzinny elektrokardiogram holterowski, USG z kolorowym Dopplerem serca, USG z kolorowym Dopplerem tętnicy szyjnej, wywiad rodzinny, historia przeszłości, historia leków, historia leczenia i historia osobista) zebrano od pacjentów, którzy spełnili kryteria włączenia i byli grupą kontrolną itp.), podpisać pisemną świadomą zgodę .

    1. Pobieranie krwi: Rano pobierz 5–10 ml krwi na czczo od populacji doświadczalnej w celu wykonania rutynowych badań krwi, biochemii krwi, czynności wątroby i nerek, funkcji krzepnięcia i innych badań.
    2. Pobieranie kału: 3–5 g kału populacji doświadczalnej niejedzącej w godzinach od 6:00 do 9:00 zostanie pobranych w celu rutynowego badania stolca i wykrywania flory jelitowej. Uwaga: Próbka nie może przyjmować antybiotyków i innych leków w ciągu 45 dni.
    3. Pobieranie moczu: Zbierz pierwszy mocz grupy eksperymentalnej rano i zachowaj 10-12 ml świeżego moczu ze środkowego strumienia do rutynowej diagnostyki moczu.

      Po zbadaniu próbek zebranych powyżej wyniki testu wprowadzono do odpowiednich danych populacji eksperymentalnej.

  2. Sekwencjonowanie pojedynczych komórek

    1. Pobieranie i przetwarzanie próbek ① Pobieranie próbek:

      Pobieranie próbek od pacjentów z migotaniem przedsionków:

      Podczas leczenia chirurgicznego pacjentów z migotaniem przedsionków pobrano niewielką ilość bezużytecznej tkanki uszka lewego przedsionka (100 mg). (Tkanka wykorzystana w tym badaniu była tkanką resztkową lub porzuconą i obie były niezbędne do resekcji chirurgicznej, więc nie było dodatkowego ryzyka dla uczestników)

      Pobieranie próbek tkanki serca w celu kontroli migotania przedsionków:

      Tkankę serca kontrolującą migotanie przedsionków stanowiło 100 mg wyciętej tkanki odpadowej z serca dawcy przeszczepu serca.

      Pobieranie próbek w kierunku miażdżycy tętnic szyjnych:

      Podczas chirurgicznego leczenia endarterektomii blaszki miażdżycowej tętnicy szyjnej, pobrano jako próbkę co najmniej 1 mg tkanki centralnej usuniętej blaszki naczyniowej.

      Pobieranie próbek kontrolnych w kierunku miażdżycy tętnic szyjnych:

      Podczas chirurgicznego leczenia endarterektomii blaszki miażdżycowej tętnicy szyjnej, pobrano co najmniej 1 mg tkanki brzeżnej usuniętej blaszki naczyniowej jako próbki kontrolne.

      Pobieranie próbek choroby Moyamoya:

      Podczas operacji bajpasów mózgowo-naczyniowych z powodu choroby Moyamoya pobrano jako próbkę co najmniej 1 mg wyrzuconej tkanki naczyniowej.

      Pobieranie próbek do kontroli choroby Moyamoya:

      Podczas operacji bajpasów mózgowo-naczyniowych u pacjentów nie cierpiących na chorobę moyamoya pobrano jako próbkę co najmniej 1 mg oczyszczonej odpadowej tkanki naczyniowej.

      • Konserwacja i dostawa próbek: Biorąc pod uwagę, że eksperymenty na miejscu należy rezerwować z wyprzedzeniem i koordynować, a pobieranie próbek klinicznych wiąże się z wieloma niepewnymi czynnikami. W przypadku większości świeżo uzyskanych próbek zalecany jest roztwór Miltenyi MACS Tissue Storage Solution® (130-100-008). Zoptymalizowany do przechowywania próbek świeżych narządów i tkanek, roztwór konserwujący został przetestowany i zatwierdzony na różnych tkankach ludzkich i mysich, w tym na nowotworach, skórze, sercu, śledzionie, mózgu i mięśniach szkieletowych.

      Procedura stosowania roztworu konserwującego: a) Pobrać świeże próbki z sali operacyjnej lub anatomii i szybko w ciągu 10 minut usunąć tkanki inne niż docelowe, takie jak tłuszcz, włosy, włókna, części martwicze itp.; b) Jeżeli blok tkanki jest duży, zaleca się podzielenie go na wielkość ziaren soi i zachowanie go lub zachowanie na zapas; c) Bezpośrednio przenieść próbkę do wstępnie schłodzonego (2–8°C) roztworu do konserwacji tkanek (probówka EP o pojemności 1,5 ml), aby upewnić się, że bloki tkanki są całkowicie pokryte, a nazwa próbki jest dobrze oznaczona; d) Zamknąć probówkę folią uszczelniającą, oddzielić próbkę od opakowania lodowego papierem piankowym, umieścić w torebce strunowej i przygotować worek lodowy do jak najszybszej wysyłki. a) Roztwór do przechowywania tkanek można przechowywać przez 48 godzin. Aby zapewnić jakość próbki, przesyłka logistyczna powinna zostać dostarczona następnego dnia lub następnego ranka, a wysyłka powinna zostać dostarczona przed datą próbki. b) Zaleca się umieszczenie wystarczającej ilości okładów z lodu, aby uniknąć całkowitego stopienia i bezpośredniego kontaktu z probówką, co mogłoby spowodować zamrożenie próbki; c) Wybierz pudełko z pianki o grubości nie mniejszej niż 3 cm, a na jego dno włóż najpierw kostki lodu; d) Probówkę i worek z lodem należy oddzielić papierem piankowym lub torebką bąbelkową; Należy wcześniej przygotować okład z lodem i unikać wyjmowania worka z lodem bezpośrednio z temperatur -80°C i -20°C, w przeciwnym razie blok tkanki zamarznie pod wpływem niskiej temperatury, co spowoduje uszkodzenie tkanki.

      ③ Trawienie: Świeża tkanka serca (nie mniej niż 100 mg przyciętej tkanki kontrolnej, 3-4 kawałki tkanki nakłuwającej (igła nakłuwająca 16G, 1,5 cm)), pocięta na bloki tkanki o objętości 1~3 mm3 i przeniesiona do probówek EP DMEM o pojemności 15 ml zawierający kolagenazę I (450 U ML-1), DNazę I (60 U ML-1) i hialuronidazę (60 U ML-1). Inkubować w temperaturze 37°C przez 1 godzinę, następnie dodać bufor HBB (2% FBS i 0,2% BSA w HBSS), aby zatrzymać trawienie, przesączyć przez filtr 40 µm do probówki stożkowej o pojemności 50 ml, przenieść do czystej probówki EP o pojemności 15 ml i wirować w 4°C 350g przez 5 min. Następnie usunięto supernatant i cząstki ponownie zawieszono w 1 ml buforu do lizy ACK (Gibco, A10492), trawiono w temperaturze pokojowej przez 5 minut, po czym dodano 9 ml DMEM. Supernatant usunięto przez odwirowanie i ponownie zawieszono w 5 ml buforu FACS (2% FBS i 2 mM EDTA, w PBS wolnym od wapnia i magnezu).

      ④ Sortowanie: Wirowanie powtórzono w powyższych warunkach, usunięto supernatant, a cząsteczki komórek ponownie zawieszono w 300 µl buforu do zawiesiny komórek (0,04% BSA, 1×PBS) i 1 µl DRAQ5 (Thermo Fisher Scientific, 62251) i 4,6-diaminidyno-2-fenyloindol (DAPI; BD Biosciences, 564907) i inkubować przez 5 minut przed sortowaniem. Komórki DRAQ5+/DAPI- zbiera się w buforze do ponownego zawieszania komórek. Zebrane komórki następnie ponownie odwirowano zgodnie z powyższymi parametrami i ponownie zawieszono w buforze do ponownego zawieszania komórek do docelowego stężenia 1000 komórek ul-1. Komórki zlicza się za pomocą licznika krwinek i w razie potrzeby reguluje się stężenie.

      ⑤ Tworzenie bazy danych: Wszystkie odczynniki wymagane do tworzenia bazy danych znajdują się w zestawie 10X Genomics Single Cell 3 Reagent Kits v2 lub zestawie do tworzenia bazy danych BD.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

400

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Xin Tao, Director of Neurosurgery
  • Numer telefonu: 18888376796
  • E-mail: drxintao@yeah.net

Lokalizacje studiów

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chiny, 250000
        • Rekrutacyjny
        • The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
        • Kontakt:
          • Xin Tao, Director of Neurosurgery
          • Numer telefonu: 18888376796
          • E-mail: drxintao@yeah.net

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Na podstawie wyników diagnozy szpitalnej, po zidentyfikowaniu uczestników tego eksperymentu, zostaną oni wyjaśnieni na temat przebiegu eksperymentu i poinformowani o korzyściach/ryzyku, a także podpiszą świadomą zgodę i dobrowolnie dołączą do grupy.

Opis

Kryteria przyjęcia

  1. Kryteria włączenia pacjentów z migotaniem zastawkowym przedsionków:

    Umiarkowana lub wyższa choroba zastawki mitralnej; Występowanie migotania przedsionków rejestrowano za pomocą 12-odprowadzeniowego elektrokardiogramu lub 24-godzinnego elektrokardiogramu holtera. 3,18 ≤ Wiek ≤ 75 lat.

  2. Kryteria włączenia do kontroli choroby zastawkowej migotania przedsionków:

    Brak umiarkowanej lub wyższej wady zastawki mitralnej; Brak historii migotania przedsionków, 24-godzinny elektrokardiogram holtera nie wykazał występowania migotania przedsionków. 3,18 ≤ Wiek ≤ 75 lat.

  3. Kryteria włączenia przypadków miażdżycy tętnic szyjnych:

    Miażdżycę tętnic szyjnych potwierdzono w badaniu USG, CTA i innych badaniach obrazowych. 2,18 ≤ Wiek ≤ 75 lat.

  4. Kryteria włączenia do kontroli miażdżycy tętnic szyjnych:

    Spełniono kryteria włączenia przypadków miażdżycy tętnic szyjnych. U tego samego pacjenta odrzucono tkankę obwodową blaszki naczyniowej.

  5. Kryteria włączenia przypadków choroby moyamoya:

    Diagnostyka obrazowa potwierdziła chorobę moyamoya; 2,18 ≤ Wiek ≤ 75 lat.

  6. Kryteria włączenia do kontroli choroby Moyamoya:

Diagnostyka obrazowa nie potwierdziła choroby moyamoya; 2,18 ≤ Wiek ≤ 75 lat.

Kryteria wyłączenia

  1. Kryteria wykluczenia dla pacjentów z migotaniem zastawkowym przedsionków:

    Choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, nadczynność tarczycy, ciężka niewydolność wątroby i nerek, nowotwory łagodne i złośliwe itp. Kardiomiopatia rozstrzeniowa, kardiomiopatia przerostowa, wrodzona choroba serca, niewydolność serca i inne czynniki niezwiązane z zastawką powodują migotanie przedsionków.

  2. Kryteria wykluczenia kontroli migotania zastawkowego przedsionków:

    Choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, nadczynność tarczycy, ciężka niewydolność wątroby i nerek, nowotwory łagodne i złośliwe itp. Kardiomiopatia rozstrzeniowa, kardiomiopatia przerostowa, wrodzona choroba serca, niewydolność serca itp.

  3. Kryteria wykluczenia przypadków miażdżycy tętnic szyjnych:

    Historia operacji lub urazu naczyń szyjnych

  4. Kryteria wykluczenia z kontroli miażdżycy tętnic szyjnych:

    W opuszczonych naczyniach u tego samego pacjenta nie stwierdzono tkanki brzegowej płytki nazębnej ani uszkodzenia tkanki brzeżnej.

  5. Kryteria wykluczenia przypadków choroby moyamoya:

    Wcześniejsza historia operacji naczyniowo-mózgowych lub urazu.

  6. Kryteria wykluczenia kontroli choroby moyamoya:

Wcześniejsza historia operacji naczyniowo-mózgowych lub urazu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Zdrowa grupa kontrolna
Grupa chorobowa
Specyficzna dla danej choroby kohorta eksperymentalna chorób sercowo-naczyniowych i neurologicznych (migotanie przedsionków wtórne do wad zastawkowych serca, miażdżyca tętnic szyjnych, choroba moyamoya)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pobieranie krwi
Ramy czasowe: Miesiąc po zdiagnozowaniu u pacjenta klinicznego powyższej choroby

① Zbierz 5-10 ml krwi pacjenta, odwiruj, pobierz surowicę i osocze, tymczasowo nie wykonuj testu, można je natychmiast zamrozić w niskiej temperaturze, im niższa temperatura jest lepsza, jeśli nie powtarza się zamrażanie i rozmrażanie w środku, można przechowywać przez miesiąc poniżej -20 ℃, można przechowywać przez trzy miesiące poniżej -80 ℃.

② Antykoagulant cytrynianowy i pobieranie osocza: Cytrynian sodu działa jako antykoagulant, oddziałując na chelatację jonów wapnia w próbkach krwi, co zalecane przez Krajowy Komitet Standaryzacji Laboratoriów Klinicznych (NCCLS) wynosi 3,2% lub 3,8%, a stosunek antykoagulantu do krwi wynosi 1:9, stosowane głównie w układzie fibrynolitycznym (czas protrombinowy, czas trombinowy, czas częściowej trombiny aktywowanej, fibrynogen). Podczas pobierania krwi należy zwrócić uwagę na pobranie takiej ilości krwi, która zapewni dokładność wyników badania, a bezpośrednio po pobraniu krew należy delikatnie odwrócić i wymieszać 5-8 razy.

Miesiąc po zdiagnozowaniu u pacjenta klinicznego powyższej choroby
próbki kału
Ramy czasowe: Miesiąc po zdiagnozowaniu u pacjenta klinicznego powyższej choroby

① Próbkę należy pobrać w fazie niejedzenia, pomiędzy 6:00 a 9:00. Przed pobraniem próbki kał należy opróżnić do czystego i suchego pisuaru lub pojemnika zawierającego bibułę filtracyjną. Uwaga: Nie należy wlewać moczu do pojemnika.

② Użyj małej łyżeczki w próbniku, aby zebrać kał. Uwaga: Aby zapobiec zanieczyszczeniu powierzchni stolca, delikatnie obierz powierzchnię łyżką do pobierania próbek i pobierz próbkę z wnętrza stolca, umieszczając go średnio w trzech probówkach na kał.

③ Po pobraniu próbek zamknij pokrywę kolektora i zaznacz długopisem nazwę oraz czas pobierania próbek na kolektorze. Przechowywać w temperaturze pokojowej przez 1 dzień, długoterminowe przechowywanie w temperaturze -80℃.

Uwaga: Osoba pobierająca próbkę nie powinna przyjmować antybiotyków ani innych leków przez 45 dni.

Miesiąc po zdiagnozowaniu u pacjenta klinicznego powyższej choroby
próbka moczu
Ramy czasowe: Miesiąc po zdiagnozowaniu u pacjenta klinicznego powyższej choroby

Pierwszy mocz grupy doświadczalnej pobierano rano i stosowano do rutynowego wykrywania moczu.

Do zbierania moczu zwykle używa się czystej, zakrytej, jednorazowej objętości, a objętość pojemnika do zbierania moczu jest zwykle większa niż 20 ml.

Pojemnik do pobrania moczu powinien być opatrzony etykietą zawierającą imię i nazwisko pacjenta, kod próbki oraz godzinę pobrania moczu.

Mocz należy pobrać w ciągu dwóch godzin tak szybko, jak to możliwe

Miesiąc po zdiagnozowaniu u pacjenta klinicznego powyższej choroby
Sekwencjonowanie pojedynczych komórek (grupa chorób)
Ramy czasowe: Zebrane podczas leczenia chirurgicznego

Podczas leczenia chirurgicznego jako próbkę pobrano co najmniej 1 mg patologicznej tkanki odpadowej. Odpowiednie próbki pojedynczych komórek uzyskano na etapach konserwacji, trawienia, sortowania i tworzenia biblioteki.

Pobieranie próbek od pacjentów z migotaniem przedsionków:

Podczas leczenia chirurgicznego pacjentów z migotaniem przedsionków pobrano niewielką ilość bezużytecznej tkanki uszka lewego przedsionka (100 mg). (Tkanki użyte w tym badaniu były tkankami resztkowymi lub porzuconymi i obie były niezbędne do resekcji chirurgicznej, więc nie było dodatkowego ryzyka dla uczestników).

Pobrano próbki w kierunku miażdżycy tętnic szyjnych:

Podczas chirurgicznego leczenia endarterektomii blaszki miażdżycowej tętnicy szyjnej, pobrano jako próbkę co najmniej 1 mg tkanki centralnej usuniętej blaszki naczyniowej.

Pobieranie próbek choroby Moyamoya:

Podczas operacji bajpasów mózgowo-naczyniowych z powodu choroby Moyamoya pobrano jako próbkę co najmniej 1 mg wyrzuconej tkanki naczyniowej.

Zebrane podczas leczenia chirurgicznego
Sekwencjonowanie pojedynczych komórek (grupa kontrolna)
Ramy czasowe: Zebrane podczas leczenia chirurgicznego

Podczas leczenia chirurgicznego pobrano co najmniej 1 mg patologicznej tkanki odpadowej jako próbkę. Odpowiednie próbki pojedynczych komórek uzyskano na etapach konserwacji, trawienia, sortowania i tworzenia biblioteki.

Pobieranie próbek tkanki serca w celu kontroli migotania przedsionków:

Tkankę serca kontrolującą migotanie przedsionków stanowiło 100 mg wyciętej tkanki odpadowej z serca dawcy przeszczepu serca.

Pobieranie próbek kontrolnych w kierunku miażdżycy tętnic szyjnych:

Podczas chirurgicznego leczenia endarterektomii blaszki miażdżycowej tętnicy szyjnej, pobrano co najmniej 1 mg tkanki brzeżnej usuniętej blaszki naczyniowej jako próbki kontrolne.

Pobieranie próbek do kontroli choroby Moyamoya:

Podczas operacji bajpasów mózgowo-naczyniowych u pacjentów nie cierpiących na chorobę moyamoya pobrano jako próbkę co najmniej 1 mg oczyszczonej odpadowej tkanki naczyniowej.

Zebrane podczas leczenia chirurgicznego

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Xin Tao, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 kwietnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 października 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 października 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 listopada 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • YXLL-KY-2023(038)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj