Badanie Oxford Optimization of PCI (badanie OXOPT-PCI) (OXOPT-PCI)
Badanie OxOPT-PCI adresowane jest do pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, którzy są kierowani do John Radcliffe Hospital z powodu konieczności leczenia stentem wewnątrzwieńcowym (metalowym rusztowaniem) ze względów klinicznych. Chociaż stało się to wysoce wystandaryzowaną procedurą, nadal stanowi wyzwanie dla klinicysty, aby ocenić ostateczny sukces tej procedury pod koniec interwencji metodami konwencjonalnymi. Ta wada może potencjalnie przełożyć się na gorszy wynik kliniczny u około 10 procent wszystkich pacjentów leczonych stentem wewnątrzwieńcowym z powodu tego typu choroby.
Niniejsze badanie (OxOPT-PCI) ma na celu zbadanie, czy zastosowanie pomiarów przepływu krwi (mianowicie pomiaru frakcjonowanej rezerwy przepływu (FFR)) i obrazowania wewnątrznaczyniowego (mianowicie optycznej koherentnej tomografii (OCT)) po wszczepieniu stentu może poprawić wynik leczenia w przypadku tych pacjentów. Zarówno FFR, jak i OCT są już stosowane w codziennym kierowaniu klinicznym, ale ich przydatność, zwłaszcza w połączeniu, nie jest jasna. W celu ujednolicenia procedury optymalizacyjnej opracowaliśmy specjalny algorytm zapewniający wszystkim pacjentom takie same działania optymalizacyjne oparte na ocenie FFR i OCT.
Korzyści płynące z tego specyficznego algorytmu optymalizacji zostaną ocenione poprzez pomiar 1) wskaźników przepływu wieńcowego, 2) obrazowanie wewnątrznaczyniowe pod koniec zabiegu oraz 3) poprzez kontakt z pacjentami 12 miesięcy po stentowaniu w celu weryfikacji klinicznego sukcesu w perspektywie średniookresowej .
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo, OX3 9DU
- Oxford University Hospital - NHS Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- uczestnik jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu
- angiogram przedstawia istotną hemodynamicznie zmianę nadającą się do PCI i nadającą się do zastosowania obrazowania wewnątrznaczyniowego (OCT)
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów, u których względy bezpieczeństwa lub kliniczne wykluczają udział
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
- prezentacja ze wstrząsem kardiogennym
- rewaskularyzacja za pomocą angioplastyki balonowej bez stentowania
- przeciwwskazania do adenozyny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Optymalizacja PCI
Opublikuj FFR PCI poniżej 0,9
|
|
|
NIE_INTERWENCJA: Brak optymalizacji PCI
Post PCI FFR 0.9 lub nowszy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Końcowa frakcyjna rezerwa przepływu (FFR) po stentowaniu wewnątrzwieńcowym
Ramy czasowe: Bezpośrednio po stentowaniu w grupie 1A i 1B oraz optymalizacja pod kontrolą FFR/OCT w grupie 1A
|
Po dowieńcowym podaniu azotanów mierzono FFR w warunkach maksymalnego przekrwienia, stosując dożylnie adenozynę (140 mg kg-1 min-1) jako stosunek ciśnienia w dystalnej tętnicy wieńcowej (Pd) do ciśnienia w aorcie (Pa)
|
Bezpośrednio po stentowaniu w grupie 1A i 1B oraz optymalizacja pod kontrolą FFR/OCT w grupie 1A
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z rozwarstwieniem krawędzi stentu oceniona przez OCT
Ramy czasowe: Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
Zdefiniowane jako obecność liniowego brzegu tkanki o szerokości ≥200 μm z wyraźnym oddzieleniem od ściany naczynia lub leżącej poniżej blaszki <5 mm od krawędzi stentu
|
Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
|
Liczba uczestników z referencyjnym zwężeniem światła (przesunięcie geograficzne) oceniona przez OCT
Ramy czasowe: Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
Zdefiniowany jako referencyjny obszar światła <4,5 mm2, ze znaczną pozostałością blaszki miażdżycowej w obrębie 10 mm od krawędzi stentu
|
Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowym położeniem stentu oceniona przez OCT
Ramy czasowe: Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
Zdefiniowana jako odległość światła naczynia przylegająca do stentu > 200 μm
|
Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
|
Liczba uczestników z występem blaszki/skrzepliny oceniona przez OCT
Ramy czasowe: Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
Zdefiniowane jako wypadnięcie tkanki między rozpórkami stentu rozciągającymi się wewnątrz łuku kołowego łączącego sąsiednie rozpórki lub masa wewnątrz światła naczynia o grubości ≥500 μm bez bezpośredniego połączenia ze ścianą naczynia lub mocno rozproszone wstecznie uwypuklenie światła w ciągłości ze ścianą naczynia, powodujące zacienienie bez sygnału
|
Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
|
Liczba uczestników z niedostatecznym rozprężeniem stentu oceniona przez OCT
Ramy czasowe: Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
Zdefiniowana jako minimalna powierzchnia stentu (MSA) < 70% średniej powierzchni światła odniesienia i/lub MSA < 4,5 mm2
|
Podczas zabiegu PCI OCT zwykle dodaje 5 minut do zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12005 (DAIDS-ES Registry)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona