Ensaio Clínico sobre a Eficácia e Segurança do Stent Eluidor de Sirolimus (Sistema MiStent®) (DESSOLVE-C)
Um ensaio clínico prospectivo, simples-cego, multicêntrico, randomizado, controlado e registrado sobre a eficácia e a segurança do stent eluidor de Sirolimus (Sistema MiStent®) no tratamento de pacientes com doença cardíaca coronária
- Avaliar a segurança e eficácia do sistema de stent eluidor de medicamento MiStent (sirolimus) no tratamento de doença cardíaca coronária (DCC) em pacientes com DCC primária in situ (de novo);
- Avaliar o desempenho operacional do sistema de stent coronário com eluição de medicamento MiStent (sirolimus).
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- O estudo incluirá um total de 428 casos de pacientes com doença arterial coronariana primária in situ (todos os pacientes inscritos com no máximo duas lesões-alvo em vasos sanguíneos diferentes e máximo de 2 stents por lesão. Se forem necessários mais stents para implantação, são necessários stents da mesma marca e não é permitido misturar marcas para cada paciente, exceto para resgate com implantação de stents de outra marca.)
- Lesões com diâmetro de referência de 2,5mm-3,5mm (por medida visual) e com comprimento ≤40mm (por medida visual) serão selecionados, serão incluídos os sujeitos que atenderem aos critérios de inclusão e exclusão e que concordarem em participar.
- Ensaio clínico prospectivo, simples-cego, multicêntrico, randomizado e controlado;
- Pacientes com DCC primária in situ;
- Locais clínicos: até 18; os pacientes serão inscritos em uma proporção de 1:1 (ou seja, 214 casos inscritos em cada grupo, o grupo de stent MiStent e o grupo de stent TIVOLI);
- Pontos de tempo de acompanhamento clínico: 1 mês, 6 meses, 9 meses, 12 meses e anualmente em 2-5 anos após o procedimento índice;
- Acompanhamento angiográfico 9 meses após o procedimento index; a perda tardia do lúmen intrastent medida por angiografia coronária quantitativa (QCA) será usada como o desfecho primário de eficácia para avaliação do produto;
- Neste estudo, a coleta, comparação, análise estatística e adjudicação de todos os dados clínicos e angiográficos relevantes serão conduzidos por um laboratório principal independente de angiografia coronária (CCRF Medical Technology Co., Ltd.), gerenciamento de dados e centro estatístico, comitê de eventos clínicos e agência de auditoria clínica. Todos os pacientes serão acompanhados por 5 anos (por telefone ou formulário ambulatorial), e a incidência de eventos adversos será registrada para permitir uma avaliação mais precisa e confiável da segurança a longo prazo do medicamento MiStentTM (sirolimus) com eluição de stent coronário sistema.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Area Of Shenyang, China
- The General Hospital Of Shenyang Military Region
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Beijing, China
- Fu Wai Hospital, National Center for Cardiovascular Disease
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Changchun, China
- The First Hospital of Jilin University
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Changsha, China
- The Second Xiangya Hospital of Central South University
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Lanzhou, China
- The First Hospital of Lanzhou University
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Shanghai, China
- Shanghai Ninth People's Hospital
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Sichuan, China
- West China Hospital, Sichuan University
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Taiyuan, China
- The Second Hospital of Shanxi Medical University
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Tianjin, China
- Teda International Cardiovascular Hospital
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Hunan
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Changsha, Hunan, China
- The Third XIANGYA Hospital of Central South University
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Inner Mongolia
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Baotou, Inner Mongolia, China
- The First Affiliated Hospital of Baotou University
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Hohhot, Inner Mongolia, China
- Inner Mongolia People's Hospital
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Hohhot, Inner Mongolia, China
- The First Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, China
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China
- Sir Run Run Shaw Hospital School of Medicine, Zhejiang University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Angina pectoris estável e instável (AP), infarto do miocárdio antigo (OMI) ou evidência confirmada de isquemia miocárdica;
- Lesões coronarianas primárias in situ (até duas lesões-alvo e até 2 stents por lesão);
- Comprimento visual da lesão alvo ≤40mm;
- Diâmetro do vaso de referência visual de 2,5-3,5 mm;
- Estenose do diâmetro visual ≥70%;
- Pacientes com indicação de cirurgia de revascularização miocárdica (CABG);
- Os indivíduos participam voluntariamente e assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido disposto a aceitar acompanhamento angiográfico e clínico.
Critério de exclusão:
- Infarto agudo do miocárdio (IAM) ocorrido até 7 dias antes do procedimento; pós-IM complicado com níveis elevados de enzimas cardíacas (CK-MB, cTNT/I);
- Lesões CTO (TIMI-0), lesões principais esquerdas, lesões ostiais, lesões de enxerto de bypass, lesões de bifurcação (diâmetro do vaso de referência do ramo lateral lateral ≥2,5 mm), reestenose intra-stent e doença triarterial que precisam ser tratadas;
- Lesões calcificadas graves para as quais se espera que a pré-dilatação com balão não seja bem-sucedida;
- Lesões tortuosas que dificultam a passagem do stent;
- classe NYHA≥III ou fração de ejeção do ventrículo esquerdo <40%;
- Implante de outros stents no último ano;
- Pacientes grávidas ou lactantes ou pacientes que planejam engravidar no próximo ano;
- Indivíduos com tendência a sangramento ou distúrbio de coagulação ou contraindicações para ICP e/ou contraindicações para terapia anticoagulante ou que não toleraram o tratamento antiplaquetário duplo no período de um ano;
- Presença de outras doenças (como câncer, neoplasias, insuficiência cardíaca congestiva, transplante de órgão ou candidato a ele) ou história de abuso de substâncias (álcool, cocaína, heroína, etc.), cumprimento inadequado do protocolo ou expectativa de vida inferior a 1 ano;
- Alérgico a um dos seguintes: aspirina, heparina, clopidogrel, sirolimus (rapamicina), polímeros PLGA, agentes de contraste e metal;
- Disfunção hepática e renal grave (níveis de ALT ou AST 3 vezes acima do limite superior do normal; eGFR <30ml/min);
- Pacientes que participam de qualquer outro ensaio clínico e que não concluíram o acompanhamento até o desfecho primário;
- Sujeitos do estudo com baixa adesão julgados pelos investigadores, com pouca possibilidade de concluir o estudo de acordo com os requisitos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: MiStentTM
O stent coronário com eluição de medicamento MiStentTM (MiStent SES) consiste em quatro partes: um stent de metal puro (BMS), um sistema de entrega, revestimento de polímero reabsorvível e medicamento antiproliferativo (sirolimus).
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Pacientes com doença arterial coronariana primária in situ (todos os pacientes inscritos com no máximo duas lesões-alvo em vasos sanguíneos diferentes e máximo de 2 stents por lesão.
Lesões com diâmetro de referência de 2,5mm-3,5mm
(por medição visual) e com comprimento ≤40mm (por medição visual).
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Comparador Ativo: TIVOLI
O stent TIVOLI é um revestimento maduro e totalmente degradável em um stent farmacológico de liga de cromo-cobalto no mercado, descobertas de quatro anos demonstraram plenamente a eficácia e segurança do stent TIVOLI revestido com sirolimus.
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Pacientes com doença arterial coronariana primária in situ (todos os pacientes inscritos com no máximo duas lesões-alvo em vasos sanguíneos diferentes e máximo de 2 stents por lesão.
Lesões com diâmetro de referência de 2,5mm-3,5mm
(por medição visual) e com comprimento ≤40mm (por medição visual).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Perda tardia de lúmen intra-stent (LLL)
Prazo: 9 meses após o procedimento de indexação
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A perda tardia do lúmen é a diferença em milímetros entre o diâmetro de um segmento com stent pós-procedimento em comparação com o angiograma de acompanhamento aos nove meses
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9 meses após o procedimento de indexação
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Taxa de sucesso do implante de stent (incluindo sucesso do dispositivo, sucesso da lesão e sucesso clínico);
Prazo: Linha de base
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Linha de base
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Taxa de reestenose intra-stent, nas bordas proximais e distais do stent e nos segmentos da lesão; e perda de lúmen tardia e estenose percentual de diâmetro em segmentos de lesão
Prazo: 9 meses
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9 meses
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Desfechos clínicos cardiovasculares compostos relacionados ao dispositivo após o procedimento índice, incluindo morte cardíaca, infarto do miocárdio do vaso-alvo e revascularização da lesão-alvo causada por sintomas clínicos (isto é, falha da lesão-alvo [TLF])
Prazo: 30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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Desfechos clínicos cardiovasculares compostos relacionados ao paciente após o procedimento índice, incluindo morte por todas as causas (cardíaca e não cardíaca), infarto do miocárdio não fatal e qualquer revascularização
Prazo: 30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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Incidência de trombose de stent definida por ARC (definida, provável, possível trombose de stent em períodos precoces, tardios e muito tardios)
Prazo: 30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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Eventos adversos relacionados a medicamentos da terapia antiplaquetária dupla (DAPT) após o procedimento índice.
Prazo: 30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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30 dias, 6 meses, 12 meses e 2-5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Yaling Han, MD, The General Hospital Of Shenyang Military Region
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- MiStent01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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