Effekter av spillifisert rehabilitering på kognitive og psykososiale utfall hos innlagte pasienter med schizofreni

Schizofreni er en alvorlig og kronisk mental lidelse som påvirker pasientenes psykologiske, sosiale og yrkesmessige funksjoner i stor grad. Kognitiv svikt er et kjernesymptom som alvorlig begrenser dagliglivets funksjonsevner. Systematisk rehabilitering er avgjørende for å bremse sykdomsprogresjon og forbedre sosiale funksjoner.

Tradisjonell rehabilitering er vanligvis avhengig av farmakologisk behandling og konvensjonell kognitiv remedieringsterapi. Imidlertid fører kognitiv trening alene sjelden spontant til forbedringer i virkelige funksjoner; integrasjon med funksjonelle ferdighetstreninger er generelt nødvendig før meningsfulle gevinster i dagliglivet oppnås. Videre leveres tradisjonelle intervensjoner vanligvis i kontekster som er løsrevet fra pasientenes dagligliv og oppleves ofte som monotone, noe som resulterer i dårlig behandlingsoverholdelse og svekkede langsiktige rehabiliteringsresultater.

Med utviklingen av digitale helseteknologier tilbyr gamifiserte intervensjoner nye muligheter for psykiatrisk rehabilitering. Blant disse innovative tilnærmingene har integrering av psykoedukasjon med interaktiv historiefortelling vist unike fordeler. Slike immersive narrative kontekster kan effektivt forbedre pasientenes sykdomsinnsikt, behandlingsmotivasjon og medikamentetterlevelse. Likevel har eksisterende digitale verktøy fortsatt rom for forbedring. På den ene siden er mange applikasjoner begrenset til statiske skjermbaserte interaksjoner, og overser den forhøyede somatiske sykdomsbyrden og stillesittende risiko som er vanlig i denne populasjonen. På den andre siden lykkes eksisterende applikasjoner sjelden med å integrere kognitive intervensjoner med koherente psykososiale intervensjoner, noe som gjør det vanskelig for kognitive forbedringer å virkelig overføres til virkelige ferdigheter.

For dette formål utviklet denne studien en interaktiv digital rehabiliteringsapplikasjon spesielt designet for personer med schizofreni. Denne intervensjonen kombinerer kognitiv remediering med psykososial rehabilitering på en innovativ måte gjennom to distinkte, men svært komplementære moduler: en sensorimotorisk kognitiv modul, som utnytter de innebygde bevegelsessensorfunksjonene i mobile enheter for å engasjere pasienter i moderat fysisk aktivitet mens de utfører kognitive oppgaver; og en interaktiv narrativ modul, som omfatter medikamenthåndtering, symptomhåndtering, psykologisk bedring og sosial rehabilitering. Gjennom en randomisert kontrollert studie evaluerer denne studien den praktiske effektiviteten av denne multimodale tilnærmingen for å forbedre pasientenes totale rehabiliteringsresultater, og søker til slutt å tilby en svært engasjerende rehabiliteringsvei som letter overføring av ferdigheter til dagliglivet.