Skuteczność i bezpieczeństwo BCX7353 w zapobieganiu napadom obrzęku naczynioruchowego u pacjentów z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym (APeX-1)
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie z różnymi dawkami w równoległych grupach oceniające skuteczność, bezpieczeństwo, tolerancję, farmakokinetykę i farmakodynamikę BCX7353 jako leczenia zapobiegawczego w celu zmniejszenia częstości ataków u pacjentów z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Adelaide, Australia
-
Campbelltown, Australia
-
-
-
-
-
Graz, Austria
-
Vienna, Austria
-
-
-
-
-
Odense, Dania
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
-
Madrid, Hiszpania
-
Sevilla, Hiszpania
-
-
-
-
-
Quebec City, Kanada
-
Toronto, Kanada
-
-
-
-
-
Skopje, Macedonia Północna
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
-
Frankfurt, Niemcy
-
Ulm, Niemcy
-
-
-
-
-
Zürich, Szwajcaria
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
-
-
-
-
-
Milano, Włochy
-
Padova, Włochy
-
Salerno, Włochy
-
-
-
-
-
Brimingham, Zjednoczone Królestwo
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo
-
London, Zjednoczone Królestwo
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Rozpoznanie kliniczne HAE typu I lub II
- Udokumentowane ataki HAE w określonym okresie kalendarzowym
- Dostęp do leków na ostry atak
- Aktywne seksualnie kobiety w wieku rozrodczym i aktywni seksualnie mężczyźni muszą stosować skuteczną antykoncepcję
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Jakikolwiek stan kliniczny lub historia medyczna, które mogłyby wpływać na bezpieczeństwo uczestnika lub jego zdolność do udziału w badaniu
- Zastosowanie C1INH, androgenów lub kwasu traneksamowego w profilaktyce napadów HAE
- Historia lub obecne nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, wirusem zapalenia wątroby typu C lub wirusem HIV
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu leku eksperymentalnego obecnie lub w ciągu ostatnich 30 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Część 1: BCX7353 350 mg raz na dobę
Kapsułki BCX7353, dawka 350 mg podawana raz dziennie przez 28 dni
|
Inhibitor kalikreiny osocza
|
|
EKSPERYMENTALNY: Część 2 i 3: BCX7353 250 mg raz na dobę
Kapsułki BCX7353, dawka 250 mg podawana raz dziennie przez 28 dni
|
Inhibitor kalikreiny osocza
|
|
EKSPERYMENTALNY: Części 2 i 3: BCX7353 125 mg raz na dobę
Kapsułki BCX7353, dawka 125 mg podawana raz dziennie przez 28 dni
|
Inhibitor kalikreiny osocza
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Części 1, 2 i 3: Placebo
Kapsułki placebo, podawane raz dziennie przez 28 dni
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Część 3: BCX7353 62,5 mg raz na dobę
Kapsułki BCX7353, dawka 62,5 mg podawana raz dziennie przez 28 dni
|
Inhibitor kalikreiny osocza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba potwierdzonych ataków HAE
Ramy czasowe: Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
Skuteczność oceniano na podstawie liczby ostrych napadów obrzęku naczynioruchowego.
Aby zapewnić stosowanie spójnych, obiektywnych ocen przy akceptowaniu danych dotyczących ataków zgłaszanych przez pacjentów, zespół lekarzy-ekspertów zajmujących się leczeniem pacjentów z HAE oceniał wszystkie zgłaszane przez pacjentów ataki przed włączeniem ich do podstawowych analiz skuteczności.
|
Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
|
Odsetek osobników, którzy byli wolni od napadów HAE podczas całego okresu dawkowania
Ramy czasowe: Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
Ocena odsetka osób, które nie miały napadów HAE podczas całego okresu dawkowania
|
Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba potwierdzonych napadów HAE na brzuch
Ramy czasowe: Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
Wstępnie określony drugorzędowy punkt końcowy analizował potwierdzone ataki według lokalizacji anatomicznej; brzuszne napady HAE obejmowały wszelkie objawy brzuszne (tj.
obrzęk żołądka/jelit lub jakiekolwiek objawy nudności, wymiotów lub bólu brzucha)
|
Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
|
Liczba potwierdzonych ataków HAE na urządzenia peryferyjne
Ramy czasowe: Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
Wstępnie określony drugorzędowy punkt końcowy analizował potwierdzone ataki według lokalizacji anatomicznej; ataki obwodowe obejmowały wszystkie z objawami wyłącznie obwodowymi (tj.
obrzęk obwodowy lub rumień brzeżny).
|
Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
|
Ataki HAE wymagające leczenia
Ramy czasowe: Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
We wstępnie określonym drugorzędowym punkcie końcowym przeanalizowano liczbę napadów wymagających leczenia ostrymi lekami HAE (Berinert, Firazyr, Cinryze lub Ruconest)
|
Badacze zbierali dane z dzienników pacjentów od pierwszego dnia dawkowania do dnia 29 lub ostatniego dnia dawkowania +24 godziny (skuteczny okres dawkowania).
|
|
Aktywność choroby HAE — Zmodyfikowana ocena aktywności obrzęku naczynioruchowego
Ramy czasowe: Okres kuracji 28 dni + 1 dzień
|
Aktywność choroby (tj.
ciężkości choroby) oceniano przy użyciu zmodyfikowanej skali aktywności obrzęku naczynioruchowego (ang. Angioedema Activity Score, AAS).
Istotnym punktem końcowym tego badania był całkowity zmodyfikowany wynik AAS, zdefiniowany jako suma indywidualnych wyników dla 4 domen AAS (codzienna aktywność, wygląd, dyskomfort fizyczny i ogólna dotkliwość) dla wszystkich zgłoszonych przez pacjentów napadów w okresie leczenia.
Punktacja poszczególnych domen opierała się na odpowiedziach na pytania, z których każde miało 4 możliwe odpowiedzi punktowane w skali 0-3 (0 – brak wpływu; 1-3 – rosnący poziom wpływu).
Całkowity zmodyfikowany wynik AAS na atak może wynosić od 0 do 12; niższe i wyższe wyniki oznaczają odpowiednio niższą i wyższą aktywność choroby.
Jednak ogólny całkowity zmodyfikowany wynik AAS zgłoszony w tym badaniu obejmował łączne wyniki wszystkich ataków zgłoszonych przez pacjentów, dlatego górna granica zakresu była zależna od podmiotu.
Poniżej przedstawiono analizę statystyczną całkowitych zmodyfikowanych wyników AAS dla okresu leczenia.
|
Okres kuracji 28 dni + 1 dzień
|
|
Obrzęk naczynioruchowy Jakość życia (AE-QoL)
Ramy czasowe: AE-QoL wypełnioną przez pacjenta podano na początku badania (dzień 1.) i w dniu 29.
|
Jakość życia (QoL) specyficzną dla dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego (HAE) oceniano na początku badania i w dniu 29 za pomocą kwestionariusza (tj.
AE-QoL) składający się z 17 pytań obejmujących 4 domeny (funkcjonowanie, zmęczenie/nastrój, strach/wstyd i odżywianie).
Każde pytanie AE-QoL miało 5 opcji odpowiedzi (z punktacją 1-5), z niższymi i wyższymi wynikami wskazującymi odpowiednio na mniejszy i większy niekorzystny wpływ.
Wyniki dla każdego podmiotu dla każdej domeny zostały obliczone przy użyciu odpowiedniego algorytmu punktacji zastosowanego do wyników odpowiedzi na pytania dla każdej domeny.
Całkowite wyniki na podmiot (w tym wszystkie 4 domeny) zostały podobnie obliczone przy użyciu wyników odpowiedzi na pytania dla wszystkich 17 pytań.
Wyniki algorytmu punktacji zostały znormalizowane w skali od 0 (mniej negatywnego wpływu) do 100 (najbardziej niekorzystny wpływ).
Poniżej przedstawiono analizę statystyczną zmiany całkowitego wyniku AE-QoL od wartości początkowej do dnia 29.
|
AE-QoL wypełnioną przez pacjenta podano na początku badania (dzień 1.) i w dniu 29.
|
|
DASS (skale depresji, lęku i stresu)
Ramy czasowe: DASS podawano na początku badania (dzień 1), dzień 14 i dzień 29.
|
Do pomiaru negatywnych stanów emocjonalnych depresji, lęku i stresu zastosowano Skalę Depresji, Lęku i Stresu (DASS).
Ocena ta została oparta na kwestionariuszu DASS podanym na początku badania, w dniu 14 i dniu 29.
Kwestionariusz składał się z 3 skal DASS (depresja, lęk i stres) zawierających po 14 pozycji w skali od 0 do 3 (0, w ogóle mnie nie dotyczyło; 1, dotyczyło mnie w pewnym stopniu/czasami; 2 dotyczyło mnie w znacznym stopniu/przez większą część czasu; 3 dotyczyło mnie bardzo lub przez większość czasu).
Wyniki dla poszczególnych osób w skalach depresji, lęku i stresu uzyskano przez zsumowanie wyników dla odpowiednich pozycji kwestionariusza dla odpowiedniej kategorii.
Całkowite wyniki DASS zostały następnie wyprowadzone jako suma 3 indywidualnych skal i mieściły się w zakresie od 0 do 126.
Wyższe i niższe wyniki łączne są odpowiednio związane z większym i mniejszym negatywnym wpływem.
Poniżej przedstawiono analizę statystyczną całkowitej zmiany wyniku DASS od wartości początkowej do dnia 29.
|
DASS podawano na początku badania (dzień 1), dzień 14 i dzień 29.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Emel Aygören-Pürsün, MD, University Hospital Frankfurt Goethe University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Aygoren-Pursun E, Bygum A, Grivcheva-Panovska V, Magerl M, Graff J, Steiner UC, Fain O, Huissoon A, Kinaciyan T, Farkas H, Lleonart R, Longhurst HJ, Rae W, Triggiani M, Aberer W, Cancian M, Zanichelli A, Smith WB, Baeza ML, Du-Thanh A, Gompels M, Gonzalez-Quevedo T, Greve J, Guilarte M, Katelaris C, Dobo S, Cornpropst M, Clemons D, Fang L, Collis P, Sheridan W, Maurer M, Cicardi M. Oral Plasma Kallikrein Inhibitor for Prophylaxis in Hereditary Angioedema. N Engl J Med. 2018 Jul 26;379(4):352-362. doi: 10.1056/NEJMoa1716995.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby skórne
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby skóry, naczyniowe
- Nadwrażliwość
- Pokrzywka
- Dziedziczne choroby niedoboru dopełniacza
- Pierwotne niedobory odporności
- Obrzęk naczynioruchowy
- Obrzęk naczynioruchowy, dziedziczny
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Berotralstat
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BCX7353-203
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .