Wysoka objętość oddechowa wywołuje stan zapalny w normalnych płucach (Normallung)
Wentylacja mechaniczna z dużą objętością oddechową wywołuje stan zapalny u pacjentów bez chorób płuc
Cel: Porównanie wpływu ochronnej i konwencjonalnej strategii wentylacji na systemową i płucną produkcję czynnika martwicy nowotworu-alfa (TNF-alfa) i interleukiny-8 (IL-8) u pacjentów bez choroby płuc.
Hipoteza: Wysokie objętości oddechowe indukują stan zapalny u pacjentów bez choroby płuc Projekt: Prospektywne badanie kontrolne z randomizacją. Pacjenci i otoczenie: Dwudziestu pacjentów bez chorób płuc i poddanych wentylacji mechanicznej przyjętych na jeden uraz i jeden ogólny oddział intensywnej terapii dla dorosłych w dwóch różnych szpitalach uniwersyteckich.
Interwencje: Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej wentylację mechaniczną z objętością oddechową (VT) 10-12 ml/kg przewidywanej masy ciała (grupa z wysokim VT) lub z VT 5-7 ml/kg przewidywanej masy ciała (grupa z niskim VT) z frakcja wdechowa O2 (FIO2) wystarczająca do utrzymania nasycenia krwi tętniczej tlenem > 90% przy dodatnim ciśnieniu końcowo-wydechowym (PEEP) równym 5 cmH2O w ciągu 12 godzin po przyjęciu do badania.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazylia, 900000
- Complexo Hospitalar Santa Casa
-
Porto Alegre, RS, Brazylia, 90000
- Hospital de Pronto Socorro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 16 lat;
- przewidywane przeżycie > 24 godziny;
- konieczność wentylacji mechanicznej przez co najmniej 12 godzin oraz
- stabilność hemodynamiczna (MAP>65 mmHg, HR<100 uderzeń/min, diureza >1 ml/kg/h, brak zapotrzebowania na katecholaminy lub prowokacji płynami).
Kryteria wyłączenia:
1. historia jakiejkolwiek choroby płuc, stosowanie leków immunosupresyjnych, niedawne infekcje, przebyta choroba zakrzepowo-zatorowa, niedawne wspomaganie wentylacji i udział w innym badaniu klinicznym. Brak choroby płuc definiowano na podstawie następujących kryteriów klinicznych: (a) brak cech infekcji dróg oddechowych (liczba leukocytów <10x103/µl, temperatura > 380C, ropna plwocina), (b) RTG klatki piersiowej prawidłowe, (c) PaO2/ Współczynnik FIO2 > 300, (d) i prawidłowy kliniczny wywiad oddechowy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: wysoka grupa VT
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Niska objętość oddechowa
|
dwudziestu pacjentów zostało losowo przydzielonych (nieprzezroczyste zamknięte koperty) do wentylacji mechanicznej w trybie kontrolowanym objętościowo z VT 10-12 ml/kg przewidywanej masy ciała (grupa z wysokim VT, n=10) lub z VT 5-7 ml/ kg przewidywanej masy ciała (grupa z niskim VT, n=10) z wdechową frakcją tlenu (FIO2) ustawioną na minimalnym poziomie, przy którym wysycenie krwi tętniczej tlenem > 90% i minimalnym PEEP (4-5 cmH2O).
Przewidywaną masę ciała pacjentów płci męskiej obliczono jako równą 50+0,91 (centymetry wzrostu – 152,4); że pacjentek obliczono na 45,5+0,91(centymetry wzrostu-152,4).
Bezpośrednio po przyjęciu na OIT, po spełnieniu wszystkich kryteriów włączenia i wyłączenia oraz uzyskaniu zgody, 20 pacjentów (16 mężczyzn, 4 kobiety, mediana wieku 49 lat) zostało losowo (nieprzezroczyste zaklejone koperty) przydzielonych do wentylacji mechanicznej w trybie kontrolowanej objętości albo z VT 10-12 ml/kg przewidywanej masy ciała (grupa z wysokim VT, n=10) lub z VT 5-7 ml/kg przewidywanej masy ciała (grupa z niskim VT, n=10) z frakcją wdechową tlenu ( FIO2) ustawiony na minimalnym poziomie, przy którym wysycenie krwi tętniczej tlenem > 90% i minimalnym PEEP (4-5 cmH2O).
Przewidywaną masę ciała pacjentów płci męskiej obliczono jako równą 50+0,91 (centymetry wzrostu – 152,4); że pacjentek obliczono na 45,5+0,91(centymetry wzrostu-152,4)
objętość oddechowa 5-7 ml/kg przewidywanej masy ciała
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Cytokiny płucne u pacjentów wentylowanych mechanicznie
Ramy czasowe: 30 miesięcy
|
30 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- normal lung - V1
- CAPES-PROF - UFRGS
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niska objętość oddechowa
-
NCT04939558ZakończonyZdrowy | Rozstrzenie oskrzeli | Niedokrwistość | Astma | Rak płuc | Śródmiąższowa choroba płuc | POChP | Długi COVID | Choroba górnych dróg oddechowych | Zastoinowa niewydolność serca
-
NCT05114356ZakończonyZwyrodnieniowa choroba dysku
-
NCT06734351Rekrutacyjny
-
NCT05972317RekrutacyjnyZespół jelita drażliwego
-
NCT04054349ZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmu
-
NCT06388330ZakończonyDyspepsja funkcjonalna | Dieta FODMAP
-
NCT03644602ZakończonyZespół jelita drażliwego | Choroby zapalne jelit | Celiakia