Utrzymanie treningu oporowego u starszych osób dorosłych ze stanem przedcukrzycowym

Celem tego badania klinicznego fazy II jest wykazanie skuteczności interwencji opartej na społecznej teorii poznawczej (SCT) w inicjowaniu i, co najważniejsze, podtrzymywaniu treningu oporowego u osób starszych ze stanem przedcukrzycowym (tj. upośledzoną tolerancją glukozy lub nieprawidłową glikemią na czczo). w celu poprawy homeostazy glukozy. Ogólny cel jest zgodny z programem badań behawioralnych/profilaktyki NIDDK, który koncentruje się na indywidualnych, rodzinnych i społecznościowych strategiach zapobiegania cukrzycy i jej powikłaniom. Trening oporowy ma szczególne zastosowanie u starszych osób dorosłych ze stanem przedcukrzycowym, biorąc pod uwagę utratę beztłuszczowej masy ciała i pogorszenie tolerancji glukozy wraz z wiekiem. Proponowany program badawczy ocenia 15-miesięczną interwencję opartą na SCT w celu utrzymania treningu oporowego u osób starszych. Mężczyźni i kobiety w wieku 50-69 lat (N=180) ze stanem przedcukrzycowym, zdefiniowanym jako wykazujący upośledzoną tolerancję glukozy (IGT; 2-godzinna glukoza 140-199 mg/dl) lub nieprawidłową glikemię na czczo (IFG; 100-125 mg/dl) ), najpierw zastosuje ten sam standard, nadzorowany 3-miesięczny okres inicjacji z treningiem oporowym. Wszystkie osoby, które ukończą fazę początkową, zostaną losowo przydzielone do 1 z 2 warunków utrzymania: 1. długoterminowa interwencja ASPIRE oparta na SCT, kładąca nacisk na samoregulację i inne strategie SCT w celu optymalizacji treningu, z zanikającym kontaktem; 2. a Standardowa interwencja z minimalnym kontaktem. Podstawowymi miernikami wyników są wskaźniki stanu przedcukrzycowego (tolerancja glukozy i stężenie glukozy na czczo) oraz siła. Środki wtórne obejmują przestrzeganie; reaktywność komórek β, wrażliwość na insulinę i wskaźnik dyspozycji, jak określono za pomocą modelu minimalnej glukozy doustnej i peptydu C; beztłuszczową masę ciała, inne wskaźniki stanu zdrowia i sprawności metabolicznej oraz pomiary SCT. Oceny będą przeprowadzane na początku, pod koniec fazy początkowej (3 miesiące), pod koniec różnych interwencji (9 miesięcy) i 6 miesięcy po zakończeniu wszystkich kontaktów (15 miesięcy od punktu początkowego). Postawiono hipotezę, że trening oporowy oparty na SCT z wyblakłym kontaktem przyniesie lepsze wyniki niż trening oporowy oparty na standardach po 9 i 15 miesiącach. Postawiono również hipotezę, że poprawa homeostazy glukozy i siły po treningu oporowym będzie zależała od przestrzegania zaleceń, poczucia własnej skuteczności i stosowania strategii samoregulacji. Trening oporowy stał się ważnym elementem leczenia i zapobiegania chorobom i niepełnosprawnościom, a zwłaszcza cukrzycy typu 2. Kluczowe dla zdrowia publicznego i na którym skupia się NIDDK są interwencje oparte na teorii, które umożliwiają skuteczny, długoterminowy trening oporowy przy minimalnym nadzorze po fazie inicjacji i gdzie poprawa przestrzegania zaleceń i wyników jest ułatwiona dzięki konstrukcjom teoretycznym.