Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vasket mikrobiotatransplantasjon for diabetisk gastroparese

15. april 2024 oppdatert av: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University

Effekten og sikkerheten til WMT i behandling av diabetisk gastroparese: En enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie

Dette er en randomisert kontrollert studie for å utforske effektiviteten og sikkerheten til vasket mikrobiotatransplantasjon (WMT) for pasienter med diabetisk gastroparese (DGP).

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Minst 44 personer som oppfyller alle inklusjonskriteriene, men som ikke oppfyller noen eksklusjonskriterier, vil bli registrert i denne studien. Data for demografiske karakteristika, Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI), Pasientvurdering av øvre gastrointestinale symptomalvorlighetsindeks (PAGI-SYM), Gastroparesis Core Symptom Daily Diary (GCS-DD), Pasientvurdering av øvre gastrointestinale lidelser - Livskvalitet (PAGI) -QoL), og kliniske resultater vil bli samlet inn. Etter behandling vil de gå inn i oppfølgingsperioden for effekt- og sikkerhetsevaluering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

46

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
        • Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Forsøkspersoner må oppfylle alle følgende inklusjonskriterier for å delta i studien:

  1. Diagnostisert med diabetes i over 1 år;
  2. Ledsaget av symptomer som abdominal oppblåsthet, tidlig metthetsfølelse, vedvarende i minst 3 måneder, med en GCSI Total Score større enn/lik 2,3;
  3. Objektive bevis på forsinket gastrisk tømming i løpet av de siste 3 månedene, inkludert, men ikke begrenset til, scintigrafisk gastrisk tømming eller gastrisk ultralyd;
  4. Øvre gastrointestinale obstruktive lesjoner ble utelukket ved bildediagnostikk eller endoskopisk undersøkelse i løpet av de siste 3 månedene;
  5. Menn og ikke-gravide, ikke-ammende kvinner som er over 18 år og signerer skjemaet for informert samtykke;
  6. Forsøkspersonen eller hans/hennes juridiske representant gir informert samtykke, forstår fullt ut formålet med studien, er i stand til å kommunisere effektivt med etterforskeren, og forstår og overholder kravene som er satt i studien.

Ekskluderingskriterier:

Forsøkspersoner som oppfyller noen av følgende eksklusjonskriterier må ekskluderes fra studien:

Emner som:

  1. Har annen øvre gastrointestinal patologi enn diabetisk gastroparese som vil kreve annen behandling enn den som er gitt i denne studien;
  2. Har tidligere hatt gastrisk kirurgi, inkludert men ikke begrenset til gastrisk bypass, gastrectomi, gastrisk banding, pyloroplastikk, fundoplikasjon eller vagotomi i det siste året;
  3. Har noen organisk/nevrologisk sykdom som mistenkes å forårsake gastroparese, annet enn diabetes;
  4. Har brukt medisiner som påvirker gastrointestinal motilitet, slik som GLP-1-agonister;
  5. Har kontraindikasjoner for tarmslanger;
  6. Har en historie med medisiner som regulerer tarmmikrobiom de siste 48 timene;
  7. Har alvorlige diabetiske komplikasjoner må behandles umiddelbart, for eksempel diabetisk ketoacidose
  8. Har dårlig lungefunksjon og de som av etterforskeren anses å være påvirket av studiebehandlingen, for eksempel under KOLS-eksaserbasjoner;
  9. Har noen av følgende abnormiteter i hjertefunksjon og hjerteytelse:

    • Hjertefunksjonsvurdering≥Ⅲ i henhold til New York Heart Association (NYHA);
    • Nytt hjerteinfarkt eller ustabil angina pectoris innen 6 måneder;
    • Elektrokardiogram indikerte forlenget QTc-intervall (mannlig QTc≥450ms, kvinnelig QTc≥470ms);
    • krever medikamentell intervensjon (mer enn Ⅱ atrioventrikulær blokkering).
  10. Har allerede eksisterende leversykdom som oppfyller Child-Pugh klasse B (moderat; total poengsum 7 til 9 poeng) eller C (alvorlig; total poengsum 10 til 15 poeng);
  11. Nyresykdom med KDIGO stadium 3b (GFR<45 ml/min/1,73m2) eller over;
  12. Har infeksjonssykdommer som aktiv hepatitt (som krever langvarig bruk av legemidler), HIV eller aktiv tuberkulose;
  13. Har en historie med narkotikamisbruk, alkoholisme (definert som inntak av mer enn 14 enheter per uke, med 1 enhet tilsvarende 360 ​​ml øl, 45 ml 40 % alkohol eller 150 ml vin), eller rusmisbruk;
  14. Andre betydelige systemiske sykdommer, slik som ondartede svulster;
  15. Har andre situasjoner der etterforskeren anser det som upassende å delta i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling
Pasienten vil motta WMT én gang daglig i en varighet på 2 dager
Vasket mikrobiotatransplantasjon refererer til infusjon av vasket mikrobiota fra frisk donor inn i pasientens mage-tarmkanal. Deltakerne vil motta to doser WMT for DGP.
Placebo komparator: Kontroll
Pasienten vil få placebo med likt volum én gang daglig i en varighet på 2 dager
En bærervæske med matchende volum og konsistent utseende til infusjonen av vasket mikrobiota.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andelen DGP med symptomlindring etter inngrepet.
Tidsramme: Fire uker etter WMT
Detaljert evalueringsinnhold av effektrate av symptom: Symptomlindring er definert som en reduksjon på minst 50 % i den totale Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI).
Fire uker etter WMT

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Omfanget av endring observert i GCSI av deltakere;
Tidsramme: En uke, to uker og åtte uker etter WMT
GCSI består av ni elementer og tre underskalaer for å måle symptomer relatert til gastroparese. Kvalme/oppkast-underskalaen består av følgende tre elementer: kvalme, oppkast og oppkast. Underskalaen postprandial metthet/tidlig metthet består av følgende fire elementer: magefylde, manglende evne til å fullføre et måltid av normal størrelse, overdreven metthetsfølelse etter måltider og tap av matlyst.
En uke, to uker og åtte uker etter WMT
Omfanget av endring observert i Gastroparesis Core Symptom Daily Diary (GCS-DD) til deltakerne;
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
GCS-DD består av 13 elementer for evaluering av kjernesymptomet de siste 24 timene.
En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Omfanget av endring observert i pasientvurdering av øvre gastrointestinale symptomalvorlighetsindeks (PAGI-SYM) for deltakere;
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Spørreskjema ble utviklet for å måle spesifikke symptomer hos pasienter med øvre gastrointestinale lidelser. Den registrerer 20 symptomer (6 underskalaer) og vurderer deres alvorlighetsgrad innen 2 uker før testen. Underskalapoeng beregnes ved å beregne gjennomsnitt på tvers av elementer som utgjør underskalaen; score varierer fra 0 (ingen eller fraværende) til 5 (svært alvorlig). PAGI-SYM-underskala-skårene har god intern konsistens og test-re-test reliabilitet.
En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Omfanget av endring observert i pasientvurdering av øvre gastrointestinale lidelser-livskvalitet (PAGI-QoL) for deltakerne;
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT

PAGI-QoL inneholder 30 elementer med fem underskalaer:

(1) daglige aktiviteter (1-10); (2) klær (11-12); (3) kosthold/matvaner (13-19); (4) forhold (20-22); (5) psykisk velvære og nød (23-30). Underskalapoeng beregnes ved å beregne gjennomsnittet av elementsvarene.

En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Forekomsten av uønskede hendelser;
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Antall bivirkninger rapportert av forsøkspersoner i WMT-gruppen fra behandlingsstart til slutten av oppfølging, delt på totalt antall WMT-behandlinger.
En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Endringene i tarmmikrobiotasammensetning og metabolitter før og etter behandling.
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
16s-RNA eller metaanalyse av tarmmikrobiota vil bli brukt.
En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Omfanget av endring observert i elektrogastrogram (EGG) av deltakere;
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Frekvensen av gastriske elektriske bølger vil bli evaluert av EGG.
En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Omfanget av endring observert i elektrogastrogram (EGG) av deltakere;
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Amplituden til gastriske elektriske bølger vil bli evaluert av EGG.
En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Omfanget av endring observert i gastrointestinal ultralyd (GIUS) av deltakere;
Tidsramme: En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT
Den halve gastriske tømmetiden vil bli evaluert av GIUS.
En uke, to uker, fire uker og åtte uker etter WMT

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2029

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mars 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

1. april 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. april 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Diabetisk gastroparese

Kliniske studier på vasket mikrobiotatransplantasjon

3
Abonnere