Badanie oceniające wpływ pembrolizumabu w skojarzeniu z radioterapią u pacjentów z nawracającym, opornym na leczenie, określonymi stadiami chłoniaka skórnego T-komórkowego (CTCL) Ziarniniak grzybiasty (MF)/zespół Sezary'ego (SS) (PORT)
Faza II badania pembrolizumabu i radioterapii w chłoniaku skórnym T-komórkowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: PORT Trial Coordinator
- Numer telefonu: +44-2076799860
- E-mail: ctc.port@ucl.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jon Teague
- Numer telefonu: +44-2076799891
- E-mail: j.teague@ucl.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo
- University Hospital Birmingham
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo
- Velindre Cancer Centre
-
Coventry, Zjednoczone Królestwo
- University Hospital Coventry
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Guy's & St Thomas'
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- The Christie
-
Newcastle, Zjednoczone Królestwo
- Freeman Hospital
-
Nottingham, Zjednoczone Królestwo
- Nottingham City Hospital
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
- Churchill Hospital
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo
- Southampton University Hospital
-
Wirral, Zjednoczone Królestwo
- Clatterbridge Cancer Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Rozpoznanie stadium IB-IVB ziarniniaka grzybiastego CTCL (MF)/zespołu Sezary'ego (SS)
- Mają nawrót, są oporne na leczenie lub mają progresję po co najmniej 1 terapii ogólnoustrojowej
- Biopsja skóry w czasie lub w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Pacjenci muszą mieć całkowity wynik mSWAT (zmodyfikowane narzędzie do oceny ciężkości ważonej) ≥10 LUB mieć 2 lub więcej mierzalnych guzów dowolnej wielkości. Z tego obszaru: powinna znajdować się co najmniej 1 zmiana skórna (MF) lub określony obszar zajętej skóry (erytrodermiczny MF lub SS), który jest odpowiednim celem radioterapii paliatywnej. Powinien istnieć obszar skóry zajęty mierzalnymi ziarniniakami grzybiastymi / SS, który nie będzie napromieniowany (w celu oceny abskopalnego efektu radioterapii)
- Mieć minimalny okres wymywania i powrotu do zdrowia po zdarzeniach niepożądanych (AE) po poprzednich zabiegach (np. terapia miejscowa, fototerapia, radioterapia miejscowa, przeciwciała monoklonalne, systemowe cytotoksyczne leczenie przeciwnowotworowe lub inne nowe leki) przed podaniem pierwszej dawki pembrolizumabu
- Mieć status wydajności ECOG równy 0 lub 1
- Oczekiwana długość życia co najmniej 6 miesięcy
- Wykazać odpowiednią funkcję narządów
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy podczas rejestracji wstępnej. Jeśli wynik testu moczu jest pozytywny lub nie można potwierdzić, że jest negatywny, konieczne będzie wykonanie testu ciążowego z surowicy
- Gotowość do przestrzegania wymagań dotyczących antykoncepcji
Pisemna świadoma zgoda
•Kryteria wyłączenia:
- Otrzymał chemioterapię lub celowaną terapię drobnocząsteczkową w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania lub nie wyzdrowiał po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi > 4 tygodnie wcześniej (z wyjątkiem pacjentów z neuropatią ≤ stopnia 2)
- Obecnie uczestniczy lub uczestniczył w badaniu dotyczącym IMP lub urządzenia w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki pembrolizumabu
- Otrzymał jakiekolwiek inne przeciwciało monoklonalne w ciągu 15 tygodni przed pierwszą dawką pembrolizumabu lub nie wyzdrowiał (≤ stopień 1 lub do poziomu wyjściowego) po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi > 4 tygodnie wcześniej. Wyjątkiem jest alemtuzumab, którego nie należy podawać w ciągu ostatnich 12 tygodni
- Dodatkowy nowotwór, który postępuje lub wymaga aktywnego leczenia
- Pacjenci ze stwierdzonym zajęciem ośrodkowego układu nerwowego (OUN) z chłoniakiem
- Nadwrażliwość na pembrolizumab lub jego substancje pomocnicze
- Czynna choroba autoimmunologiczna, która wymagała leczenia ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 2 lat (tj. z zastosowaniem leków modyfikujących przebieg choroby, kortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych). Terapia zastępcza (taka jak tyroksyna, insulina lub fizjologiczna terapia zastępcza kortykosteroidami w przypadku niewydolności nadnerczy lub przysadki mózgowej itp.) nie jest uważana za formę leczenia ogólnoustrojowego. Dozwolone jest stałe stosowanie kortykosteroidów (w dawce nie większej niż 10 mg prednizolonu na dobę w ciągu ostatnich 4 tygodni)
- Rozpoznanie wcześniejszego niedoboru odporności lub przeszczepu narządu wymagającego leczenia immunosupresyjnego
- Obecne lub wcześniejsze stosowanie leczenia immunosupresyjnego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia, z wyjątkiem: donosowych, wziewnych, miejscowych lub miejscowych wstrzyknięć steroidów (np. Iniekcja dostawowa); ogólnoustrojowe kortykosteroidy w dawkach fizjologicznych (10 mg/dobę lub mniej prednizolonu lub odpowiednika)
- Wcześniejsze leczenie terapią anty-PD-1, anty-PD-L1, anty-PD-L2
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub zaburzenia rytmu serca
- Znana historia lub jakiekolwiek dowody aktywnego, niezakaźnego zapalenia płuc
- Historia innych chorób płuc, takich jak śródmiąższowa choroba płuc, rozedma płuc lub przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Jest w ciąży lub karmi piersią
- Ma znaną historię aktywnej gruźlicy
- ma historię lub aktualne dowody na jakiekolwiek schorzenie, terapię lub nieprawidłowości laboratoryjne, które mogą zafałszować wyniki badania lub zakłócić udział uczestnika przez cały czas trwania badania lub udział w badaniu nie leży w najlepszym interesie pacjenta, w opinii prowadzącego badanie
- Znane zaburzenia psychiczne lub zaburzenia związane z nadużywaniem substancji, które kolidowałyby z wymaganiami badania
- Ma znaną historię HIV
- Znane aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Otrzymał żywą szczepionkę w ciągu 30 dni przed planowanym rozpoczęciem podawania badanego leku
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej przeszczep narządu miąższowego
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej jakikolwiek przeszczep allogeniczny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pembrolizumab z radioterapią
Wszyscy pacjenci otrzymają
|
Pembrolizumab jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko receptorowi programowanej śmierci komórki 1 (PD-1).
Blokuje mechanizm ochronny na komórkach rakowych i pozwala układowi odpornościowemu zniszczyć te komórki rakowe.
Inne nazwy:
12Gy w 3 frakcjach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna odpowiedź (ocena globalna)
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Ogólna odpowiedź na skojarzenie pembrolizumabu z radioterapią
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź
Ramy czasowe: 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Odpowiedź na 5. infuzję pembrolizumabu, typowo 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
12 tygodni po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Zmiana w globalnej odpowiedzi
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Zmiana ogólnej odpowiedzi od 5. do 9. infuzji, typowo od 12. do 24. tygodnia
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Bezpieczeństwo i toksyczność
Ramy czasowe: 5 miesięcy po ostatniej dawce pembrolizumabu (przewidywane 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
Liczba i odsetek pacjentów, u których wystąpiła toksyczność 3. lub 4. stopnia
|
5 miesięcy po ostatniej dawce pembrolizumabu (przewidywane 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Czas od daty pierwszej potwierdzonej odpowiedzi do pierwszej daty rozpoznania progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny (przewidywany 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
Czas trwania odpowiedzi nowotworu
|
Czas od daty pierwszej potwierdzonej odpowiedzi do pierwszej daty rozpoznania progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny (przewidywany 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: Czas od daty rejestracji do daty pierwszej progresji lub zgonu z dowolnej przyczyny ((przewidywany 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
Postęp choroby lub śmierć
|
Czas od daty rejestracji do daty pierwszej progresji lub zgonu z dowolnej przyczyny ((przewidywany 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Czas od daty rejestracji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ((przewidywany 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
Śmierć
|
Czas od daty rejestracji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ((przewidywany 2 lata i 5 miesięcy po rejestracji ostatniego pacjenta)
|
|
Liczba pacjentów osiągających efekt abscopal
Ramy czasowe: Do czasu zakończenia badania, 2 lata po zarejestrowaniu ostatniego pacjenta
|
Do czasu zakończenia badania, 2 lata po zarejestrowaniu ostatniego pacjenta
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena zmian stanu odporności
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Fenotypowanie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Analiza poziomów izoform w osoczu grupy o wysokiej mobilności Box 1 (HMGB-1).
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Fenotypowanie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Analiza funkcjonalna wyizolowanych populacji komórek
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Fenotypowanie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Ocena różnorodności i klonalności klonów limfocytów T
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Ekstrakcja DNA do sekwencjonowania receptora limfocytów T
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Ocena sygnatur immunologicznych osób reagujących i niereagujących
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Fenotypowanie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Badanie przesiewowe epitopów pod kątem neoantygenów swoistych dla limfocytów naciekających nowotwór
Ramy czasowe: 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
Fenotypowanie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
|
24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia pembrolizumabem
|
|
Immunohistochemiczna analiza ekspresji immunologicznych punktów kontrolnych
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Ocena ekspresji PD-L1
|
Na linii bazowej
|
|
Badanie podstawowego mikrośrodowiska immunologicznego guza
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Infiltracja komórek odpornościowych
|
Na linii bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Tim Illidge, University of Manchester
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroba
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zespół
- Chłoniak
- Chłoniak, T-komórkowy
- Chłoniak z komórek T, obwodowy
- Grzybice
- Chłoniak T-komórkowy, skórny
- Ziarniniak grzybiasty
- Zespół Sezary'ego
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Pembrolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCL/17/0053
- 2017-000433-30 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .