Hormônio do crescimento na disfunção neuroendócrina com síndrome de fibromialgia grave
Tratamento com Hormônio do Crescimento da Síndrome de Fibromialgia Grave Associada à Falha Funcional do Eixo Somatotrópico. Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Barcelona, Espanha
- Centro Medico Teknon, Endocrinology Department
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres com idade maior ou igual (>=) 18 anos
- Fibromialgia diagnosticada há pelo menos um ano
- História de dor generalizada e pelo menos 16 tender points positivos (critérios do American College of Rheumatology [ACR] de 1990)
- Índice de Massa Corporal (IMC) menor ou igual a (=<) 32
- Teste de estimulação de GH normal (insulina)
- Tratamento padrão estável (>= 3 meses inalterado) com amitriptilina (10-50 miligramas por dia [mg/dia]) mais inibidor seletivo da recaptação de serotonina (10-40 mg/dia) mais tramadol (25-400 mg/dia)
- Programa de reabilitação ativa durante o ano anterior (pelo menos 30 minutos/dia)
- Pontuação do Questionário de Impacto da Fibromialgia (FIQ) >=75
- Nível sérico de IGF-1 =< 150 nanogramas/mililitro (ng/mL) caso contrário =< 2 DP da normalidade laboratorial local)
- Resposta normal ao teste de geração de IGF-1
- Sintomas de fadiga crônica (avaliação multidimensional de fadiga [MAF])
- Anticoncepcional eficaz
- Vontade de cumprir o protocolo
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Condição psiquiátrica grave
- Doença reumática, incluindo lúpus eritematoso sistêmico (LES)
- Malignidades anteriores ou atuais, ativas ou inativas
- História clínica lesão ocupando espaço intracraniano
- Síndrome de fibromialgia (SFM) reativa ou secundária (artrite reumatoide [AR], osteoartrite)
- Anticorpo antinuclear (ANA) maior ou igual a 1:80
- Níveis séricos anormais de creatina fosfoquinase (CPK) ou aldolase
- Doença da tireoide não controlada nos últimos 3 meses (níveis séricos de tiroxina livre [T4] e hormônio estimulante da tireotrofina [TSH])
- diabetes melito
- Doença da glândula adrenal (qualquer cortisolemia anormal será confirmada por cortisolúria de 24 horas)
- Gravidez ou amamentação
- Conhecido por ser hipersensível à somatotropina ou a qualquer um dos excipientes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Saizen®
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Saizen® (Somatropina) 0,006 miligrama por quilograma (mg/kg) será administrado por via subcutânea diariamente por 12 meses.
A dose será titulada (um aumento de 0,2 miligrama por dia) se o aumento do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1) for inferior a 50% do valor basal.
As titulações da dose serão feitas no Mês 1, 3, 7 e 9.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Placebo + Saizen®
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Placebo combinado com Saizen® será administrado durante os primeiros 6 meses, seguido de tratamento com Saizen® (Somatropina) 0,006 mg/kg por via subcutânea diariamente durante os próximos 6 meses.
A dose de Saizen® será titulada (um aumento de 0,2 miligrama por dia) se o aumento do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1) for inferior a 50 por cento do valor da linha de base.
As titulações da dose serão feitas no Mês 7 e 9.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes com menos de 11 pontos dolorosos no mês 6
Prazo: Mês 6
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O componente musculoesquelético na forma de dor à palpação em pelo menos 11 dos 18 pontos dolorosos é necessário para preencher os critérios do American College of Rheumatology (ACR) para síndrome de fibromialgia. Uma resposta importante é considerada quando o número de pontos dolorosos cai abaixo de 11 desde é o limiar para o diagnóstico de fibromialgia.
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Mês 6
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Porcentagem de participantes com menos de 11 pontos dolorosos no mês 12
Prazo: Mês 12
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O componente musculoesquelético na forma de dor à palpação em pelo menos 11 dos 18 pontos dolorosos é necessário para preencher os critérios ACR para síndrome de fibromialgia. Uma resposta importante é considerada quando o número de pontos dolorosos cai abaixo de 11, pois é o limiar para fibromialgia diagnóstico.
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Mês 12
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação total do questionário de impacto da fibromialgia (FIQ)
Prazo: Linha de base, Mês 1, 3, 6, 7, 9 e 12
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Fibromialgia Impact Questionnaire (FIQ) é um questionário de 10 itens que mede deficiência física, bem-estar, trabalho perdido, dor, fadiga, repouso, rigidez, ansiedade e depressão.
A pontuação varia de 0 (melhor resultado - muito bem) a 100 (pior resultado - péssimo).
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Linha de base, Mês 1, 3, 6, 7, 9 e 12
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Pontuação Total da Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Linha de base, Mês 1, 3, 6, 7, 9 e 12
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A Escala Visual Analógica (VAS) é uma escala de 100 milímetros (mm).
Faixa de intensidade da dor: 0 mm=sem dor a 100 mm=pior dor possível.
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Linha de base, Mês 1, 3, 6, 7, 9 e 12
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EuroQol 5-Dimensions (EQ-5D) Pontuação total
Prazo: Linha de base, Mês 1, 3, 6, 7, 9 e 12
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O questionário EuroQol 5-Dimensions (EQ-5D) é uma medida do estado de saúde e qualidade de vida (QoL).
O EQ-5D define a saúde em termos de mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.
O intervalo de pontuação para cada item é de 0 a 3, sendo 3 o mais grave.
O intervalo de pontuação total é de 0 a 15. Pontuações mais baixas representam uma melhor QV.
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Linha de base, Mês 1, 3, 6, 7, 9 e 12
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Avaliação Multidimensional da Fadiga (MAF) Pontuação Total
Prazo: Linha de base, mês 6 e 12
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A Avaliação Multidimensional da Fadiga (MAF) é composta por 16 questões.
O intervalo de pontuação para as 14 primeiras perguntas é entre 0 e 10 para cada pergunta, enquanto para as duas últimas perguntas é 0 e 4 para cada pergunta.
O intervalo de pontuação total para as primeiras 14 perguntas é de 0 a 100 e para as duas últimas perguntas é de 0 a 8. As pontuações mais baixas em cada uma representam a melhor condição do participante, enquanto as pontuações mais altas indicam piora da condição.
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Linha de base, mês 6 e 12
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Porcentagem de Participantes com Resposta Positiva na Avaliação da Qualidade de Vida da Escala de Deficiência do Hormônio do Crescimento [GH] em Adultos (QoL AGHDA)
Prazo: Linha de base, mês 6 e 12
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O questionário Avaliação da Qualidade de Vida da Deficiência de GH em Adultos (QoL AGHDA) consiste em 25 itens que evocam respostas sim ou não.
A pontuação de 1 é dada para cada item afirmado e estes são somados para dar a pontuação total.
A pontuação máxima é 25, o que representa uma qualidade de vida ruim.
A pontuação mínima é 0, o que representa uma boa qualidade de vida.
Cada pergunta tem que ser respondida com NÃO/SIM e para cada SIM é somado um ponto.
Quanto mais SIM, maior a pontuação e pior.
A diminuição nas respostas positivas é um índice de melhoria.
Assim, quando a porcentagem de respostas positivas na escala diminui, considera-se uma taxa de resposta.
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Linha de base, mês 6 e 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Guillem Cuatrecasas, MD, Centro Medico Teknon
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cuatrecasas G, Alegre C, Fernandez-Sola J, Gonzalez MJ, Garcia-Fructuoso F, Poca-Dias V, Nadal A, Cuatrecasas G, Navarro F, Mera A, Lage M, Peino R, Casanueva F, Linan C, Sesmilo G, Coves MJ, Izquierdo JP, Alvarez I, Granados E, Puig-Domingo M. Growth hormone treatment for sustained pain reduction and improvement in quality of life in severe fibromyalgia. Pain. 2012 Jul;153(7):1382-1389. doi: 10.1016/j.pain.2012.02.012. Epub 2012 Mar 31.
- Cuatrecasas G, Gonzalez MJ, Alegre C, Sesmilo G, Fernandez-Sola J, Casanueva FF, Garcia-Fructuoso F, Poca-Dias V, Izquierdo JP, Puig-Domingo M. High prevalence of growth hormone deficiency in severe fibromyalgia syndromes. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Sep;95(9):4331-7. doi: 10.1210/jc.2010-0061. Epub 2010 Jul 14.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 27560
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