Ujednolicenie zaawansowanego leczenia z zaawansowanym obrazowaniem (GISTm3)
Zoptymalizowana ocena odpowiedzi guzów podścieliskowych przewodu pokarmowego przy użyciu tomografii komputerowej o podwójnej energii: prospektywne wieloośrodkowe-wielonarodowe badanie u pacjentów poddawanych terapii celowanej inhibitorem TKI.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci leczeni terapiami celowanymi poprzez hamowanie kinazy tyrozynowej (TKI) prawie zawsze wykazują inne wzorce odpowiedzi niż nowotwory leczone chemioterapią cytotoksyczną. Objawy nowotworu leczone terapiami celowanymi często wykazują jedynie niewielkie mierzalne zmiany w wielkości guza pomimo zahamowania proliferacji guza. Zmniejszenie wielkości guza spełniające kryteria częściowej remisji wg RECIST może nastąpić na opóźnionym etapie leczenia po kilku miesiącach (PMID 19620483). Czasami można zaobserwować nawet początkowy wzrost maksymalnych średnic guza, chociaż ci pacjenci reagują na leczenie w odniesieniu do „twardych” punktów końcowych badania, takich jak przeżycie całkowite lub przeżycie wolne od progresji choroby. W rezultacie pacjenci często są błędnie klasyfikowani zbyt wcześnie jako niereagujący na leczenie. W konsekwencji nie dochodzi do uznania skutecznego leczenia lub podejmowane są decyzje o zastosowaniu mniej skutecznej terapii drugiego rzutu.
Dwuenergetyczna tomografia komputerowa (DECT) to nowa i zaawansowana metoda tomografii komputerowej, która pozwala dokładnie określić ilościowo ilość wstrzykniętego dożylnie jodowego środka kontrastowego PMID 21822784 do guza. Tak więc technikę tę można uznać za prosty i niezawodny substytut perfuzji guza (PMID 21822784, 21934517, 20498609, 18677487). Wstępne badania wykazały dużą dokładność DECT w różnicowaniu łagodnych i złośliwych guzów nerki lub płuca (PMID 20498609, 18677487, 18796658). Ponadto wykazano, że ilość jodu w guzach płuc koreluje z metabolizmem glukozy w guzie (PMID 21822784). Odkrycia te potwierdzają wyniki wcześniejszych badań, które wykazały związek między perfuzją guza, gęstością mikronaczyń guza i metabolizmem glukozy (PMID 15304661).
Hipotezą badania jest to, że DECT jest dokładniejszym narzędziem diagnostycznym do oceny natychmiastowej odpowiedzi terapeutycznej u pacjentów z GIST poddawanych terapii inhibitorem TKI (w większości przypadków Glivec ®) niż ocena według kryteriów RECIST, Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i Choi.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Mannheim, Niemcy
- University Center Mannheim
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ogólne kryteria włączenia do leczenia TKI zgodnie z ogólnymi standardowymi procedurami medycznymi
Kryteria wyłączenia:
- Ogólne kryteria włączenia do leczenia TKI zgodnie z ogólnymi standardowymi procedurami medycznymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z GIST leczeni TKI
Pacjenci z GIST leczeni TKI są poddawani badaniu Dual Energy CT
|
Dwuenergetyczna tomografia komputerowa jest wykonywana w diagnostyce diagnostycznej u pacjentów z nowotworem podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) poddawanych leczeniu inhibitorem kinazy tyrozynowej (TKI)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji po trzyletniej obserwacji
Ramy czasowe: 3 lata obserwacji
|
Do wizualizacji i oceny odpowiedzi na leczenie lub stabilnej choroby pacjentów z GIST poddawanych leczeniu TKI za pomocą tomografii komputerowej Dual Energy
|
3 lata obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Peter Hohenberger, Prof., MD, Clinical for Surgery, Section SCOTCH
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Le Cesne A, Van Glabbeke M, Verweij J, Casali PG, Findlay M, Reichardt P, Issels R, Judson I, Schoffski P, Leyvraz S, Bui B, Hogendoorn PC, Sciot R, Blay JY. Absence of progression as assessed by response evaluation criteria in solid tumors predicts survival in advanced GI stromal tumors treated with imatinib mesylate: the intergroup EORTC-ISG-AGITG phase III trial. J Clin Oncol. 2009 Aug 20;27(24):3969-74. doi: 10.1200/JCO.2008.21.3330. Epub 2009 Jul 20.
- Schmid-Bindert G, Henzler T, Chu TQ, Meyer M, Nance JW Jr, Schoepf UJ, Dinter DJ, Apfaltrer P, Krissak R, Manegold C, Schoenberg SO, Fink C. Functional imaging of lung cancer using dual energy CT: how does iodine related attenuation correlate with standardized uptake value of 18FDG-PET-CT? Eur Radiol. 2012 Jan;22(1):93-103. doi: 10.1007/s00330-011-2230-3. Epub 2011 Aug 7.
- Apfaltrer P, Meyer M, Meier C, Henzler T, Barraza JM Jr, Dinter DJ, Hohenberger P, Schoepf UJ, Schoenberg SO, Fink C. Contrast-enhanced dual-energy CT of gastrointestinal stromal tumors: is iodine-related attenuation a potential indicator of tumor response? Invest Radiol. 2012 Jan;47(1):65-70. doi: 10.1097/RLI.0b013e31823003d2.
- Graser A, Becker CR, Staehler M, Clevert DA, Macari M, Arndt N, Nikolaou K, Sommer W, Stief C, Reiser MF, Johnson TR. Single-phase dual-energy CT allows for characterization of renal masses as benign or malignant. Invest Radiol. 2010 Jul;45(7):399-405. doi: 10.1097/RLI.0b013e3181e33189.
- Graser A, Johnson TR, Chandarana H, Macari M. Dual energy CT: preliminary observations and potential clinical applications in the abdomen. Eur Radiol. 2009 Jan;19(1):13-23. doi: 10.1007/s00330-008-1122-7. Epub 2008 Aug 2.
- Chae EJ, Song JW, Seo JB, Krauss B, Jang YM, Song KS. Clinical utility of dual-energy CT in the evaluation of solitary pulmonary nodules: initial experience. Radiology. 2008 Nov;249(2):671-81. doi: 10.1148/radiol.2492071956. Epub 2008 Sep 16.
- Yi CA, Lee KS, Kim EA, Han J, Kim H, Kwon OJ, Jeong YJ, Kim S. Solitary pulmonary nodules: dynamic enhanced multi-detector row CT study and comparison with vascular endothelial growth factor and microvessel density. Radiology. 2004 Oct;233(1):191-9. doi: 10.1148/radiol.2331031535. Epub 2004 Aug 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GIST m3
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CT o podwójnej energii
-
NCT04750798Rekrutacyjny
-
NCT04963127RekrutacyjnyZłamania, kości | Obrzęk szpiku kostnego
-
NCT07185958Jeszcze nie rekrutacjaRak Głowy i Szyi | Rak płuc | Przerzuty do kości | Przerzuty do mózgu
-
NCT07026448Zakończony
-
NCT03080662NieznanyTrening mięśni wdechowych
-
NCT06999655Zakończony
-
NCT05548972Rejestracja na zaproszenieChoroby stawów | Reumatyzm | Martwica jałowa | Złamania szyjki kości udowej | Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego | Zwichnięcie, biodro | Złamania krętarzowe | Operacje rewizyjne
-
NCT01048294Zakończony
-
NCT03308929Aktywny, nie rekrutującyWyniki kliniczne | Przetrwanie | Bezpieczeństwo | Wyniki funkcjonalne | Wyniki radiologiczne