Badanie kliniczne skuteczności i bezpieczeństwa stentu uwalniającego syrolimus (system MiStent®) (DESSOLVE-C)
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane, zarejestrowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stentu uwalniającego syrolimus (system MiStent®) w leczeniu pacjentów z chorobą niedokrwienną serca
- Ocena bezpieczeństwa i skuteczności systemu stentów uwalniających lek (syrolimus) MiStent w leczeniu choroby niedokrwiennej serca (CHD) u pacjentów z pierwotną CHD in situ (de novo);
- Ocena wydajności operacyjnej systemu stentów wieńcowych uwalniających lek MiStent (sirolimus).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Do badania zostanie włączonych łącznie 428 pacjentów z pierwotną chorobą wieńcową in situ (wszyscy pacjenci włączeni z maksymalnie dwiema docelowymi zmianami w różnych naczyniach krwionośnych i maksymalnie 2 stentami na zmianę. Jeśli do implantacji potrzeba więcej stentów, wymagane są stenty tej samej marki, a mieszanie różnych marek nie jest dozwolone dla każdego pacjenta, z wyjątkiem ratowania z implantacją stentów innej marki.)
- Zmiany o średnicy referencyjnej 2,5 mm-3,5 mm (pomiar wzrokowy) i długości ≤40 mm (pomiar wzrokowy) zostaną wybrane, osoby spełniające kryteria włączenia i wykluczenia, które wyrażą zgodę na udział, zostaną zapisane.
- Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą;
- Pacjenci z pierwotną CHD in situ;
- Ośrodki kliniczne: do 18; pacjenci zostaną włączeni w stosunku 1:1 (tj. 214 przypadków włączonych do każdej grupy, grupy stentów MiStent i grupy stentów TIVOLI);
- Punkty czasowe obserwacji klinicznej: 1 miesiąc, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy i co roku po 2-5 latach od zabiegu indeksacji;
- Kontrola angiograficzna po 9 miesiącach od zabiegu indeksacji; późna utrata światła w stencie mierzona za pomocą ilościowej angiografii wieńcowej (QCA) zostanie wykorzystana jako główny punkt końcowy skuteczności do oceny produktu;
- W tym badaniu gromadzenie, zestawianie, analiza statystyczna i ocena wszystkich istotnych danych klinicznych i angiograficznych będzie prowadzona przez niezależne główne laboratorium koronarografii (CCRF Medical Technology Co., Ltd.), centrum zarządzania danymi i statystyki, komitet ds. zdarzeń klinicznych i agencja audytu klinicznego. Wszyscy pacjenci będą objęci obserwacją przez 5 lat (telefoniczną lub ambulatoryjną), a częstość występowania zdarzeń niepożądanych będzie rejestrowana, aby umożliwić dokładniejszą i bardziej wiarygodną ocenę długoterminowego bezpieczeństwa stentu wieńcowego uwalniającego lek MiStentTM (sirolimus) system.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Area Of Shenyang, Chiny
- The General Hospital Of Shenyang Military Region
-
Beijing, Chiny
- Fu Wai Hospital, National Center for Cardiovascular Disease
-
Changchun, Chiny
- The First Hospital of Jilin University
-
Changsha, Chiny
- The Second Xiangya Hospital of Central South University
-
Lanzhou, Chiny
- The First Hospital of Lanzhou University
-
Shanghai, Chiny
- Shanghai Ninth People's Hospital
-
Sichuan, Chiny
- West China Hospital, Sichuan University
-
Taiyuan, Chiny
- The Second Hospital of Shanxi Medical University
-
Tianjin, Chiny
- Teda International Cardiovascular Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny
- The Third XIANGYA Hospital of Central South University
-
-
Inner Mongolia
-
Baotou, Inner Mongolia, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Baotou University
-
Hohhot, Inner Mongolia, Chiny
- Inner Mongolia People's Hospital
-
Hohhot, Inner Mongolia, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- Sir Run Run Shaw Hospital School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stabilna i niestabilna dusznica bolesna (AP), stary zawał mięśnia sercowego (OMI) lub potwierdzone dowody niedokrwienia mięśnia sercowego;
- Pierwotne zmiany w tętnicy wieńcowej in situ (do dwóch zmian docelowych i do 2 stentów na zmianę);
- Wizualna długość zmiany docelowej ≤40 mm;
- Wizualna średnica naczynia referencyjnego 2,5-3,5 mm;
- Wizualne zwężenie średnicy ≥70%;
- Pacjenci ze wskazaniami do operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG);
- Pacjenci biorą udział dobrowolnie i podpisali świadomą zgodę, wyrażając zgodę na obserwację angiograficzną i kliniczną.
Kryteria wyłączenia:
- Ostry zawał mięśnia sercowego (AMI) wystąpił w ciągu 7 dni przed zabiegiem; po MI powikłany z podwyższonym poziomem enzymów sercowych (CK-MB, cTNT/I);
- zmiany CTO (TIMI-0), zmiany główne lewe, zmiany ujścia, zmiany pomostowe, zmiany bifurkacyjne (średnica naczynia referencyjnego bocznej gałęzi bocznej ≥ 2,5 mm), restenoza w stencie i choroba trójnaczyniowa, które wymagają leczenia;
- Ciężkie zmiany zwapniałe, w przypadku których spodziewane jest niepowodzenie wstępnego rozszerzenia balonem;
- Pokrętne zmiany, które utrudniają przejście przez stent;
- klasa NYHA ≥III lub frakcja wyrzutowa lewej komory <40%;
- Implantacja innych stentów w ciągu ostatniego roku;
- pacjentki w ciąży lub karmiące piersią lub pacjentki planujące zajście w ciążę w ciągu najbliższego roku;
- Pacjenci z tendencją do krwawień lub zaburzeniami krzepnięcia lub przeciwwskazaniami do PCI i/lub przeciwwskazaniami do leczenia przeciwkrzepliwego lub którzy nie tolerowali podwójnego leczenia przeciwpłytkowego w ciągu roku;
- Obecność innych chorób (takich jak rak, nowotwory złośliwe, zastoinowa niewydolność serca, przeszczep narządu lub kandydat do przeszczepu) lub historia nadużywania substancji (alkoholu, kokainy, heroiny itp.), nieprzestrzeganie protokołów lub oczekiwana długość życia poniżej 1 roku;
- Uczulenie na jeden z następujących: aspiryna, heparyna, klopidogrel, syrolimus (rapamycyna), polimery PLGA, środki kontrastowe i metal;
- Ciężka dysfunkcja wątroby i nerek (poziom ALT lub AST 3 razy większy niż górna granica normy; eGFR <30 ml/min);
- Pacjenci uczestniczący w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym, którzy nie przeszli obserwacji do pierwszorzędowego punktu końcowego;
- Badane osoby ze słabą zgodnością oceniane przez badaczy, ze słabą możliwością ukończenia badania zgodnie z wymaganiami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MiStentTM
Stent wieńcowy uwalniający lek MiStentTM (MiStent SES) składa się z czterech części: stentu metalowego (BMS), systemu wprowadzającego, resorbowalnej powłoki polimerowej i leku antyproliferacyjnego (syrolimus).
|
Pacjenci z pierwotną chorobą wieńcową in situ (wszyscy pacjenci włączeni z maksymalnie dwiema docelowymi zmianami w różnych naczyniach krwionośnych i maksymalnie 2 stentami na zmianę.
Zmiany o średnicy referencyjnej 2,5 mm-3,5 mm
(pomiar wzrokowy) io długości ≤40mm (pomiar wzrokowy).
|
|
Aktywny komparator: TIVOLI
Stent TIVOLI to dojrzała i całkowicie degradowalna powłoka na stencie uwalniającym lek ze stopu kobaltu i chromu dostępnym na rynku. Wyniki czterech lat w pełni wykazały skuteczność i bezpieczeństwo stentu TIVOLI pokrytego syrolimusem.
|
Pacjenci z pierwotną chorobą wieńcową in situ (wszyscy pacjenci włączeni z maksymalnie dwiema docelowymi zmianami w różnych naczyniach krwionośnych i maksymalnie 2 stentami na zmianę.
Zmiany o średnicy referencyjnej 2,5 mm-3,5 mm
(pomiar wzrokowy) io długości ≤40mm (pomiar wzrokowy).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Późna utrata światła w stencie (LLL)
Ramy czasowe: 9 miesięcy po procedurze indeksowania
|
Późna utrata światła to różnica w milimetrach między średnicą odcinka stentu po zabiegu w porównaniu z kontrolnym angiogramem po dziewięciu miesiącach
|
9 miesięcy po procedurze indeksowania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik sukcesu implantacji stentu (w tym sukces urządzenia, sukces zmiany chorobowej i sukces kliniczny);
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Linia bazowa
|
|
Częstość restenozy w stencie, na proksymalnych i dystalnych krawędziach stentu oraz w segmentach uszkodzenia; oraz późna utrata światła i procentowe zwężenie średnicy w segmentach zmian
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Kliniczne złożone punkty końcowe dotyczące układu sercowo-naczyniowego związane z urządzeniem po procedurze indeksacji, w tym zgon sercowy, zawał mięśnia sercowego naczynia docelowego i rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej spowodowana objawami klinicznymi (tj. niepowodzenie docelowej zmiany chorobowej [TLF])
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
|
Kliniczne złożone punkty końcowe dotyczące układu sercowo-naczyniowego związane z pacjentem po procedurze indeksowania, w tym zgon z dowolnej przyczyny (sercowej i pozasercowej), zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem i jakakolwiek rewaskularyzacja
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
|
Częstość występowania zakrzepicy w stencie zdefiniowanej przez ARC (określona, prawdopodobna, możliwa zakrzepica w stencie we wczesnych, późnych i bardzo późnych okresach)
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
|
Związane z lekiem zdarzenia niepożądane podwójnej terapii przeciwpłytkowej (DAPT) po procedurze indeksu.
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 2-5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Yaling Han, MD, The General Hospital Of Shenyang Military Region
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MiStent01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .