Hormon wzrostu w zaburzeniach neuroendokrynnych z ciężkim zespołem fibromialgii
Leczenie hormonem wzrostu ciężkiego zespołu fibromialgii związanego z funkcjonalną niewydolnością osi somatotropowej. Wieloośrodkowe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Centro Medico Teknon, Endocrinology Department
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku powyżej lub równym (>=) 18 lat
- Fibromialgia zdiagnozowana co najmniej rok wcześniej
- Historia uogólnionego bólu i co najmniej 16 dodatnich punktów tkliwych (kryteria American College of Rheumatology [ACR] z 1990 r.)
- Wskaźnik masy ciała (BMI) mniejszy lub równy (=<) 32
- Normalny test stymulacji GH (insulina)
- Stabilne (>= 3 miesiące niezmienione) standardowe leczenie amitryptyliną (10-50 miligramów dziennie [mg/dzień]) plus selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (10-40 mg/dzień) plus tramadol (25-400 mg/dzień)
- Aktywny program rehabilitacji w ciągu ostatniego roku (co najmniej 30 minut dziennie)
- Wynik Kwestionariusza Wpływu Fibromialgii (FIQ) >=75
- Poziom IGF-1 w surowicy =< 150 nanogramów/mililitr (ng/ml) w innym przypadku =< 2 SD lokalnej normy laboratoryjnej)
- Normalna odpowiedź na test generacji IGF-1
- Objawy przewlekłego zmęczenia (wielowymiarowa ocena zmęczenia [MAF])
- Skuteczna antykoncepcja
- Gotowość do przestrzegania protokołu
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Poważny stan psychiczny
- Choroba reumatyczna, w tym toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
- Wcześniejsze lub obecne nowotwory złośliwe, aktywne lub nieaktywne
- Historia kliniczna zmiany zajmującej przestrzeń wewnątrzczaszkową
- Reaktywny lub wtórny (reumatoidalne zapalenie stawów [RA], choroba zwyrodnieniowa stawów) zespół fibromialgii (FMS)
- Przeciwciało przeciwjądrowe (ANA) większe lub równe 1:80
- Nieprawidłowy poziom fosfokinazy kreatynowej (CPK) lub aldolazy w surowicy
- Niekontrolowana choroba tarczycy w ciągu ostatnich 3 miesięcy (stężenia wolnej tyroksyny [T4] i hormonu tyreotropowego [TSH] w surowicy)
- Cukrzyca
- Choroba nadnerczy (jakakolwiek nieprawidłowa kortyzolemia zostanie potwierdzona przez 24-godzinną kortyzolurię)
- Ciąża lub karmienie piersią
- Nadwrażliwość na somatotropinę lub którąkolwiek substancję pomocniczą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Saizen®
|
Saizen® (Somatropina) 0,006 miligrama na kilogram (mg/kg) będzie podawany podskórnie codziennie przez 12 miesięcy.
Dawka będzie miareczkowana (wzrost o 0,2 miligrama dziennie), jeśli wzrost insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1) jest mniejszy niż 50 procent wartości wyjściowej.
Dostosowanie dawki zostanie przeprowadzone w miesiącu 1, 3, 7 i 9.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Placebo + Saizen®
|
Placebo dopasowane do Saizen® będzie podawane przez pierwsze 6 miesięcy, a następnie leczenie Saizen® (Somatropin) 0,006 mg/kg podskórnie codziennie przez następne 6 miesięcy.
Dawka Saizen® będzie miareczkowana (wzrost o 0,2 miligrama dziennie), jeśli wzrost insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1) będzie mniejszy niż 50 procent wartości wyjściowej.
Dostosowanie dawki zostanie przeprowadzone w 7. i 9. miesiącu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z mniej niż 11 punktami przetargowymi w 6. miesiącu
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Komponent mięśniowo-szkieletowy w postaci bólu palpacyjnego w co najmniej 11 z 18 punktów tkliwych musi spełniać kryteria zespołu fibromialgii Amerykańskiego Kolegium Reumatologicznego (ACR). Ważną odpowiedź rozważa się, gdy liczba punktów tkliwych spadnie poniżej 11 od jest to próg rozpoznania fibromialgii.
|
Miesiąc 6
|
|
Odsetek uczestników z mniej niż 11 punktami przetargowymi w 12. miesiącu
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Komponent mięśniowo-szkieletowy w postaci bólu palpacyjnego w co najmniej 11 z 18 punktów tkliwych musi spełniać kryteria ACR dla zespołu fibromialgii. Ważną reakcję rozważa się, gdy liczba punktów tkliwych spada poniżej 11, ponieważ jest to próg dla fibromialgii diagnoza.
|
Miesiąc 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Łączny wynik Kwestionariusza Wpływu Fibromialgii (FIQ).
Ramy czasowe: Linia bazowa, miesiąc 1, 3, 6, 7, 9 i 12
|
Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) to 10-elementowy kwestionariusz, który mierzy upośledzenie fizyczne, dobre samopoczucie, brak pracy, ból, zmęczenie, odpoczynek, sztywność, niepokój i depresję.
Wynik waha się od 0 (najlepszy wynik - bardzo dobrze) do 100 (najgorszy wynik - fatalny).
|
Linia bazowa, miesiąc 1, 3, 6, 7, 9 i 12
|
|
Łączny wynik wizualnej skali analogowej (VAS).
Ramy czasowe: Linia bazowa, miesiąc 1, 3, 6, 7, 9 i 12
|
Wizualna skala analogowa (VAS) to skala 100 milimetrów (mm).
Zakres natężenia bólu: od 0 mm = brak bólu do 100 mm = ból najgorszy z możliwych.
|
Linia bazowa, miesiąc 1, 3, 6, 7, 9 i 12
|
|
Całkowity wynik EuroQol 5-Dimensions (EQ-5D).
Ramy czasowe: Linia bazowa, miesiąc 1, 3, 6, 7, 9 i 12
|
Kwestionariusz EuroQol 5-Dimensions (EQ-5D) jest miarą stanu zdrowia i jakości życia (QoL).
EQ-5D definiuje zdrowie w kategoriach mobilności, dbania o siebie, zwykłych czynności, bólu/dyskomfortu i lęku/depresji.
Zakres punktacji dla każdej pozycji wynosi od 0 do 3, przy czym 3 oznacza najpoważniejszą.
Całkowity zakres wyników wynosi od 0 do 15. Niższe wyniki oznaczają lepszą QoL.
|
Linia bazowa, miesiąc 1, 3, 6, 7, 9 i 12
|
|
Wielowymiarowa ocena zmęczenia (MAF) Total Score
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 6 i 12
|
Wielowymiarowa Ocena Zmęczenia (MAF) składa się z 16 pytań.
Zakres punktacji dla pierwszych 14 pytań wynosi od 0 do 10 dla każdego pytania, podczas gdy dla dwóch ostatnich pytań wynosi od 0 do 4 dla każdego pytania.
Całkowity zakres punktacji dla pierwszych 14 pytań wynosi od 0 do 100, a dla ostatnich dwóch pytań od 0 do 8. Niższe wyniki na każdym z nich oznaczają lepszy stan uczestnika, podczas gdy wyższe wyniki wskazują na pogorszenie stanu.
|
Wartość bazowa, miesiąc 6 i 12
|
|
Odsetek uczestników z pozytywną odpowiedzią na ocenę jakości życia skali niedoboru hormonu wzrostu [GH] u dorosłych (QoL AGHDA)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 6 i 12
|
Kwestionariusz oceny jakości życia niedoboru GH u dorosłych (QoL AGHDA) składa się z 25 pozycji, które wywołują odpowiedzi tak lub nie.
Za każdą potwierdzoną pozycję przyznaje się 1 punkt, a następnie sumuje się je, aby uzyskać łączny wynik.
Maksymalny wynik to 25, co oznacza niską jakość życia.
Minimalny wynik to 0, co oznacza dobrą jakość życia.
Na każde pytanie należy odpowiedzieć NIE/TAK, a za każde TAK dodaje się jeden punkt.
Im więcej TAK, tym wyższy wynik i tym gorzej.
Spadek pozytywnych odpowiedzi jest wskaźnikiem poprawy.
Tak więc, gdy odsetek pozytywnych odpowiedzi na skali maleje, uważa się to za wskaźnik odpowiedzi.
|
Wartość bazowa, miesiąc 6 i 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Guillem Cuatrecasas, MD, Centro Medico Teknon
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cuatrecasas G, Alegre C, Fernandez-Sola J, Gonzalez MJ, Garcia-Fructuoso F, Poca-Dias V, Nadal A, Cuatrecasas G, Navarro F, Mera A, Lage M, Peino R, Casanueva F, Linan C, Sesmilo G, Coves MJ, Izquierdo JP, Alvarez I, Granados E, Puig-Domingo M. Growth hormone treatment for sustained pain reduction and improvement in quality of life in severe fibromyalgia. Pain. 2012 Jul;153(7):1382-1389. doi: 10.1016/j.pain.2012.02.012. Epub 2012 Mar 31.
- Cuatrecasas G, Gonzalez MJ, Alegre C, Sesmilo G, Fernandez-Sola J, Casanueva FF, Garcia-Fructuoso F, Poca-Dias V, Izquierdo JP, Puig-Domingo M. High prevalence of growth hormone deficiency in severe fibromyalgia syndromes. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Sep;95(9):4331-7. doi: 10.1210/jc.2010-0061. Epub 2010 Jul 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 27560
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .