- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06335992
Vevsregenerering hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom etter en treningsintervensjon. (T-Rex)
Aktivering av regenerative veier ved trening hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom
Hovedmålet med dette prosjektet er å identifisere mekanismer for lungeregenerering hos pasienter med KOLS indusert av treningstrening. Hypotesen er at tilpasset treningstrening forbedrer sykdomsutfallet hos disse pasientene ved å redusere remodelleringsprosesser knyttet til oksidativt stress, inflammatoriske og/eller immunologiske veier i lungen. Underveis forventer etterforskeren også å identifisere (eller validere) biomarkører som gjenspeiler systemiske prosesser som redusert betennelse og forbedring av epitelbarrieren hos disse pasientene. Disse hendelsene kan i tillegg fungere som potensielle mål for intervensjoner.
Mål (i) Evaluere biomarkører for regenerative prosesser, matriseomsetning, stamcelleaktivitet og inflammatoriske mønstre i lungevevsbiopsier, blod- og urinprøver korrelert til vitale lungeparametre og fysisk kapasitet, før og etter deltagelse i et treningsprogram.
(ii) Studer effekten av treningstrening på lungeventilasjon/perfusjonsforhold og livskvalitet.
(iii) Evaluer forholdet mellom patofysiologi i lungen evaluert ved CT-skanning, og systemisk respons målt ved muskelbiopsier og biomarkører i blod/urin.
(iv) Undersøke in vitro celleadferd og remodellering/regenerative prosesser endret hos KOLS-pasienter ved treningstrening (mål 1).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er et økende verdensomspennende helseproblem preget av progressiv ødeleggelse av lungevev. I skyggen av pandemien kan KOLS-pasienter lide mer alvorlig av COVID-19 med dårligere prognose og høyere dødelighet. Dette kan skyldes vanlige underliggende risikofaktorer som røyking, hjerte- og karsykdommer og en beroligende livsstil. For å takle den skyhøye belastningen på helsevesenet som følger av pandemien i sammenheng med kroniske sykdommer som KOLS, vokser viktigheten av selvansvar for å øke livskvaliteten. Nye retningslinjer fra 2020 GOLD Science Committee-rapport om COVID-19 og kronisk obstruktiv lungesykdom støtter trening i håndteringen av KOLS og etter COVID-19-infeksjon, selv under milde COVID-19-symptomer. Det er imidlertid lite kjent om de molekylære endringene som induseres av treningstrening og hvordan man kan øke kroppens evne til å stoppe sykdomsprogresjon ved KOLS.
Hypotesen er at tilpasset treningstrening øker evnen til å mestre biologisk stress, som øker ved KOLS på grunn av for eksempel kronisk betennelse og røykehistorie, og kan lette gjenoppretting av skadet vev. I dette forslaget er forventningen å knytte effekten av fysisk trening til forbedring av vitale lungeparametere, fysisk styrke inkludert 6 minutters gangetest og livskvalitet, ved å evaluere biomarkører for stamcelleaktivitet, regenerering og betennelse i lungevevsbiopsier og blod prøver. Dette vil også resultere i anerkjennelse av veier som er målrettede for nye legemidler som kan synergi med treningseffekten.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Lund, Sverige
- Rekruttering
- Lund University
-
Ta kontakt med:
- Gunilla Westergren Thorsson, Phd
- Telefonnummer: +4646222 00 00
- E-post: gunilla.westergren-thorsson@med.lu.se
-
Ta kontakt med:
- Caroline Ms Larsson, Phd
- Telefonnummer: +46736673026
- E-post: caroline.larsson@med.lu.se
-
Uppsala, Sverige
- Rekruttering
- Uppsala University
-
Ta kontakt med:
- Margareta Mrs Emtner, Phd
- Telefonnummer: +46737594481
- E-post: margareta.emtner@medsci.uu.se
-
Ta kontakt med:
- Christer Mr Janson, Phd
- Telefonnummer: +46186114115
- E-post: christer.janson@medsci.uu.se
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1) 85-30 % av antatt post bronkodilatator
- Optimal medisinsk behandling i henhold til GOLD og de svenske nasjonale retningslinjer
- Fravær av andre betydelige sykdommer som kan bidra til begrensning av fysisk trening
- Ikke-røyk siden minst ett år
- Fri for eksaserbasjoner (siste 4 uker)
- BMI = 18-35
Ekskluderingskriterier:
- Regelmessig deltakelse på tilpassede/spesielt tilrettelagte treningsøkter
- Ustabil kardiovaskulær eller lungesykdom
- Røyking
- Eventuelle andre kriterier som etter etterforskerens skjønn hindrer studieobjektet fra å delta i et treningsprogram
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trening
Treningsprotokollen som skal brukes i denne studien: Overvåket treningstrening (aerobic- og muskelstyrkende trening): 2 ganger i uken i 12 uker.
Trening hjemme: en gang i uken i 12 uker. |
Trening
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungefunksjon
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
FEV1 (Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund)
|
Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk kapasitet
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
6MWD (seks minutters gangavstand), lengre distanse = bedre helse
|
Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
|
Betennelsesmarkører
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
Biomarkører (f.eks.
C-reaktivt protein, Interleukin-6)
|
Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
|
Nivå av emfysem
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
HRCT, (høyoppløselig datatomografi), AiDA (Air space dimension assessment)
|
Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
|
Maksimal fysisk kapasitet (Wmax)
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
Maksimal watt under inkrementell kardiopulmonal treningstest
|
Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
|
COPD Assessment Test (CAT)
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
Helsestatus, Score 1-40, lavere skår = bedre helse
|
Baseline, etter intervensjon ved 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Dnr 2022-00831-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Treningsregime
-
Ruijin HospitalSun Yat-sen University; Shanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; Huashan... og andre samarbeidspartnereRekrutteringTilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne | Myelodysplastisk syndrom | Akutt myeloid leukemi hos voksneKina
-
Maastricht University Medical CenterFullførtKolorektal karsinomNederland
-
Seoul National University HospitalFullførtAnalgesi, pasientkontrollertKorea, Republikken
-
IUATLD, IncMedical Research Council; Institute of Tropical Medicine, Belgium; Liverpool... og andre samarbeidspartnereFullførtMDR-TBEtiopia, Georgia, India, Moldova, Republikken, Mongolia, Sør-Afrika, Uganda