Высокий дыхательный объем вызывает воспаление в нормальных легких (Normallung)
Механическая вентиляция легких с высоким дыхательным объемом вызывает воспаление у пациентов без заболеваний легких
Цель: сравнить влияние защитной и традиционной вентиляции на системную и легочную продукцию фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа) и интерлейкина-8 (ИЛ-8) у пациентов без заболеваний легких.
Гипотеза: Высокие дыхательные объемы вызывают воспаление у пациентов без заболеваний легких. Дизайн: Проспективное контролируемое рандомизированное исследование. Пациенты и условия: Двадцать пациентов без заболеваний легких, находящихся на искусственной вентиляции легких, поступили в одно травматическое и одно общее отделение интенсивной терапии для взрослых двух разных университетских больниц.
Вмешательства: пациенты были рандомизированы для получения ИВЛ либо с дыхательным объемом (ДО) 10-12 мл/кг предполагаемой массы тела (группа с высокой ЖТ), либо с ОД 5-7 мл/кг предполагаемой массы тела (группа с низкой ЖТ) с инспираторная фракция O2 (FIO2), достаточная для поддержания насыщения артериальной крови кислородом > 90% с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) на уровне 5 см H2O в течение 12 часов после включения в исследование.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Бразилия, 900000
- Complexo Hospitalar Santa Casa
-
Porto Alegre, RS, Бразилия, 90000
- Hospital de Pronto Socorro
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст ≥ 16 лет;
- ожидаемая выживаемость > 24 часов;
- необходимость искусственной вентиляции легких не менее 12 часов и
- гемодинамическая стабильность (САД>65 мм рт.ст., ЧСС<100 ударов/мин, диурез>1 мл/кг/час, отсутствие потребности в катехоламинах или введение жидкости).
Критерий исключения:
1. Любое заболевание легких в анамнезе, использование иммунодепрессантов, недавние инфекции, предшествующая тромбоэмболическая болезнь, недавняя респираторная поддержка и участие в другом клиническом исследовании. Отсутствие заболевания легких определяли по следующим клиническим критериям: (а) отсутствие признаков респираторной инфекции (количество лейкоцитов <10х103/мкл, температура > 380С, гнойная мокрота), (б) нормальная рентгенограмма грудной клетки, (в) PaO2/ Коэффициент FIO2> 300, (d) и нормальный клинический респираторный анамнез.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: группа с высоким ЖТ
|
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Низкий дыхательный объем
|
20 пациентов были случайным образом (непрозрачные запечатанные конверты) на ИВЛ в режиме контролируемого объема либо с ЖТ 10-12 мл/кг прогнозируемой массы тела (группа с высокой ЖТ, n=10), либо с ЖТ 5-7 мл/кг. кг прогнозируемой массы тела (группа с низким ЖТ, n=10) с инспираторной фракцией кислорода (FIO2), установленной на минимальном уровне, при котором сатурация артериальной крови кислородом > 90% и минимальное ПДКВ (4-5 см H2O).
Прогнозируемая масса тела пациентов мужского пола была рассчитана равной 50+0,91 (см роста-152,4); у женщин - 45,5+0,91 (см роста - 152,4).
Сразу после поступления в отделение интенсивной терапии, после выполнения всех критериев включения и исключения и получения согласия, двадцать пациентов (16 мужчин, 4 женщины, средний возраст 49 лет) были случайным образом (непрозрачные запечатанные конверты) назначены на искусственную вентиляцию легких в режиме контролируемого объема либо с VT 10-12 мл/кг прогнозируемой массы тела (группа с высокой VT, n=10) или с VT 5-7 мл/кг прогнозируемой массы тела (группа с низкой VT, n=10) с инспираторной фракцией кислорода ( FIO2) устанавливают на минимальном уровне, при котором сатурация артериальной крови кислородом > 90% и минимальное ПДКВ (4-5 см H2O).
Прогнозируемая масса тела пациентов мужского пола была рассчитана равной 50+0,91 (см роста-152,4); у женщин - 45,5+0,91 (см роста - 152,4).
дыхательный объем 5-7 мл/кг прогнозируемой массы тела
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Цитокины легких у больных на ИВЛ
Временное ограничение: 30 месяцев
|
30 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Даты записи исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- normal lung - V1
- CAPES-PROF - UFRGS
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Низкий дыхательный объем
-
NCT04939558ЗавершенныйЗдоровый | Бронхоэктазы | Анемия | Астма | Рак легких | Интерстициальное заболевание легких | ХОБЛ | Долгий COVID | Болезнь верхних дыхательных путей | Застойная сердечная недостаточность
-
NCT05114356ПрекращеноДегенеративное заболевание дисков
-
NCT03865069ЗавершенныйОриентация на насыщение кислородом у недоношенных новорожденных на искусственной вентиляции легких
-
NCT07544732Рекрутинг
-
NCT06921317РекрутингПервичная открытоугольная глаукома (ПОУГ)
-
NCT04016545Рекрутинг
-
NCT07142889Еще не набираютРеконструкция передней крестообразной связки | Обучение ограничению кровотока | Морфология мышц | Положение по коленной чашечке | Функция ноги
-
NCT00793013ОтозванОстрое повреждение легких | Травма почек | Респираторный дистресс-синдром взрослых
-
NCT05867407Прекращено