Szkolenie oparte na biegłości w badaniu WBIT
Nauka wspomagana technologią i progresja oparta na biegłości w celu badania i ograniczania „niewłaściwej krwi w probówce” w naszych szpitalach; Czy możemy poprawić bezpieczeństwo pacjentów i zmniejszyć marnotrawstwo zasobów?
Nieprawidłowe oznakowanie próbek krwi występuje z częstością 1% w laboratoriach ogólnych i 6% w laboratoriach krwiodawstwa. Najpoważniejszy błąd „Niewłaściwa krew w probówce” (WBIT) występuje, gdy krew jest pobierana od zamierzonego pacjenta, ale jest oznaczona danymi innego pacjenta. Konsekwencje mogą obejmować błędną interpretację diagnozy lub stanu klinicznego pacjenta, nieprawidłowe skierowanie lub leczenie pacjenta lub, w najgorszym przypadku, nieprawidłowe dopasowanie krzyżowe dla krwi o niewłaściwej grupie krwi, co może prowadzić do katastrofalnych skutków, w tym śmierci.
Podstawową przyczyną tych błędów jest niewłaściwa identyfikacja pacjenta i niewłaściwa etykieta probówek z krwią przy łóżku chorego. Jak dotąd, pomimo znaczących inicjatyw, wyeliminowanie lub zmniejszenie poziomu błędu okazało się bardzo trudne. Nasz projekt obejmuje nowatorskie, wspomagane technologią podejście do uczenia się, wykorzystujące progresję opartą na biegłości w prospektywnej, randomizowanej, kontrolowanej metodologii, aby znacznie zmniejszyć ten błąd.
Takie podejście do uczenia się jest bardziej wydajne i skuteczne niż tradycyjne podejście polegające na powtarzaniu ćwiczeń i jest możliwe dzięki symulacjom opartym na metrykach. Ten projekt zmniejszy częstość występowania zdarzeń niepożądanych i możliwych do uniknięcia błędów medycznych związanych z błędami pobierania próbek i etykietowania, w tym WBIT. Zostanie to osiągnięte poprzez szkolenie pracowników służby zdrowia w zakresie standardu biegłości w nakłuciu żyły. W ten sposób minimalizuje się niepowodzenie pracowników służby zdrowia w prawidłowej identyfikacji pacjenta i nieprawidłowe oznakowanie probówek z krwią przy łóżku chorego.
Wpływ tego projektu zmniejszy liczbę błędów próbkowania i etykietowania, w tym WBIT, o współczynnik 40-69%. Redukcje tej skali będą miały głęboki wpływ na krajowe i międzynarodowe sposoby nabywania tego rodzaju umiejętności i zapewniania jakości. Spowodowałoby to poprawę bezpieczeństwa pacjentów i oszczędności w wysokości ponad 500 000 EUR w Szpitalu Uniwersyteckim w Cork, a jeśli zostanie zastosowane na poziomie krajowym, przyniosłoby oszczędności skarbowe w wysokości milionów euro rocznie.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem badania jest identyfikacja, opracowanie i zdefiniowanie operacyjne, a następnie walidacja wskaźników wydajności upuszczania krwi, które zostaną wykorzystane do scharakteryzowania optymalnej wydajności wykonywania upuszczania krwi przez lekarza. Te zatwierdzone Metryki będą służyć jako narzędzie edukacyjne i szkoleniowe do doskonalenia i zapewniania jakości szkoleń z upuszczania krwi. Zwalidowane metryki zostaną wykorzystane do stworzenia zweryfikowanych symulacji opartych na metrykach, które zostaną wykorzystane do ustalenia wzorca szkoleniowego w oparciu o wyniki doświadczonych klinicystów. Zostanie również wykorzystany jako podstawa celowej praktyki w symulowanym szkoleniu.
Wprowadzając szkolenie progresywne oparte na biegłości, wspierane nauką wspomaganą technologią, dążymy do zmniejszenia odsetka błędów dotyczących niewłaściwej krwi w probówce o 40 do 69%.
Cel 1. Scharakteryzować proces prawidłowego pobierania próbki krwi oraz prawidłowy proces etykietowania butelki z próbką krwi i formularza zlecenia laboratoryjnego w celu zmniejszenia częstości występowania niewłaściwej krwi w probówce.
Będzie to polegało na opracowaniu metryki i walidacji metrycznej procesu prawidłowego pobrania krwi oraz prawidłowego oznakowania butelki na próbkę krwi i formularza zlecenia laboratoryjnego - w wyniku procesu konsultacyjnego, w tym analizy jakościowej błędów WBIT.
Cel 2 Ilościowe zdefiniowanie wzorca biegłości, a następnie zaprojektowanie szkolenia zgodnie ze standardem biegłości i ocena biegłości, włącznie z informacją zwrotną dla lekarza i pacjenta w czasie rzeczywistym na arenie klinicznej.
Cel 3 Zaprojektować nowe podejście do szkolenia, w tym ocenę z wykorzystaniem uczenia się wspomaganego technologią, obejmującego naukę online i szkolenie oparte na symulacji polegające na pobraniu próbki krwi do standardu biegłości.
Cel 4 Wdrożenie szkolenia i oceny w grupach najwyższego ryzyka oraz udokumentowanie skuteczności interwencji.
Szkolenie zostanie przeprowadzone dla wszystkich stażystów rozpoczynających pracę w Szpitalu Uniwersyteckim w Cork w dniu 10 lipca 2017 r. jako szkolenie oparte na symulacji postępów z dodatkowymi systematycznymi informacjami zwrotnymi.
Dane z każdej grupy szkoleniowej będą identyfikowane za pomocą laboratoryjnego systemu śledzenia jakości i porównania z danymi historycznymi z poprzedniego roku (lat).
Cel 5 Wykorzystanie wygenerowanych danych badawczych do zalecenia opartego na dowodach podejścia do szkolenia i oceny kompetencji świadczeniodawcom w Irlandii, wraz z opartą na dowodach indywidualną informacją zwrotną dotyczącą wszelkich pozostałych błędów. Pozwoli nam to zająć się na arenie międzynarodowej powszechnym problemem błędnego etykietowania próbek i WBIT.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cork, Irlandia
- CUH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wszystkie historyczne próbki krwi stażystów od lipca do września 2016 r. Wszyscy stażyści, którzy przeszli szkolenie i pracowali w Cork University Hospital od lipca do września 2017 r.
Kryteria wyłączenia:
Stażyści w 2017 roku, którzy nie uczestniczyli w szkoleniach
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Doskonale wyszkoleni stażyści –
Zapewnione szkolenie progresywne oparte na biegłości wspierane przez uczenie się wspomagane technologią
|
szkolenie progresywne oparte na biegłości wspierane przez uczenie się wspomagane technologią
|
|
Brak interwencji: Kontrole historyczne
brak dodatkowych szkoleń
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
WBIT
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Niewłaściwa krew w probówce
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zły typ butelki
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
użyty niewłaściwy typ butelki
|
3 miesiące
|
|
pod wypełnionymi próbkami
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
liczba niedopełnionych próbek, które nie pozwoliły na analizę
|
3 miesiące
|
|
skrzepnięte próbki
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba skrzepniętych próbek
|
3 miesiące
|
|
zhemolizowane próbki
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
liczba zhemolizowanych próbek hematologicznych
|
3 miesiące
|
|
Błędne oznakowanie
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Błędne oznakowanie formularzy/butelek w banku krwi
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Mary Cahill, MD, UCC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- #1710
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Powikłania związane z transfuzją
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
Badania kliniczne na trening progresywny oparty na umiejętnościach
-
NCT05952908Zakończony
-
NCT07473219Jeszcze nie rekrutacja