Wpływ tocilizumabu na ekspresję mikroRNA i poziomy adipokin u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Wpływ leczenia tocilizumabem (anty-interleukina-6) na ekspresję mikroRNA i poziomy adipokin u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Badacze proponują identyfikację zmian w cytokinach, takich jak adipocytokiny i ekspresja mikroRNA (miR) (np. i miR-223) w leukocytach krwi obwodowej oraz w próbkach surowicy pobranych od pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) przed i po leczeniu tocilizumabem. Uzyskane wyniki zostaną porównane ze zdrowymi kontrolami dobranymi pod względem płci i wieku i pomogą badaczom zdefiniować jeden lub więcej miRNA jako biomarkery skuteczności leczenia.
Metody Badacze pobiorą próbki krwi od 60 pacjentów z RZS leczonych tocilizumabem, zgodnie z lokalnymi wytycznymi klinicznymi. Próbki krwi będą pobierane przed leczeniem, a także jeden i cztery miesiące po leczeniu tocilizumabem. Próbki krwi zostaną wstępnie poddane analizie mikromacierzy, a następnie wyniki zostaną potwierdzone dla określonych miRNA metodą ilościowego PCR w czasie rzeczywistym (qPCR). Poziom w surowicy badanych cytokin, takich jak adipokiny, będzie mierzony metodami ELISA. Zmiany poziomu cytokin i ekspresji miRNA, regulacja w górę lub w dół, podczas terapii tocilizumabem będą skorelowane z ciężkością choroby oraz konkretnymi danymi demograficznymi i medycznymi. Uzyskane wyniki zostaną porównane z 60 zdrowymi kontrolami dobranymi pod względem płci i wieku
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem pracy jest zbadanie wpływu tocilizumabu na ekspresję biomarkerów, takich jak adipocytokiny i miRNA, w leukocytach krwi obwodowej oraz w próbkach surowicy pobranych od pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Kandydatami miRNA, które prawdopodobnie będą oznaczane ilościowo, są na przykład miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 i 223. Uzyskane wyniki pomogą badaczom ustalić, czy ekspresja cytokin i miRNA może być wykorzystana jako nowy biomarker do określania skuteczności leczenia tocilizumabem.
Badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne badanie wpływu tocilizumabu na ekspresję cytokin i miRNA u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Sześćdziesięciu pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów wyznaczonych do leczenia tocilizumabem i obserwowanych w poradniach reumatologicznych.
Po uzyskaniu świadomej zgody zostaną pobrane trzy próbki krwi po 5 ml każda: pierwsza – przed leczeniem tocilizumabem w celu ustalenia podstawowego poziomu ekspresji u pacjentów nieleczonych, druga i trzecia próbki zostaną pobrane miesiąc i cztery miesiące po rozpoczęciu leczenia tocilizumabem leczenie. Badacze wykorzystają wybrane próbki (od 5 pacjentów) do przeprowadzenia analizy mikromacierzy pod kątem ekspresji miRNA i na podstawie wyników potwierdzimy ekspresję określonych miRNA metodą ilościowego PCR w czasie rzeczywistym (qPCR). Na podstawie aktualnej wiedzy badacze spodziewają się, że miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 i 223 wykażą znaczące zmiany w ekspresji po leczeniu tocilizumabem. Poziomy cytokin są mierzone za pomocą testów ELISA dla każdego indywidualnego biomarkera. Zmiany w ekspresji cytokin i miRNA, albo regulacja w górę, albo w dół, będą skorelowane z ciężkością choroby i klinicznym efektem tocilizumabu. Zostaną zebrane informacje dotyczące czasu trwania choroby, aktywności mierzonej wskaźnikiem aktywności choroby, leczenia towarzyszącego i statusu serologicznego. Zarejestrowane zostaną również cechy demograficzne - wiek, płeć i status palenia. Wyniki zostaną porównane z 60 zdrowymi kontrolami dobranymi pod względem płci i wieku, bez żadnych zaburzeń reumatycznych, zapalnych lub złośliwych
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci spełniający kryteria Klasyfikacji Reumatoidalnego Zapalenia Stawów z 2010 roku.
- Pacjenci zakwalifikowani do leczenia tocilizumabem
- Wiek powyżej 18 lat
- Podpisana świadoma obawa
- Umiejętność czytania i pisania w języku hebrajskim
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z innymi chorobami reumatycznymi
- Pacjenci z innymi chorobami zapalnymi
- Pacjenci z nowotworami złośliwymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z RZS
wyznaczony do leczenia tocilizumabem i obserwowany w poradniach reumatologicznych. Zostaną zebrane i przeanalizowane laboratoryjne badania krwi |
Stężenia leptyny, adiponektyny, rezystyny, interleukiny-6 i białka C-reaktywnego o wysokiej czułości w surowicy zmierzono metodą ELISA w obu badanych grupach
|
|
zdrowe kontrole
kontrola Laboratoryjne badania krwi zostaną zebrane i przeanalizowane
|
Stężenia leptyny, adiponektyny, rezystyny, interleukiny-6 i białka C-reaktywnego o wysokiej czułości w surowicy zmierzono metodą ELISA w obu badanych grupach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ekspresja biomarkerów, takich jak adipocytokiny i miRNA
Ramy czasowe: cztery miesiące
|
ekspresja biomarkerów, takich jak adipocytokiny i miRNA, w leukocytach krwi obwodowej oraz w próbkach surowicy pobranych od pacjentów z RZS.
Kandydatami miRNA, które prawdopodobnie będą oznaczane ilościowo, są na przykład miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 i 223
|
cztery miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Barton A, Worthington J. Genetic susceptibility to rheumatoid arthritis: an emerging picture. Arthritis Rheum. 2009 Oct 15;61(10):1441-6. doi: 10.1002/art.24672. No abstract available.
- Symmons D, Harrison B. Early inflammatory polyarthritis: results from the norfolk arthritis register with a review of the literature. I. Risk factors for the development of inflammatory polyarthritis and rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2000 Aug;39(8):835-43. doi: 10.1093/rheumatology/39.8.835. No abstract available.
- Lard LR, Visser H, Speyer I, vander Horst-Bruinsma IE, Zwinderman AH, Breedveld FC, Hazes JM. Early versus delayed treatment in patients with recent-onset rheumatoid arthritis: comparison of two cohorts who received different treatment strategies. Am J Med. 2001 Oct 15;111(6):446-51. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00872-5.
- Firestein GS. Evolving concepts of rheumatoid arthritis. Nature. 2003 May 15;423(6937):356-61. doi: 10.1038/nature01661.
- Redlich K, Hayer S, Ricci R, David JP, Tohidast-Akrad M, Kollias G, Steiner G, Smolen JS, Wagner EF, Schett G. Osteoclasts are essential for TNF-alpha-mediated joint destruction. J Clin Invest. 2002 Nov;110(10):1419-27. doi: 10.1172/JCI15582.
- Feldmann M, Brennan FM, Maini RN. Role of cytokines in rheumatoid arthritis. Annu Rev Immunol. 1996;14:397-440. doi: 10.1146/annurev.immunol.14.1.397.
- Kotake S, Udagawa N, Takahashi N, Matsuzaki K, Itoh K, Ishiyama S, Saito S, Inoue K, Kamatani N, Gillespie MT, Martin TJ, Suda T. IL-17 in synovial fluids from patients with rheumatoid arthritis is a potent stimulator of osteoclastogenesis. J Clin Invest. 1999 May;103(9):1345-52. doi: 10.1172/JCI5703.
- Dayer JM, Choy E. Therapeutic targets in rheumatoid arthritis: the interleukin-6 receptor. Rheumatology (Oxford). 2010 Jan;49(1):15-24. doi: 10.1093/rheumatology/kep329. Epub 2009 Oct 23.
- Eastgate JA, Symons JA, Wood NC, Grinlinton FM, di Giovine FS, Duff GW. Correlation of plasma interleukin 1 levels with disease activity in rheumatoid arthritis. Lancet. 1988 Sep 24;2(8613):706-9. doi: 10.1016/s0140-6736(88)90185-7.
- van Leeuwen MA, Westra J, Limburg PC, van Riel PL, van Rijswijk MH. Clinical significance of interleukin-6 measurement in early rheumatoid arthritis: relation with laboratory and clinical variables and radiological progression in a three year prospective study. Ann Rheum Dis. 1995 Aug;54(8):674-7. doi: 10.1136/ard.54.8.674.
- Taganov KD, Boldin MP, Baltimore D. MicroRNAs and immunity: tiny players in a big field. Immunity. 2007 Feb;26(2):133-7. doi: 10.1016/j.immuni.2007.02.005.
- Shi XB, Tepper CG, deVere White RW. Cancerous miRNAs and their regulation. Cell Cycle. 2008 Jun 1;7(11):1529-38. doi: 10.4161/cc.7.11.5977. Epub 2008 Mar 20.
- Williams AE, Perry MM, Moschos SA, Larner-Svensson HM, Lindsay MA. Role of miRNA-146a in the regulation of the innate immune response and cancer. Biochem Soc Trans. 2008 Dec;36(Pt 6):1211-5. doi: 10.1042/BST0361211.
- Baltimore D, Boldin MP, O'Connell RM, Rao DS, Taganov KD. MicroRNAs: new regulators of immune cell development and function. Nat Immunol. 2008 Aug;9(8):839-45. doi: 10.1038/ni.f.209.
- O'Connell RM, Taganov KD, Boldin MP, Cheng G, Baltimore D. MicroRNA-155 is induced during the macrophage inflammatory response. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jan 30;104(5):1604-9. doi: 10.1073/pnas.0610731104. Epub 2007 Jan 22.
- Taganov KD, Boldin MP, Chang KJ, Baltimore D. NF-kappaB-dependent induction of microRNA miR-146, an inhibitor targeted to signaling proteins of innate immune responses. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Aug 15;103(33):12481-6. doi: 10.1073/pnas.0605298103. Epub 2006 Aug 2.
- Luo X, Tsai LM, Shen N, Yu D. Evidence for microRNA-mediated regulation in rheumatic diseases. Ann Rheum Dis. 2010 Jan;69 Suppl 1:i30-36. doi: 10.1136/ard.2009.117218.
- Pauley KM, Satoh M, Chan AL, Bubb MR, Reeves WH, Chan EK. Upregulated miR-146a expression in peripheral blood mononuclear cells from rheumatoid arthritis patients. Arthritis Res Ther. 2008;10(4):R101. doi: 10.1186/ar2493. Epub 2008 Aug 29.
- Meng F, Henson R, Wehbe-Janek H, Smith H, Ueno Y, Patel T. The MicroRNA let-7a modulates interleukin-6-dependent STAT-3 survival signaling in malignant human cholangiocytes. J Biol Chem. 2007 Mar 16;282(11):8256-64. doi: 10.1074/jbc.M607712200. Epub 2007 Jan 12.
- Trenkmann M, Brock M, Ospelt C, Gay S. Epigenetics in rheumatoid arthritis. Clin Rev Allergy Immunol. 2010 Aug;39(1):10-9. doi: 10.1007/s12016-009-8166-6.
- Lotvall J, Valadi H. Cell to cell signalling via exosomes through esRNA. Cell Adh Migr. 2007 Jul-Sep;1(3):156-8. doi: 10.4161/cam.1.3.5114. Epub 2007 Jul 4.
- Rho YH, Solus J, Sokka T, Oeser A, Chung CP, Gebretsadik T, Shintani A, Pincus T, Stein CM. Adipocytokines are associated with radiographic joint damage in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2009 Jul;60(7):1906-14. doi: 10.1002/art.24626.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CMC-11-0018-CTIL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na laboratoryjne badania krwi
-
NCT05690607Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
NCT07482774Jeszcze nie rekrutacjaRak płaskonabłonkowy przełyku
-
NCT07172724Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT06947473RekrutacyjnyTwardzina układowa | Oporne na leczenie toczniowe zapalenie nerek | Zespół pierwotnego Sjogrena w połączeniu z nadciśnieniem płucnym
-
NCT02014896ZakończonyUdar niedokrwienny | Migotanie przedsionków | Udar zakrzepowy | Przejściowe ataki niedokrwienne | Udar sercowo-zatorowy | Udar tętnicy podstawnej | Przejściowe zdarzenia naczyniowo-mózgowe
-
NCT05257343ZakończonyNiedobór żelaza (bez niedokrwistości)
-
NCT07009132RekrutacyjnyNiewydolność prawego serca | Fontana
-
NCT04596020NieznanySłabe mięśnie | Czy terapia ograniczająca przepływ krwi zwiększa wzrost siły w mankiecie rotatorów
-
NCT05192239ZakończonyĆwiczenie wytrzymałościowe