Badanie porównujące strategie mające na celu poprawę wykrywania zaburzeń odżywiania u dorosłych hospitalizowanych (projekt Compass) (CompaS)
Częstość występowania niedożywienia w szpitalach jest bardzo wysoka (30 procent), co ma poważne konsekwencje w zakresie zachorowalności i śmiertelności, generując znaczne koszty opieki zdrowotnej. Wykazano pozytywny wpływ jego wsparcia.
HAS (Francuski Wysoki Urząd Sanitarny) zaleca badanie przesiewowe wszystkich dorosłych hospitalizowanych w ciągu pierwszych 48 godzin, nie ma zgody co do organizacji badań przesiewowych w ramach usług opiekuńczych. Wdrożono różne strategie. Chociaż badanie przesiewowe jest częścią roli pielęgniarki, stare i najnowsze badania pokazują, że nie jest to przeprowadzane systematycznie, a zaburzenia odżywiania są w dużej mierze niedodiagnozowane, a zatem nieleczone.
Badacze zakładają, że organizacja badań przesiewowych w kierunku zaburzeń odżywiania, w oparciu o dedykowanego do tej czynności opiekuna, poprawia wskaźnik IPAQSS (Indicateurs Pour l'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins), który jest wskaźnikiem poprawy jakość i bezpieczeństwo opieki) Wskaźnik przesiewowy zaburzeń odżywiania Poziom 3, w porównaniu z organizacją „klasyczną” obejmującą całość zespołów opiekuńczych. Wskaźnik ten odzwierciedla wydajność systemu opieki.
W tym badaniu pacjenci nie będą poddani żadnej interwencji. Dostosowana zostanie tylko organizacja personelu opiekuńczego, ale bez zmian w opiece nad pacjentami?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedożywienie w szpitalu jest problemem zdrowia publicznego. Znane są skutki tego niedożywienia, z jasno określonymi konsekwencjami dla zachorowalności, śmiertelności i jakości życia. Niedożywienie jest niezależnym czynnikiem ryzyka śmiertelności (5). W zakresie zachorowalności najczęściej zgłaszanymi konsekwencjami są infekcje, powikłania pooperacyjne (opóźnione gojenie, w szczególności zakażenia szpitalne, ryzyko odleżyn) oraz pejoratywny wpływ na rokowanie chorób przewlekłych, takich jak niewydolność oddechowa, serca i nerek.
Niedożywienie wpływa zatem na długość pobytu w szpitalu i ciężar opieki.
Wiele badań wykazało pozytywny wpływ opieki medycznej niedożywienia na zachorowalność i śmiertelność, zarówno w badaniach interwencyjnych w ogólnej populacji szpitalnej, jak iw określonych patologiach.
Ale nie ma systematycznej strategii wdrażania strategii niedożywienia w szpitalach.
Badacze zakładają, że organizacja badań przesiewowych w kierunku zaburzeń odżywiania w oparciu o opiekuna specjalnie dedykowanego do tej czynności poprawia wskaźnik IPAQSS Wskaźnik przesiewowy zaburzeń odżywiania poziom 3 w porównaniu z „klasyczną” organizacją podzieloną między różne podmioty opieki. Wskaźnik ten odzwierciedla wydajność systemu opieki Organizacja ta musi szybko i znacząco zwiększać liczbę pacjentów ocenianych żywieniowo i pomagać w osiągnięciu poziomu kompletności bliskiego 100%.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Toulouse, Francja, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci przyjmowani na oddział lekarsko-chirurgiczno-położniczy
- Pacjent powyżej 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent hospitalizowany krócej niż 48 godzin
- Pacjenci poniżej 18 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Biegun neuronauki
Pacjentka hospitalizowana na oddziale lekarsko-chirurgiczno-położniczym bieguna neuronauki
|
Organizacja badania żywieniowego z pomocą opiekuna
|
|
Słup dróg oddechowych
Chora hospitalizowana na oddziale lekarsko-chirurgiczno-położniczym Słupka Dróg Oddechowych
|
Klasyczna organizacja ze szkoleniem zespołu działu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana pacjentów odpowiadających na poziomie 3 kryterium IPAQSS
Ramy czasowe: Przed operacją i 6 miesięcy po operacji
|
Przed operacją i 6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pacjentów odpowiadających na poziomie 2 kryterium IPAQSS
Ramy czasowe: Przed operacją i 6 miesięcy po operacji
|
Przed operacją i 6 miesięcy po operacji
|
|
|
Zmiana efektywności kosztowej
Ramy czasowe: Przed operacją i 6 miesięcy po operacji
|
Porównany zostanie koszt hospitalizacji w obu ramionach
|
Przed operacją i 6 miesięcy po operacji
|
|
Zmiana pacjentów odpowiadających na poziomie 3 i poziomie 2 kryterium IPAQSS
Ramy czasowe: 15 miesięcy po operacji
|
15 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Monelle Bertrand, MD, PhD, Hospital University of Toulouse
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Braga M, Gianotti L, Vignali A, Carlo VD. Preoperative oral arginine and n-3 fatty acid supplementation improves the immunometabolic host response and outcome after colorectal resection for cancer. Surgery. 2002 Nov;132(5):805-14. doi: 10.1067/msy.2002.128350.
- Correia MI, Waitzberg DL. The impact of malnutrition on morbidity, mortality, length of hospital stay and costs evaluated through a multivariate model analysis. Clin Nutr. 2003 Jun;22(3):235-9. doi: 10.1016/s0261-5614(02)00215-7.
- Schindler K, Pernicka E, Laviano A, Howard P, Schutz T, Bauer P, Grecu I, Jonkers C, Kondrup J, Ljungqvist O, Mouhieddine M, Pichard C, Singer P, Schneider S, Schuh C, Hiesmayr M; NutritionDay Audit Team. How nutritional risk is assessed and managed in European hospitals: a survey of 21,007 patients findings from the 2007-2008 cross-sectional nutritionDay survey. Clin Nutr. 2010 Oct;29(5):552-9. doi: 10.1016/j.clnu.2010.04.001.
- Imoberdorf R, Meier R, Krebs P, Hangartner PJ, Hess B, Staubli M, Wegmann D, Ruhlin M, Ballmer PE. Prevalence of undernutrition on admission to Swiss hospitals. Clin Nutr. 2010 Feb;29(1):38-41. doi: 10.1016/j.clnu.2009.06.005. Epub 2009 Jul 1.
- Korfali G, Gundogdu H, Aydintug S, Bahar M, Besler T, Moral AR, Oguz M, Sakarya M, Uyar M, Kilicturgay S. Nutritional risk of hospitalized patients in Turkey. Clin Nutr. 2009 Oct;28(5):533-7. doi: 10.1016/j.clnu.2009.04.015. Epub 2009 May 28.
- Sorensen J, Kondrup J, Prokopowicz J, Schiesser M, Krahenbuhl L, Meier R, Liberda M; EuroOOPS study group. EuroOOPS: an international, multicentre study to implement nutritional risk screening and evaluate clinical outcome. Clin Nutr. 2008 Jun;27(3):340-9. doi: 10.1016/j.clnu.2008.03.012. Epub 2008 May 27.
- Norman K, Pichard C, Lochs H, Pirlich M. Prognostic impact of disease-related malnutrition. Clin Nutr. 2008 Feb;27(1):5-15. doi: 10.1016/j.clnu.2007.10.007. Epub 2007 Dec 3.
- Lim SL, Daniels L. Reply--Malnutrition and its impact on cost of hospitalization, length of stay, readmission and 3-year mortality. Clin Nutr. 2013 Jun;32(3):489-90. doi: 10.1016/j.clnu.2012.12.014. Epub 2013 Jan 11. No abstract available.
- Starke J, Schneider H, Alteheld B, Stehle P, Meier R. Short-term individual nutritional care as part of routine clinical setting improves outcome and quality of life in malnourished medical patients. Clin Nutr. 2011 Apr;30(2):194-201. doi: 10.1016/j.clnu.2010.07.021.
- Johansen N, Kondrup J, Plum LM, Bak L, Norregaard P, Bunch E, Baernthsen H, Andersen JR, Larsen IH, Martinsen A. Effect of nutritional support on clinical outcome in patients at nutritional risk. Clin Nutr. 2004 Aug;23(4):539-50. doi: 10.1016/j.clnu.2003.10.008.
- Norman K, Kirchner H, Freudenreich M, Ockenga J, Lochs H, Pirlich M. Three month intervention with protein and energy rich supplements improve muscle function and quality of life in malnourished patients with non-neoplastic gastrointestinal disease--a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2008 Feb;27(1):48-56. doi: 10.1016/j.clnu.2007.08.011. Epub 2007 Oct 25.
- Kruizenga HM, Van Tulder MW, Seidell JC, Thijs A, Ader HJ, Van Bokhorst-de van der Schueren MA. Effectiveness and cost-effectiveness of early screening and treatment of malnourished patients. Am J Clin Nutr. 2005 Nov;82(5):1082-9. doi: 10.1093/ajcn/82.5.1082.
- Elia M, Zellipour L, Stratton RJ. To screen or not to screen for adult malnutrition? Clin Nutr. 2005 Dec;24(6):867-84. doi: 10.1016/j.clnu.2005.03.004.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12 557 15
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia odżywiania
-
NCT07410039RekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
NCT04131764ZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Progresja
-
NCT07184840Aktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
NCT06673394WycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
NCT05605951RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytów
Badania kliniczne na Opiekunka oddana
-
NCT05619263RekrutacyjnyOdporność i stres opiekuna
-
NCT04394260ZakończonyDemencja | Wypalenie opiekuna
-
NCT04653441ZakończonyDostosowanie emocjonalne | Problem z AIDS/HIV
-
NCT04222270Zakończony