Wpływ zewnętrznego licznika pulsacji na udar niedokrwienny

Choroby sercowo-naczyniowe są główną przyczyną zgonów na całym świecie, odpowiadając za 17,5 miliona zgonów rocznie; 6,7 miliona z tych zgonów jest związanych z udarem. Ponad 80% udarów zalicza się do udarów niedokrwiennych. Zewnętrzny licznik pulsacji (ECP) to nieinwazyjna metoda polegająca na założeniu trzech zestawów mankietów pneumatycznych zakładanych na każdą nogę pacjenta na wysokości łydki oraz podudzia i uda. Napompowanie mankietów jest uruchamiane przez komputer, a czas napompowania jest oparty na załamku R elektrokardiogramu. Terapeuta ECP dostosowuje czas napełniania i opróżniania, aby zapewnić optymalny ruch krwi na odczyt krzywej pletyzmogramu palca. Powoduje to wsteczny przepływ krwi w aorcie, co skutkuje rozkurczowym zwiększeniem przepływu krwi, a także zwiększeniem powrotu żylnego, co prowadzi do poprawy ciśnienia perfuzji tętnicy szyjnej. Zgromadzone dowody wykazują, że ECP może zwiększać szczytowe rozkurczowe i średnie prędkości przepływu w tętnicy środkowej mózgu, przyspieszać rehabilitację po udarze, jednak nie zgłoszono żadnego wieloośrodkowego badania wpływu ECP na rokowanie w przypadku udaru. Zatem badanie to ma na celu włączenie 380 pacjentów z udarem niedokrwiennym po ocenie metabolizmu glikolipidów, funkcji serca, prędkości przepływu przezczaszkowego dopplera (TCD), funkcji śródbłonka, wyniku NIHSS, BI i MMSE, zostaną oni losowo przydzieleni do grupy interwencji ECP lub grupy kontrolnej . Wszyscy pacjenci otrzymują standardowe leczenie oparte na wytycznych, ECP zostanie przeprowadzona zgodnie ze standardowym protokołem, który obejmuje 35 jednogodzinnych sesji (5 dni w tygodniu) przez nieprzerwane 7 tygodni. Do końca interwencji ECP mRS badanych będzie obserwowany przez okres do 3 miesięcy, tymczasem pozycje jak powyżej zostaną ponownie przetestowane dla porównania.