Eficácia e segurança do BCX7353 para prevenir ataques de angioedema em indivíduos com angioedema hereditário (APeX-1)
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de variação de dose, de grupos paralelos para avaliar a eficácia, segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do BCX7353 como um tratamento preventivo para reduzir a frequência de ataques em indivíduos com angioedema hereditário
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Berlin, Alemanha
-
Frankfurt, Alemanha
-
Ulm, Alemanha
-
-
-
-
-
Adelaide, Austrália
-
Campbelltown, Austrália
-
-
-
-
-
Quebec City, Canadá
-
Toronto, Canadá
-
-
-
-
-
Odense, Dinamarca
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanha
-
Madrid, Espanha
-
Sevilla, Espanha
-
-
-
-
-
Budapest, Hungria
-
-
-
-
-
Milano, Itália
-
Padova, Itália
-
Salerno, Itália
-
-
-
-
-
Skopje, Macedônia do Norte
-
-
-
-
-
Brimingham, Reino Unido
-
Bristol, Reino Unido
-
London, Reino Unido
-
Oxford, Reino Unido
-
Southampton, Reino Unido
-
-
-
-
-
Zürich, Suíça
-
-
-
-
-
Graz, Áustria
-
Vienna, Áustria
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Um diagnóstico clínico de AEH tipo I ou II
- Ataques HAE documentados dentro de um período de calendário definido
- Acesso a medicamentos para ataques agudos
- Mulheres sexualmente ativas com potencial para engravidar e homens sexualmente ativos devem utilizar métodos contraceptivos eficazes
Principais Critérios de Exclusão:
- Mulheres que estão grávidas ou amamentando
- Qualquer condição clínica ou histórico médico que interfira na segurança ou na capacidade do sujeito de participar do estudo
- Uso de C1INH, andrógenos ou ácido tranexâmico para profilaxia de crises de AEH
- Histórico ou abuso atual de álcool ou drogas
- Infecção por hepatite B, hepatite C ou HIV
- Participação em qualquer outro estudo de medicamento experimental atualmente ou nos últimos 30 dias
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Parte 1: BCX7353 350 mg uma vez ao dia
Cápsulas BCX7353, dose de 350 mg administrada uma vez por dia durante 28 dias
|
Inibidor de calicreína plasmática
|
|
EXPERIMENTAL: Partes 2 e 3: BCX7353 250 mg uma vez ao dia
Cápsulas BCX7353, dose de 250 mg administrada uma vez por dia durante 28 dias
|
Inibidor de calicreína plasmática
|
|
EXPERIMENTAL: Partes 2 e 3: BCX7353 125 mg uma vez ao dia
Cápsulas BCX7353, dose de 125 mg administrada uma vez por dia durante 28 dias
|
Inibidor de calicreína plasmática
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Partes 1, 2 e 3: Placebo
Cápsulas de placebo, administradas uma vez por dia durante 28 dias
|
|
|
EXPERIMENTAL: Parte 3: BCX7353 62,5 mg uma vez ao dia
Cápsulas BCX7353, dose de 62,5 mg administrada uma vez por dia durante 28 dias
|
Inibidor de calicreína plasmática
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de ataques HAE confirmados
Prazo: Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
A eficácia foi avaliada pelo número de ataques agudos de angioedema.
Para garantir que avaliações consistentes e objetivas fossem usadas na aceitação de dados de ataques relatados pelo indivíduo, um painel de médicos especialistas no tratamento de pacientes com AEH julgou todos os ataques relatados pelo indivíduo antes de sua inclusão nas análises primárias de eficácia.
|
Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
|
Proporção de indivíduos que estavam livres de ataque HAE durante todo o período de dosagem
Prazo: Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
Avaliação da proporção de indivíduos que não tiveram ataques de HAE durante todo o período de dosagem
|
Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de ataques de AEH abdominais confirmados
Prazo: Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
Um endpoint secundário pré-especificado analisou ataques confirmados por localização anatômica; ataques abdominais de AEH incluíram quaisquer sintomas abdominais (i.e.
inchaço no estômago/intestino ou qualquer sintoma de náusea, vômito ou dor abdominal)
|
Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
|
Número de ataques HAE periféricos confirmados
Prazo: Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
Um endpoint secundário pré-especificado analisou ataques confirmados por localização anatômica; ataques periféricos incluíram qualquer um com apenas sintomas periféricos (i.e.
edema periférico ou eritema marginado).
|
Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
|
Ataques de HAE que requerem tratamento
Prazo: Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
Um endpoint secundário pré-especificado analisou o número de ataques que requerem tratamento com medicação aguda HAE (Berinert, Firazyr, Cinryze ou Ruconest)
|
Os investigadores coletaram dados dos diários dos pacientes desde o primeiro dia de dosagem até o dia 29 ou último dia de dosagem +24 horas (o período de dosagem efetivo).
|
|
Atividade da Doença HAE - Pontuação de Atividade de Angioedema Modificada
Prazo: Período de tratamento de 28 dias + 1 dia
|
Atividade da doença (ou seja,
gravidade da doença) foi avaliada usando um Angioedema Activity Score (AAS) modificado.
O ponto final relevante para este estudo foi a pontuação AAS modificada total, definida como a soma das pontuações individuais para 4 domínios AAS (atividades diárias, aparência, desconforto físico e gravidade geral) para todos os ataques relatados pelo indivíduo durante o período de tratamento.
As pontuações dos domínios individuais foram baseadas em respostas a perguntas, cada uma com 4 respostas possíveis pontuadas de 0 a 3 (0 - sem impacto; 1-3 - níveis crescentes de impacto).
A pontuação AAS modificada total por ataque pode variar de 0 a 12; pontuações mais baixas e pontuações mais altas representam atividades de doença mais baixas e mais altas, respectivamente.
No entanto, o escore AAS modificado total geral relatado para este estudo incluiu os escores totais para todos os ataques relatados pelo sujeito, portanto, o limite superior da faixa era específico do sujeito.
A análise estatística das pontuações AAS modificadas totais para o período de tratamento é apresentada abaixo.
|
Período de tratamento de 28 dias + 1 dia
|
|
Angioedema Qualidade de Vida (AE-QoL)
Prazo: O AE-QoL concluído pelo sujeito foi administrado na linha de base (Dia 1) e no Dia 29
|
A qualidade de vida (QoL) específica para angioedema hereditário (HAE) foi avaliada no início e no dia 29 por um questionário (ou seja,
AE-QoL) composto por 17 questões que abrangiam 4 domínios (funcionamento, fadiga/humor, medo/vergonha e nutrição).
Cada pergunta AE-QoL tinha 5 opções de resposta (pontuadas de 1 a 5), com pontuações mais baixas e mais altas indicando menos e mais impacto adverso, respectivamente.
As pontuações por assunto para cada domínio foram computadas usando o algoritmo de pontuação apropriado aplicado às pontuações de resposta à pergunta para cada domínio.
As pontuações totais por assunto (incluindo todos os 4 domínios) foram calculadas de forma semelhante usando as pontuações de resposta da pergunta para todas as 17 perguntas.
Os resultados do algoritmo de pontuação foram normalizados em uma escala que varia de 0 (menos impacto adverso) a 100 (maior impacto adverso).
A análise estatística da alteração da pontuação total de AE-QoL desde a linha de base até o dia 29 é apresentada abaixo.
|
O AE-QoL concluído pelo sujeito foi administrado na linha de base (Dia 1) e no Dia 29
|
|
DASS (Escalas de Depressão, Ansiedade e Estresse)
Prazo: O DASS foi administrado na linha de base (dia 1), dia 14 e dia 29.
|
A Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS) foi usada para medir os estados emocionais negativos de depressão, ansiedade e estresse.
Esta avaliação foi baseada em um questionário DASS administrado na linha de base, Dia 14 e Dia 29.
O questionário consistia em 3 escalas DASS (depressão, ansiedade e estresse) contendo 14 itens cada uma em uma escala de 0 a 3 (0, não se aplica a mim; 1, se aplica a mim em algum grau/algumas vezes; 2, aplicado a mim em grau considerável/boa parte do tempo; 3, aplicado a mim muito ou na maior parte do tempo).
As pontuações por sujeito para as escalas de depressão, ansiedade e estresse foram obtidas pela soma das pontuações dos itens apropriados do questionário para a respectiva categoria.
As pontuações totais do DASS foram então derivadas como a soma das 3 escalas individuais e variaram de 0 a 126.
Escores totais mais altos e mais baixos estão associados a mais e menos impacto adverso, respectivamente.
A análise estatística da alteração total da pontuação do DASS desde a linha de base até o dia 29 é apresentada abaixo.
|
O DASS foi administrado na linha de base (dia 1), dia 14 e dia 29.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Emel Aygören-Pürsün, MD, University Hospital Frankfurt Goethe University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Aygoren-Pursun E, Bygum A, Grivcheva-Panovska V, Magerl M, Graff J, Steiner UC, Fain O, Huissoon A, Kinaciyan T, Farkas H, Lleonart R, Longhurst HJ, Rae W, Triggiani M, Aberer W, Cancian M, Zanichelli A, Smith WB, Baeza ML, Du-Thanh A, Gompels M, Gonzalez-Quevedo T, Greve J, Guilarte M, Katelaris C, Dobo S, Cornpropst M, Clemons D, Fang L, Collis P, Sheridan W, Maurer M, Cicardi M. Oral Plasma Kallikrein Inhibitor for Prophylaxis in Hereditary Angioedema. N Engl J Med. 2018 Jul 26;379(4):352-362. doi: 10.1056/NEJMoa1716995.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças de pele
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Hipersensibilidade, Imediata
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças de Pele, Vasculares
- Hipersensibilidade
- Urticária
- Doenças por Deficiência de Complemento Hereditário
- Doenças de Imunodeficiência Primária
- Angioedema
- Angioedemas Hereditários
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Berotralstat
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- BCX7353-203
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .