Overvåket tredemølleintervensjon for å redusere betennelse og depresjon gjennom trening ved HIV: STRIDE-pilotstudien

Depresjon hos mennesker som lever med HIV er assosiert med dårligere omsorgsengasjement, medikamentoverholdelse og høyere forekomst av for tidlig dødelighet. Prevalensen av depresjon er tre ganger større hos de med HIV enn sammenlignbare kontroller. Mens antiretroviral terapi (ART) muliggjør immunrekonstitusjon, klarer de med depresjon det verre klinisk enn de uten depresjon selv når de kontrollerer for HIV-stadiet. Det er imidlertid utfordrende å behandle depresjon hos HIV-smittede personer. Selv blant de som er virologisk undertrykt på ART, er en betydelig prosentandel resistente mot standard farmakoterapi eller psykoterapi for depresjon. Årsakene til dette er sammensatte og dårlig forstått. En voksende samling av bevis indikerer at betennelse kan opprettholde depresjon. Gitt at personer med HIV har pågående økt betennelse, kan dette bidra til å forklare en del av hvorfor depresjonsratene er så høye hos personer med HIV.

Behandlinger for HIV-assosiert depresjon ville sannsynligvis vært mer effektive hvis de var av antiinflammatorisk natur. En mulig behandling er trening. Trening er akutt pro-inflammatorisk på grunn av katabolisme, men er på lang sikt anti-inflammatorisk. Imidlertid har få studier undersøkt trening som behandling for HIV-assosiert depresjon. Målet med studien er å utføre en mulighetsstudie for å evaluere en større studie som evaluerer effekten av trening som en intervensjon for depresjon hos personer med HIV.